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颈内动脉一旦破入海绵窦内，不仅因受损动脉的血液直接流入静脉系统形成短路循环，引起所有汇入海绵窦的静脉怒张，而且由于瘘口的盗血，使颈内动脉所属各支血液逆流，造成有关的脑域缺血，严重时可出现脑机能损害和 颅内压增高 ，甚至因动静脉瘘大量分流而致代偿性 心脏扩大 。有时出血经 颅底骨折 缝流入蝶窦，可引起致命的大量 鼻衄 。若出血进入蛛网膜下腔，则将导致急性 颅内
本病易因 颅内高压 并发 脑疝 形成,产生突发性 昏迷 ，致心跳呼吸停止产生死亡。
需与腹部闭合性损伤相鉴别。如何准确、及时地判定腹腔内脏器损伤的有无及程度，对于区分腹部症状是否为 腹膜后血肿 引起至关重要。腹部闭合性损伤时应注意下列情况的鉴别。 1.空腔脏器损伤 胃肠道内容物流入腹腔常引起感染，临床表现以 急性腹膜炎 为主。伤后即出现剧烈的持续性 腹痛 并伴有 恶心 、 呕吐 、 腹肌紧张 ，腹部有明显压痛和反跳痛， 肠鸣 音减弱或消失。
1.继发性脑肿胀和 脑水肿 。 2.重症患者易并发 上消化道出血 ，应早期采取相应措施加以预防。 3.长期 昏迷 患者易发生 肺部感染 、水电解质平衡紊乱、下丘脑功能紊乱、 营养不良 、 褥疮 等，在加强护理措施的同时，应及时予以相应的处理。
(一)治疗 腹膜后血肿 的治疗，应个体化决定，一律保守治疗或一律手术治疗都会发生错误;手术治疗中，要不要切开后腹膜也应具体情况具体决定。 1.非手术治疗 (1)适应证：病人全身情况较好、血流动力学稳定、临床各项检查后估计腹膜后出血量少、或仅为 骨盆骨折 或脊柱 骨折 端出血而无大血管和内脏损伤者。此种情况，出血量或血肿不大，多能自行吸收。 (2)治疗措施：
(一)发病原因 腹膜后间隙共有3个区，其所含组织和脏器不同，则导致出血的直接原因亦不相同。 1.正中区 内有腹主动脉、下腔静脉、肠系膜上动脉、胰腺及十二指肠等器官。后背部、前腹部的暴力易使这些器官受损大出血。后背部受压脊柱 骨折 ，骨折端的出血也使其成为血肿。 2.两侧(肾周)区 两侧有肾及肾上腺、升结肠及降结肠，侧方的压砸、碰撞易使肾及结肠受伤。 3.骨盆
成年期 起病的 癫痫 称晚发性癫痫。临床上多选择20岁作为其年龄起点，而将60岁以上发生癫痫者称为老年晚发性癫痫或 老年性癫痫 (senile epilepsy)。老年人癫痫多为 继发性 ，其病因、诊断、治疗等均与其他年龄组癫痫不尽相同，有自己的特点。 老年性癫痫的病因 (一)发病原因 按照病因，老年人 癫痫 分为2大类： 1.特发性癫痫 此类患者脑部没有可...
难治性癫痫 (intractable epilepsy)又称之为顽固性 癫痫 (refractable epilepsy)，目前国内外尚无统一的定义。通常指无中枢 神经系统 进行性 疾病 或占位性病变，但临床迁延，经2年以上正规抗癫痫治疗，试用主要抗癫痫药单独或合用，达到患者能耐受最大剂量， 血药浓度 达到有效范围，仍不能控制发作，且影响日常生活，方可确定为...
反射性癫痫 是由特异性或非特异性刺激，通过 丘脑 皮质 系统的激活，反射性地引起 癫痫 发作，临床上多表现为 强直 -阵挛发作、 肌阵挛 发作、强直性发作等。根据诱发因素不同，将反射性癫痫分为以下几类。 (1)非特异性刺激诱发因素所致发作：这类病例常因 生理因素 、环境因素和 性腺 功能的影响而诱发癫痫。如有些妇女在经前期的发作较平时频繁，或在经期或在 ...
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