为准确说明病变部位,根据解剖结构,将两侧颈部各分为两个大三角区域即:颈前三角区为胸锁乳突肌内缘、下颌骨下缘与前正中线之间的区域。颈后三角区为胸锁乳突肌外缘,锁骨上缘与斜方肌前缘之间的区域。正常颈部位,左右对称,活动自如。如头不能抬起,见于严重消耗性疾病的晚期、 重症肌无力 、脊髓前角细胞炎、 进行性肌萎缩 。头部向一侧偏斜称为 斜颈 (torticollis...
...平面一般不会超过椎管狭窄最高节段的神经支配区,此与脊髓侧索 硬化 症时的肌肉萎缩平面常高至颈2水平以上明显不同。与此同时,尚应注意除外合并枕颈部畸形的病例。 4.反射障碍 (1)深反射:多呈亢进状,包括:上肢的肱二头肌反射、肱三头肌反射和桡骨骨膜反射;下肢主要是膝反射和踝反射,多呈对称性活跃或亢进。 (2)浅反射:亦多呈现减弱或消失,临床上主要是腹壁反射、提...
...平面一般不会超过椎管狭窄最高节段的神经支配区,此与脊髓侧索 硬化 症时的肌肉萎缩平面常高至颈2水平以上明显不同。与此同时,尚应注意除外合并枕颈部畸形的病例。 4.反射障碍 (1)深反射:多呈亢进状,包括:上肢的肱二头肌反射、肱三头肌反射和桡骨骨膜反射;下肢主要是膝反射和踝反射,多呈对称性活跃或亢进。 (2)浅反射:亦多呈现减弱或消失,临床上主要是腹壁反射、提...
...由于按压 瘀血 的肝脏,使回流至下腔静脉及右心房的血量增加,但因右心房瘀血或右心室舒张受限,不能完全接受回流血量,而致颈静脉充盈更为明显。 颈部大血管区若听到血管性杂音,应考虑颈动脉或椎动脉狭窄,一般收缩期明显。锁肌上窝处听到杂音,则可能为锁骨下动脉狭窄,见于 颈肋 压迫。若在右锁骨上窝听到连续性营营样静脉音,则可能为颈静脉流入上腔静脉口径较宽的球部所产生,...
颈部皮肤、检查时应注意有无巴痕、瘘管、 蜘蛛 痣、 疖肿 、瘤及皮肤病等。 颈部 慢性溃疡 、瘘管及瘢痕多见于 淋巴结结核 、 放线菌病 ,若发生在颈部皮肤下组织中,可形成 溃疡 及窦道。颈部皮肤为 疖 肿或 痈 的好发部位,尤其在 糖尿病 病人更为多见。颈部包块原因很多,应根据包块的性状、发生和增长的特点以及全身的情况来判断。
(一)发病原因 1.直接损伤动脉 颈部挫伤可直接挤压颈动脉管壁。口腔及口咽腔内的 钝挫伤 亦可经扁桃体周围组织影响颈动脉管壁。 2.动脉突然遭受牵拉 受挫伤时,颈部过度后伸或扭转,或外力使脑组织移位,则上端固定于海绵窦的颈内动脉突然受到牵拉。颈部剧烈扭转时,也使颈内动脉撞击于颈椎横突上,致动脉管壁受到挫伤。 3.颅颈外伤和 颅底骨折 颈内动脉多在岩骨骨管内遭...
1.皮肤 颈部的皮肤较薄,活动性较大,横纹明显,手术时,宜作横切口,以利愈合。 2.浅筋膜 颈部的浅筋膜一般较薄,含有少量脂肪,在颈前部和颈外侧部浅筋膜内含有颈阔肌。浅筋膜内还有浅静脉、浅淋巴结和皮神经,均位于颈阔肌的深面。 (一)颈阔肌platysma(图6-2)为阔而薄的肌片,起于胸大肌上部和三角肌表面的筋膜,向上行,前部肌纤维附于下颌下缘。后外侧部纤维...
本病多见于青年及中年男性。耳部前后延及颈部有对称性淡褐色色素沉着斑片或斑点,间有散在性毛囊性 丘疹 及糠状 鳞屑 ,病损处有明显的 毛细血管扩张 ,自觉微痒。上臂和肩部往往有毛孔苔藓。毳毛脱落, 头发 及须毛较少受累。 根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。
滑倒或从高处跌落时,如果颈部受到强烈的撞击,是很危险的。因为颈椎中有脊髓通过,如果颈部神经受损,就会造成 瘫痪 ,重者危及生命。 急救措施是: ①让患儿平躺,因为水平躺着,可使背部伸直,但不要移动头部和颈部。最重要的是不要让患儿坐着。 ②固定颈部。将毛巾或衣物等卷成圆筒状放在颈部的周围固定,以防止颈部移动。 ③冷敷。用冷水将毛巾弄湿或用冰块敷在撞击的地方。如...
颈部的神经丰富,与有关的神经有脊神经、脑神经及交感神经。 (1)颈部的脊神经脊神经从脊髓发生,每个脊髓节发出一对脊神经,在颈部有8对脊神经,它们由椎间孔穿出椎管,分布到相应区域;在椎间孔,脊神经前方是椎体和推间盘,后方是椎间关节。当椎体后缘 骨质增生 ,椎间盘向后外侧突出都可使椎间孔变小,致脊神经受压,出现它支配区域的运动或/和 感觉障碍 。 脊神经自椎间孔...
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