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颈内动脉一旦破入海绵窦内，不仅因受损动脉的血液直接流入静脉系统形成短路循环，引起所有汇入海绵窦的静脉怒张，而且由于瘘口的盗血，使颈内动脉所属各支血液逆流，造成有关的脑域缺血，严重时可出现脑机能损害和 颅内压增高 ，甚至因动静脉瘘大量分流而致代偿性 心脏扩大 。有时出血经 颅底骨折 缝流入蝶窦，可引起致命的大量 鼻衄 。若出血进入蛛网膜下腔，则将导致急性 颅内
本病易因 颅内高压 并发 脑疝 形成,产生突发性 昏迷 ，致心跳呼吸停止产生死亡。
需与腹部闭合性损伤相鉴别。如何准确、及时地判定腹腔内脏器损伤的有无及程度，对于区分腹部症状是否为 腹膜后血肿 引起至关重要。腹部闭合性损伤时应注意下列情况的鉴别。 1.空腔脏器损伤 胃肠道内容物流入腹腔常引起感染，临床表现以 急性腹膜炎 为主。伤后即出现剧烈的持续性 腹痛 并伴有 恶心 、 呕吐 、 腹肌紧张 ，腹部有明显压痛和反跳痛， 肠鸣 音减弱或消失。
1.继发性脑肿胀和 脑水肿 。 2.重症患者易并发 上消化道出血 ，应早期采取相应措施加以预防。 3.长期 昏迷 患者易发生 肺部感染 、水电解质平衡紊乱、下丘脑功能紊乱、 营养不良 、 褥疮 等，在加强护理措施的同时，应及时予以相应的处理。
(一)治疗 腹膜后血肿 的治疗，应个体化决定，一律保守治疗或一律手术治疗都会发生错误;手术治疗中，要不要切开后腹膜也应具体情况具体决定。 1.非手术治疗 (1)适应证：病人全身情况较好、血流动力学稳定、临床各项检查后估计腹膜后出血量少、或仅为 骨盆骨折 或脊柱 骨折 端出血而无大血管和内脏损伤者。此种情况，出血量或血肿不大，多能自行吸收。 (2)治疗措施：
脊柱骨折脱位合并截瘫的手术 脊髓位于椎管内，与脊椎的关系非常密切。因此，脊椎的 骨折 脱位，无论是闭合性还是开放性，较易引起 脊髓损伤 。一般说来，无脊髓损伤的脊柱骨折很少需要手术治疗；颈椎骨折常用颅骨牵引复位、固定，胸、腰椎骨折多用功能复位。近年来，随着技术的进步和内固定器材的改进，用切开复位内固定治疗胸、腰椎骨折有增多的趋势。并发脊髓损伤的脊柱骨折脱位，...
1、 外伤型：多由脊椎外伤、 骨折 和脊髓损伤而成。 2、 脊髓压迫 型：骨质压迫所致有 骨质增生 ，椎管狭窄，椎间盘突出手术致伤等。 3、 脊髓变性型：包括脊髓软化、空洞、萎缩多由炎症及压迫型转化所致。
第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的 截瘫 。截瘫病人多数在正常劳动、意外事件(如车祸、工伤、自然灾害)中突然受伤。
痉挛性截瘫步态:双侧严重痉挛性肌张力增高,病人双下肢强直内收,伴代偿性躯干运动,行走费力,呈剪刀样步态.
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