...收缩一次,导致快速心率。室速是较为严重的 心律失常 , 死亡率 较高,多见于器质性心脏病病人。室速通常不能自行终止,有时室速甚至可以恶化为 室颤 和 心脏骤停 ,导致死亡。 心室颤动 简称室颤,指心室多部位电活动以极快速和不规则方式 传导 ,导致心室停止有效泵血,终止 血液循环 。如不能及时终止室颤,病人会在几分钟内死亡 2 心房颤动 简称 房颤 ,是临床最...
...,缩短收缩期和舒张期。与肾上腺素比较,异丙肾上腺素加快心率、加速传导的作用较强,对窦房结有显著兴奋作用,也能引起 心律失常 ,但较少产生心 室颤 动。 2.对血管和血压的影响对血管有舒张作用,主要是使骨骼肌血管舒张(激动β 2 受体),对肾血管和肠系膜血管舒张作用较弱,对冠状血管也有舒张作用。当静脉滴注每分钟2~10μg,由于心脏兴奋和外周血管舒张,使收缩压...
...周或数月。 症状 和诊断 发生室性心动过速的患者几乎都有 心悸 。由于持续性室性心动过速发作时心脏不能很好地充盈和泵血,且易于转变或诱发 心室颤动 ,故应作为急诊处理。有时,尽管心室频率高达200次/分,而患者确几乎无任何不适或只有很少的症状,但它仍然具有很高的危险性。 室性心动过速的诊断要靠 心电图 检查。 治疗 对于任何有症状的室性心动过速和那些甚至没有...
...液,肾功能不全时可用呋塞米40~80mg静注。心跳停者双拳叩击心前区3~5次,如心跳停已超过1~2min,则拳击无效应行胸外心脏按压,如有 室颤 可用非同步200~300WS除颤,如室颤为细颤可用肾上腺素0.5~1mg静注,使颤动波增粗易于除颤,并保证人工呼吸给氧及胸外心脏按压,纠正酸碱失衡均为除颤的基础,如有心室自搏节律可用肾上腺素或阿托品或插入临时起搏导...
...撞击病人心前区。病人在家中或院外发生“室速”,目睹者可立即叩击其心前区数下,利用撞击所产生的10~35焦耳的低能量电流使“室速”和刚发生的“室颤”恢复正常心律。2.咳嗽动作自救。发生致命性室性心动过速时可用连续咳嗽4~5次来自救。 (二)阵发性室上性心动过速对“室上速”采取刺激迷走神经兴奋的方法,可使部分病人的这种心动过速突然中止、家庭中自救可试用以下方法:...
...JLNS) 特点是伴有 先天性耳聋 、 Q-T间期延长 、T波异常,在 紧张 和 应激 状态下出现尖端扭转性 室性心动过速 (TDP)或 心室颤动 ,甚至 晕厥 、 猝死 ,系 常染色体隐性遗传 性 疾病 。 2.Romano-Ward综合征(RWS) 为 常染色体 显性遗传性疾病,不伴有 耳聋 ,余与JLNS相同。Ganstorp综合征为RWS的亚型,表现...
...缩期和舒张期。与肾上腺素比较,异丙肾上腺素加快心率、加速 传导 的作用较强,对 窦房结 有显著兴奋作用,也能引起 心律失常 ,但较少产生 心室颤动 。 2.对血管和 血压 的影响对血管有舒张作用,主要是使 骨骼肌 血管舒张 (激动β 2 受体),对肾血管和 肠系膜 血管舒张作用较弱,对冠状血管也有舒张作用。当 静脉滴注 每分钟2~10μg,由于心脏兴奋和外周...
...与药物引起的低血压效应,导致交感神经兴奋, 儿茶 酚胺释放,促使旁路加速传导有关。心室率增快和低血压均有加重心肌缺血,诱发室性心动过速或心 室颤 动之潜在危险,应予以警惕。 d.其他药物:一是氟卡尼:可考虑应用,剂量为1~2mg/kg,用5%葡萄糖液20ml稀释后缓慢静脉推注,或以0.2mg/kg持续静脉滴注,最大剂量不超过150mg。二是奎尼丁:对心房颤动...
...合物——盐酸关附甲素,并从分子水平上阐明了具有抗心律失常活性的功能。实验证明,盐酸关附甲素对高钙、结扎冠状动脉及乌头碱诱发的室性心动过速和心室颤动具有拮抗作用,可对抗乙酰胆碱诱发的心房扑动和心房颤动;还能延缓心房、房室结和心室内传导等,具有抗心律失常作用。 Ⅱ期和Ⅲ期的临床试验结果表明,盐酸关附甲素对室性早搏的总有效率为85.7%,对阵发性室上性心动过速的总...
...的惟一动脉,当窦房结动脉出现阻塞或窦房结发生损伤时,可导致窦房结功能低下,出现窦性静止或合并窦房阻滞,进而并发 阵发性室上性心动过速 、 心房扑动 、 心房颤动 、室性 心动过速 或心 室颤 动等。反之,快速型心律的超速抑制又可使窦房结功能进一步受抑制而出现窦性静止或合并窦房阻滞等 心动过缓 ,形成交替性心动过速-过缓型或心动过缓-过速型 心律失常 综合征。
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