宫颈由于炎症的刺激程度不同,宫颈处粘膜柱状上皮生长较慢,上皮平坦,外表光滑,即为单纯性糜烂;柱状上皮生长速度快,形成腺体增生时为腺样糜烂。如果腺体扩张则可为滤泡型糜烂,同时伴间质增生,形成小的突起,被覆柱状上皮不均,则形成乳头状糜烂。上述类型常可混合发生。宫颈糜烂是妇科疾病中最常见的一种。
1、讲究性生活卫生,适当控制性生活,坚决杜绝婚外性行为和避免经期性交。 2、及时有效地采取措施,降低人工。引产的发生率,以减少人为的 创伤 和 细菌感染 的机会。 3、凡月经周期过短、月经期持续较长者,应予积极治疗。 4、防止分娩时器械损伤宫颈。 5、产后发现宫颈裂伤应及时缝合。 6、定期检查,以便及时发现宫颈炎症,及时治疗。
宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasias,CIN)是一组与 宫颈浸润癌 密切相关的癌前期病变的统称。包括宫颈 不典型增生 和宫颈原位癌,反映了 宫颈癌 发生中连续发展的过程,即由宫颈不典型增生(轻→中→重)→原位癌→早期浸润癌→浸润癌的一系列病理变化。
宫颈微小型浸润癌是指只能在显微镜下检出而临床难以发现的临床前 宫颈癌 。
为了减少宫颈残端癌的发生,在决定行子宫次全切除或全子宫切除术之前必须严格检查排除 宫颈癌 。在行次全子宫切除术后,患者应定期参加普查,而早期诊断、及时适当的治疗对残端癌更为重要。次全子宫切除术后应定期检查,如常规做宫颈防癌涂片检查,必要时做固有荧光光谱诊断、阴道镜检查及宫颈活组织检查等排除恶变,以免漏诊。次全子宫切除后若患者主诉 阴道流血 应及早诊治。患者治...
预防: 做好卡介苗接种,增强体质,积极防治 肺结核 、 淋巴结结核 和 肠结核 。做好结核性宫颈炎治疗后的随访工作。
慢性子宫颈炎(chronic cervicitis)是妇科疾病中最为常见的一种。经产妇女较为多见。临床主要表现为 白带增多 ,呈乳白色或微黄色,或为粘稠状脓性,有时为血性或夹杂血丝。一般通过妇科检查不难诊断。宫颈局部多表现为糜烂、子 宫颈肥大 、子宫颈管炎、子宫颈腺体 囊肿 及子宫颈 鳞状上皮 化生等。
由于子宫颈肉瘤恶性度高且无特异性的临床表现,故应做好病因预防。对妇女特别是高发人群应进行定期体查,以做到早期诊断、早期治疗并做好随访工作。
急性子 宫颈炎(acute cervieitis)为病原体感染宫颈引起的急性炎症。主要见于感染性 流产 、产褥期感染、不洁性活动、宫颈损伤或 阴道异物 ,致病原体进入而发生感染。阴道滴虫、霉菌及 淋病 感染常同时伴有急性子宫颈炎。
早期诊断、积极治疗、做好随诊。 宫颈浸润癌治疗后严密的定期随诊,对了解病情的变化、给予进一步处理及判断预后非常重要。 1.随诊时间 一般情况下结束治疗1个月后返院复查。如尚需补充放射治疗,间隔时间不宜太长。补充治疗多在2~4周内给予。若病情稳定,半年之内每2~3个月检查1次;一年之内3~6个月检查1次;2年之内半年检查1次;以后至少1年检查1次。当病情变化时...
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