晚期，皮下淋巴管被癌组织破坏，淋巴回流障碍，造成皮肤 水肿 。癌组织将近破渡阶段其乳房皮肤也有红肿表现，容易误诊为低度感染的 急性乳腺炎 。其主要区别如下： (1)急性乳腺炎病程短，且多发生在产后，全身症状明显。 (2) 乳腺癌 晚期皮肤多有粘连，可见乳头回缩或偏斜，皮肤出现 橘皮 样改变或酒窝征或卫星 结节 。这些表现急性乳腺炎均没有，是区别要点。 (3)...
...胫腓骨近远端及肱骨近侧端。典型X线表现为:骨形成缺陷及骨骼畸形、髋外翻及股骨近端增粗变宽，腕关节尺侧偏斜相对缩短。 维生素D缺乏性佝偻病 是常见的儿童营养缺乏症。由于缺乏维生素D，引起全身钙、磷代谢失常和以骨骼改变为主的一系列变化。严重者致骨骼畸形，影响小儿正常生长发育，并使机体抵抗力降低，免疫球蛋白减少，易并发各种感染，且使其病情加重，病程延长，应积极防治
三叉神经痛 多见于中、老年病员，常因说话、洗脸、进食等动作触及面部某一处（扳机点）而诱发，为阵发性短暂认闪电样 剧痛 ，可沿三叉神经的一支或两支分布区放散，一般每次痛数至数分钟不等。病员常可指出扳机点，并有较长病史可询，因此与急性牙髓炎的鉴别诊断并不困难。
类风湿性早期与 风湿性关节炎 都有 发热 、关节痛和 血沉增快 等表现。临床上有时较难鉴别。但风湿性关节炎和 类风湿性关节炎 是两种不同的疾病。 类风湿性关节炎一般为多发性、对称性的指、掌小关节炎，后期指间关节呈梭形肿大， 关节强直 或畸形。受累关节周围 皮肤苍白 、变薄、 肌肉萎缩 。部分患者在关节隆突部偶见皮下小结(类风湿 结节 )。并发心脏损害较少。脾...
...急性胃扭转起病较突然，发展迅速，其临床表现与 溃疡病急性穿孔 、 急性胰腺炎 、 急性肠梗阻 等 急腹症 颇为相似，与 急性胃扩张 有时不易鉴别。起病时均有骤发的 上腹 部疼痛，程度剧烈，并牵涉至 背部 。常伴频繁呕吐和 嗳气 ，呕吐物中不含 胆汁 。如为胃近端梗阻，则为 干呕 。此时拟放置 胃肠减压 管，常不能插入胃内。体检见上腹 膨胀 而下腹平胆。如扭转...
...入肌层而胃 浆膜 表面无异常则称为胃壁内憩室。 诊断检查 诊断：胃憩室通过 纤维 胃镜及X 线钡餐确诊。 实验室检查 ：活组织病理检查有助于鉴别真性、假性憩室。 其他辅助检查： 1.X 线检查 胃憩室主要依靠X 线钡剂造影检查时发现，若憩室过小或检查时不够仔细，容易漏掉。采取仰卧右前斜位进行检查，钡剂易集中于胃底，同时可避免憩室阴影与胃底重叠，易于发现。贲门...
... 自 胃腔 抽出食物则获证实。 胃肠钡餐检查时，钡剂在4小时后仍存留50％，或6小时后仍未排空，均为本症之佐证。应注意器质性和功能性胃潴留的鉴别。前者胃 蠕动 增加，后者胃张力降低，胃蠕动减少。 胃镜检查 胃镜检查最为可靠。禁食8小时后 胃镜 检查示胃内残留物量达200 ml以上或残留物中仍含有较多食物残渣者则为胃潴留。 （1） 功能性胃潴留 :指胃窦部蠕动...
寒证是由寒邪引起，或因阳气 衰弱 ，阴气过盛而导致身体机能与代谢活动衰退。 【寒证】 是由寒邪引起，或因阳气衰弱，阴气过盛而导致身体机能与代谢活动衰退，抵抗力减弱而出现寒的证候，如体温不足， 面色苍白 ，精神萎顿，蜷卧，喜温怕冷，脘腹冷痛，得热则减，口不渴或渴喜热饮，大便溏薄， 小便 清长，舌质淡苔白滑，脉沉迟等。多见于慢性、机能衰退性的疾病。
...已发现50%的NCCP患者有食管异常酸暴露 · 食管动力异常 · 十二指肠胃食管反流 · 痛阈下降 · 心理疾病。 【症状】 胸骨后痛。 【鉴别诊断】 · IHD · 肺部疾病 · 骨骼肌肉疼痛。 诊断措施（图3.14） 形态学诊断 内镜 内镜及活检可用来排除可引起胸痛的其他疾病如食管炎、 食管溃疡 、 食管癌 等。 功能性诊断 酸灌注试验（Bernstei...
...区别。国内报道一组11 例胃结核行钡餐检查全部误诊。 2. 胃镜检查 为诊断胃结核的主要方法。胃镜下肉眼观察胃结核病变仍不易与胃溃疡或胃癌等鉴别。但 活组织检查 发现下列情况则有助于结核的诊断： ①干酪样肉芽肿； ②切片抗酸染色或活检材料培养发现 结核杆菌 ； ③ 聚合酶链反应 (PCR)检测，结核杆菌DNA 呈阳性。若病变位于肌层而未破坏黏膜，胃镜检查时易...
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