RA起病多样，可隐匿起病，也可急性发作，多呈慢性波动经过，且为多脏器受累。常见关节损害的主要表现为对称性侵犯性关节滑膜炎。患者常有 关节肿胀 、疼痛、僵直、关节活动障碍。以近端指间关节、掌指关节、腕关节受累为主，其次是膝、肩、踝、髋关节。血清中类风湿因子阳性者易在起病2年内发展到关节破坏。65%～70%呈进展性关节变形、功能障碍，15%～20%为发作性，10...
甲状腺功能亢进症(简称甲亢，hyperthyroidism)是指多种原因所致的血循环中甲状腺激素水平增高而引起的临床综合征。临床上以 高代谢征群 、 甲状腺肿大 、 突眼症 、神经及心血管系统功能紊乱为特征，病理上甲状腺可呈弥漫性、 结节 性或混合性肿大等表现。血循环中甲状腺激素水平增高可导致肾脏的一系列变化。主要有肾血管扩张，肾血浆流量、肾小球滤过率、肾小...
(一)治疗 本病主要是针对RA本身的治疗。对用药前有 肾损害 者，应及时、合理地应用抗风湿药物治疗;用药后导致的肾损害，应及早停药，调整治疗方案;对严重肾损害者，则行血液净化治疗。 1. 类风湿性关节炎 的治疗 目前尚无根治RA的良策，但早期诊断、早期治疗、合理用药有可能控制病情的进展，改善患者的生活质量。关于RA的治疗药物主要分为三大类。 (1)非甾体类抗...
（一）发病原因 HLA-B8和HLA-DR4与GCA有一定的相关性，但并非十分确定。 （二）发病机制 具有自身免疫性疾病的特征，具体机制尚不清楚。
40%～60%的GCA患者有PMR，表现为颈、肩、 臀部疼痛 或僵硬。在大多数病例中， 肩痛 是首发症状，其余的是臀和 颈部疼痛 的发作。晨起时或静止一段时间后出现的肌肉僵硬较多见。20%～40%的GCA患者，PMR为首发症状，而PMR中15%的患者有GCA。当PMR出现 血管炎 的征兆时，应立即进行ESR检查，若ESR增快，需尽快给予大剂量口服糖皮质激素进...
1.结缔组织性疾病 多发性动脉炎早期有 乏力 、 发热 、肌内 关节酸痛 等非特异性症状，与结缔组织疾病相似，需进一步测定血类风温因子、抗核抗体、血中找狼疮细胞等综合性实验性检查以资鉴别。虽某些结缔组织性疾病可能引起肢体小动脉闭塞，但不会发生大动脉病变。 2.先天性主动脉狭窄 本病以多见，狭窄部位常位于动脉导管韧带附近且呈环状，杂音在胸骨左缘上方，不在下方，...
本病可并发 慢性肾损害 ，或合并肾脏免疫性损害。
马蹄肾 是 肾脏 先天性畸形 融合肾 中最常见的一种，在正常人群中的 发病率 为1∶400～1∶1000，男女之比为2∶1。两肾通常在 主动脉 前部中线第四 腰椎 高度融合在一起， 集合系统 和 输尿管 向前内侧移位，输尿管从融合的峡部前方通过，此外，常有非典型 肾动脉 供血。 合并马蹄肾的腹主动脉瘤的病因 (一)发病原因 胚胎发育 畸形 所致。 合并马蹄肾...
动脉硬化性闭塞症是全身性动脉粥样硬化在肢体局部表现是全身性动脉内膜及其中层呈退行性、 增生 性改变，使 血管 壁变硬缩小、失去弹性，从而继发 血栓形成 致使远端 血流量 进行性减少或中断。可发生于全身各主要 动脉 ，多见于 腹主动脉 下端和 下肢 的大中动脉。发生在 肾动脉 以下的腹主动脉与两 髂总动脉 者称为Leriche 综合征 。多发生于50岁以上人群...
骨内损害症状需要做如下鉴别。 (一)微循环缺血期(缺血性缺氧期) 此期微循环变化的特点是：①微动脉、后微动脉和毛细血管前括约肌收缩，微循环灌流量急剧减少，压力降低;②微静脉和小静脉对 儿茶 酚胺敏感性较低，收缩较轻;③动静脉吻合支可能有不同程度的开放，血液从微动脉经动静脉吻合支直接流入小静脉。 (二)微循环淤血期(淤血性缺氧期) (三)微循环凝血期( 播散性...
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