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常见的并发症为 溶血性贫血 、 休克 、 肾衰竭 等。约15%伴 菌血症 。
可合并中毒性 心肌炎 和 感染性休克 。
潜伏期可短至6~8h,但一般为1~4天。 局部表现 病人自觉患部沉重,有包扎过紧感。以后,突然出现患部“胀裂样” 剧痛 ,不能用一般止痛剂缓解。患部肿胀明显,压痛剧烈。伤口周围皮肤 水肿 、 紧张 ,苍白、发亮,很快变为紫红色,进而变为紫黑色,并出现大小不等的 水泡 。伤口内肌肉由于坏死,呈暗红色或土灰色,失去弹性,刀割时不收缩,也不出血,犹如煮熟的肉。伤口
本病中有半数病例伴发 溃疡性结肠炎 ,结肠炎或与皮损同时出现或在其后出现。另外,本病还与许多有关节炎表现的疾病有关,如Behcet综合征等。最重要和令人感兴趣的是本病与免疫系统疾病有关,其中以先天性和获得性低丙球蛋白血症,单克隆丙球病比较常见,包括IgA、IgG或IgM病。
此类感染发展急剧,预后严重。 晚期有严重中毒症状, 血压下降 ,最后出现 黄疸 、 谵妄 和 昏迷 。
污染的缝合伤口应尽量做好术中清洗、清创;术后预防性使用抗生素。加强病人的全身营养,提高抗感染能力。加强术后的伤口观察,及时处理局部感染。
其病因与其他口咽部位的恶性肿瘤相似,病理类型以腺性上皮多见, 鳞状上皮 次之, 恶性黑色素瘤 占第三位, 肉瘤 少见。
腭部出现溃烂、疼痛性肿物,应疑为腭癌。可行: 1.穿刺细胞学检查或活检确诊; 2.应拍X线片或作CT检查,适于疑有 骨质破坏 ,或侵犯上颌窦、鼻腔者。
应与下列眼外肌 麻痹 相鉴别: 1.单独上直肌麻痹 表现为患眼注视时健眼上斜,健眼注视时患眼下斜。眼球运动可见患眼向外上方转动不足,可继发对侧眼配偶肌(下斜肌)或同侧眼的直接拮抗肌(下直肌)功能过强,内上方转动不受限。同视机检查仅见患眼外上方位明显低于健眼。可合并 上睑下垂 ,但多为真性。 2.单独下斜肌麻痹 表现为患眼眼位低,患眼向内上转受限,上斜肌过强,
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