鉴于胰腺异位发生的部位、大小、数量、病理及继发病变各异,其所产生的临床症状较为多变,而又无特征性可言。多数可以没有任何临床表现,也可以出现所在器官不同的梗阻、出血、肿瘤的症状。因而有人按其症状归纳为6类。 1.梗阻型 由于胰腺异位为一种肿瘤样病变,可引起所在器官的压迫或狭窄而出现梗阻症状。如位于胃窦部可引起 幽门梗阻 ;位于十二指肠乳头可引起 胆道梗阻 。 ...
胰腺异位亦称迷走胰腺,凡在胰腺本身以外生长的,与正常胰腺不相连的零星胰腺组织,均称为胰腺异位。它与正常胰腺组织既无解剖上的联系,又无血管上的联系,属于一种先天性疾病。
凡孕卵在子宫体腔以外着床发育,称为。 异位妊娠 ”,亦称“ 宫外孕 ”。但两者含义稍有不同,宫外孕指子宫以外的妊娠,如 输卵管妊娠 、 卵巢妊娠 、 腹腔妊娠 、阔韧带妊娠;异位妊娠指孕卵位于正常着。 床部位之外的妊娠,还可包括 宫颈妊娠 、间质部妊娠及子宫残角妊娠。因此异位妊娠(图10-1)的名称含义更广。 中医学文献中没有“异位妊娠”和“宫外孕”的病名,...
异位胰腺(Heterotopic Pancreas)亦称迷走胰腺(Aberrant Pancreas)或副胰(Accessory Pancreas),凡在胰腺本身以外生长的、与正常胰腺组织既无解剖上的联系,又无血管联系的孤立的胰腺组织,均称为异位胰腺。属于一种先天性畸形。
凡受精卵着床发育于子宫腔正常着床部位以外者,称为“ 异位妊娠 ”。按孕卵着床部位的不同,可分为 输卵管妊娠 、 卵巢妊娠 、 腹腔妊娠 、子 宫颈妊娠 、子宫残角妊娠等。异位妊娠不是中医学病名,根据其临床表现,则散见于“妊娠 腹痛 ”、"胎动不安 "、“症瘕”等病之中。由于在异位妊娠中,输卵管妊娠占95%以上,故本节以介绍输卵管妊娠为主。 限于输卵管的解剖、...
异位胰腺多无临床症状,可在手术或尸检中偶然发现。由于生长于某些特殊位置或发生其他病理变化时,可出现以下6种临床表现,有人也称其为六型: 1.梗阻型 生长于消化道的异位胰腺,可引起所在器官的压迫或狭窄而出现梗阻症状。如位于胃窦部可引起 幽门梗阻 ;位于乏特氏壶腹部可引起 胆道梗阻 ;位于肠道可引起 肠梗阻 或 肠套叠 等。 2.出血型 异位胰腺易引起 消化道出...
西医治疗 异位胰腺继发病理改变并引起明显症状时,应进行手术治疗。如胃次全切除术、肠切除术、憩室切除术等。 病灶 较小者可作部分胃壁或肠壁切除,再缝合胃壁或肠管。切忌试图从胃、肠壁上单纯剥离异位胰腺组织。如果在其他手术中偶尔发现异位胰腺,且病人在术前也无异位胰腺引起的症状,在不影响原定手术和切除异位胰腺并不困难的情况下,应尽可能予以同时切除。术中还应作冰冻切片...
凡受精卵着床发育于子宫腔正常着床部位以外者,称为“ 异位妊娠 ”。按孕卵着床部位的不同,可分为 输卵管妊娠 、 卵巢妊娠 、 腹腔妊娠 、子 宫颈妊娠 、子宫残角妊娠等。异位妊娠不是中医学病名,根据其临床表现,则散见于“妊娠 腹痛 ”、"胎动不安 "、“症瘕”等病之中。由于在异位妊娠中,输卵管妊娠占95%以上,故本节以介绍输卵管妊娠为主。 限于输卵管的解剖、...
诊断 在临床工作中,遇到消化道梗阻、出血、 溃疡 、憩室及隆突性病变的患者,应想到胰腺异位的可能,本病主要在手术或尸检中被偶尔发现。近年来,由于影像学和内镜的广泛开展,有些部位的胰腺异位可通过胃肠造影、内镜超声和纤维内镜的检查,得到明确的诊断。 鉴别 胰腺疾病种类较多,同样可发生在胰腺异位上,如 胰腺瘘 、 胰腺囊肿 、胰腺内分泌肿瘤、 胰石症 、胰腺 蛔虫...
西医治疗 一般对于没有症状的胰腺异位无须治疗。若在剖腹探查或其他手术中发现,在不影响原定手术计划情况下,宜局部切除做冷冻切片或病检。但必须注意胰腺异位常植入深部壁层,不应做局部剥离摘除,以免酿成消化道漏及胰腺组织残留之弊。 有症状的胰腺异位,特别是并发梗阻、 溃疡 、出血、肿瘤时应予手术治疗。通常需要准确定位后,做部分胃壁或肠管切除;于胃窦者也有施行胃大部切...
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