妊娠合并心脏病,以 风湿性心脏病 最为常见,占80%左右,尤以 二尖瓣狭窄 最为多见,但近年来发病率逐渐下降,合并先心病的发病率增高。 妊娠期间,孕妇体内发生一系列变化,增加了心血管系统的负担。在正常情况下,心脏通过代偿可以承受,但若心脏功能因孕妇已患有心脏病而有所减退时,则此额外负担可能造成心脏功能的进一步减退,甚至引起心衰,威胁母婴生命,必须引起重视。 ...
1.症状 缺损小、分流量小的病人可无症状,预后较好,往往能达到生育期,因之合并妊娠也多见此种类型。缺损大而分流量大者,又未经手术矫治者,发育不良,劳累后有 心悸 、 气喘 、 咳嗽 、 乏力 , 肺部感染 等症状,预后较差,少数患者能达到生育期,怀孕后常由于 心力衰竭 等并发症而引起死亡。 2.体征 典型的体征是在胸骨左缘第3、4肋间的响亮而粗糙的全 收缩期...
妊娠合并 甲型肝炎 目前对甲肝尚无特效药,一般多采取下列综合措施: (1)休息、保肝支持疗法。常用 茵陈 冲剂、 垂盆草 冲剂以及维生素C和复合维生素B,或静脉滴注 葡萄 糖液等。 (2)由于甲肝病毒不通过胎盘屏障,不传给胎儿,故不必进行人工 流产 或中期妊娠引产。由于 肝功能受损 可影响母体代谢、产生缺氧等,以致较易发生 早产 ,所以在孕晚期必须加强胎动计...
(一)发病原因 孕妇合并 急性肾炎 的原因与非孕妇相同。急性肾炎的发病大多由链球菌感染后引起的免疫反应所致。从发病机制上属于一种免疫复合物型肾炎。一部分病人由其他 细菌感染 (如 肺炎 球菌、 葡萄 球菌、 脑膜炎 双球菌等细菌引起的感染)或病毒感染(如腮腺炎病毒、 麻疹 病毒等)引起。 (二)发病机制 1.妊娠期肾脏的生理变化 (1)肾脏血流及肾血浆流量:...
治疗 红细胞增多 症患者如能正确处理、合理治疗,可明显减轻症状,减少合并症(包括 血栓形成 与出血等),延长生存期。首先要区分假性(应激性)、继发性还是 真性红细胞增多症 ,不同原因、不同类型应采取不同治疗方法。 应激性红细胞增多症宜用低胆固醇, 低热 量饮食、多运动、减轻体重,停止吸烟,可服降脂药。这类患者不宜放血,也不宜用 骨髓抑制 性化学治疗或放射治疗...
诊断 妊娠期由于糖类皮质激素和盐类皮质激素代谢发生改变,随孕期增长皮质醇及醛固酮的产生也相应增多,故妊娠期 皮质醇增多 症的诊断有一定困难。妊娠合并皮质醇增多症的患者典型者有 满月脸 、腹部及四肢内侧紫纹、 痤疮 、 体重增加 、 血糖升高 ;实验室检查24小时尿17-羟皮质类固醇(17-OHCS)及游离皮质醇明显升高;肾上腺部位B超检查及肾周充气造影可有助...
心室间隔缺损 可合并心 房间隔缺损 、 动脉导管未闭 、大血管错位、 主动脉瓣关闭不全 等畸形。 高位缺损常合并其他心血管异常,如妊娠前未经修补手术,妊娠后可使 心力衰竭 、 心律失常 及 感染性心内膜炎 的发生率明显增加。
目前认为 偏头痛 与 子痫 之间存在某些共同性病理基础。有偏 头痛 素质的病人易发生子痫,妊娠期偏头痛恶化标志着妊娠有并发症的发生。
妊娠期 消化性溃疡 病主要指胃和十二指肠的 慢性溃疡 ,即 胃溃疡 和 十二指肠溃疡 ,简称 溃疡 病。临床上年轻女性以十二指肠溃疡多见,妊娠期消化性溃疡的,文献报道较少。
急性肾盂肾炎 是妊娠期最常见而严重的内科并发症之一,一般是双侧感染,如果是单侧时,则以右侧为主。与 菌尿 及 膀胱炎 不同,妊娠期急性 肾盂肾炎 其危险性明显增加。妊娠期由于尿路的相对性梗阻引起尿液排空延迟及菌尿;其次孕妇尿中含有营养物质, 葡萄 糖尿 及氨基酸尿利于病菌的繁殖。妊娠期急性肾盂肾炎发病有若干倾向因素而与无症状菌尿相同,其中细菌的黏附性对妊娠期...
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