...闭。 ④Ⅲ度:在Ⅱ度基础上,症状、体征、X线改变加重,出现短肢和矮小畸形。 (2)活动型和非活动型诊断:干骺未完全愈合的 大骨节病 儿童,具备以下任何一项则诊断活动型,否则为非活动型。 ①手、腕X线片呈现干骺端临时钙化带增宽、硬化、深凹陷。 ②血清酶活性增高,尿肌酸、羟脯氨酸、黏多糖含量增加。 鉴别 与小儿风湿、类风湿性疾病相鉴别,实验室等检查结果可助鉴别。
西医治疗 能查出病因者应针对病因治疗。改进小儿心脏手术操作方法,手术时应避免损伤窦房结、窦房结动脉和房室交界区,以防术后发生本病。药物治疗以防治 心动过缓 为主,常用阿托品和异丙肾上腺素等,紧急时可静脉滴注。但这类药物往往不能奏效,剂量不易控制,可引起期前收缩或快速 心律失常 ,尤其是对快-慢综合征者更难于掌握。中药的 附子 、 干姜 、 麻黄 、 红参 及...
...西林(氨苄青霉素)等多数已耐药(参见病原学)。根据现今药物敏感试验的结果,敏感有效的药物如下: 喹诺酮类药比较敏感列为首选。至于喹诺酮类药对小儿的毒性反应,20世纪70年代美国学者在用小动物做试验发现有关节软骨损害,当时英国学者在小婴儿中应用第一代喹诺酮类药萘啶酸并未发现有骨骼损害,认为有种族性差异。以后国内外多年的临床应用均未发现有骨骼损害,国内外许多临床...
...肠远端憩室腹痛等,均应认真鉴别,作必要的检查。有的内科疾病也可引起较重的腹痛,如大叶 肺炎 起病时, 急性心力衰竭 导致肝脏迅速增大时等。如小儿不合作,检查不满意时,可适当应用镇静剂,待其入睡后仔细检查其腹部,并听诊心、肺。 过敏性紫癜 的腹痛实际也是过敏性肠痉挛,如同时出现皮疹,可与单纯的肠痉挛区别,但须注意 紫癜 的肠痉挛有时可继发肠套叠,不可忽略。还要...
诊断 小儿RCM诊断较困难,应根据病史、体征和辅助检查等综合分析,必要时行心肌心内膜活检以确诊。本病临床表现主要为缓慢发展的 右心衰竭 ,其中 肝大 、 腹水 、 下肢水肿 等体征较突出。 限制型心肌病 有下列特点: ①无相关感染病史; ②常可触及心尖搏动,有奔马律、房室瓣关闭不全杂音; ③心电图常有心房肥大, 房室传导阻滞 ,束支传导阻滞; ④X线检查、C...
...h后如发现豚鼠 结膜充血 有炎症反应,即可确诊为侵袭性大肠埃希杆菌。 2. 空肠弯曲菌肠炎 本病发病季节与临床经过也类似菌痢。多见于3岁以上小儿。症状表现发热、腹泻,先为 稀便 ,以后可表现为脓血便,类似痢疾。鉴别需依据粪便培养。采用微需氧43℃培养法,可培养出空肠弯曲菌。 3.沙门菌肠炎 以小婴儿多见,粪便多样化为其特点,开始为稀便,以后可表现为黏液、脓血...
...~20年来虽然结核病的流行情况有了明显好转,但仍是广泛流行的慢性传染病。儿童结核病感染率、患病率和死亡率都明显下降。如北京市城区初生至14岁小儿的结核病死亡率,自1949年的151.2/10万至近10多年已降低到零。小学生患病率自50年代的2%左右降低到80年代的0.4‰,中学生患病率从50年代的5%降为80年代的2‰,全国各地发展不平衡,有地区下降不满意。...
...活菌的制剂是无效的。微生态制剂即时止泻效果并不好,急性腹泻不要作为常规应用,适用于迁延与慢性腹泻伴有明显肠道菌群紊乱的患儿。 综上所述,治疗小儿腹泻最好是中西医结合,做到合理用药,可以加快腹泻治愈。 4.非感染性腹泻的治疗 (1)食饵性腹泻:调整饮食,继续母乳喂养。混合喂养或人工喂养的患儿,用稀释牛奶或奶制品喂养两天,然后恢复正常饮食,儿童则采用半流易消化食...
...情况,大便性状均对诊断及治疗有很大意义。 4.诊断标准 由于对迁延与难治性腹泻的研究与报道材料较少,因此定义未作最后确定。1982年5月全国小儿腹泻座谈会建议将腹泻病程在2周~2个月者称为迁延性腹泻,超过2个月者称 慢性腹泻 。归纳国内外材料,现提出以下2个诊断标准供参考: (1)迁延性腹泻: ①大便次数增多,每天≥4次。 ②大便性状有改变,呈 水样便 、黏...
诊断 因小儿消化性溃疡症状不典型,所以,对临床凡有原因不明的反复发作性 腹痛 ,长期 呕吐 、 黑便 、 呕血 、 慢性贫血 或在严重的全身性疾病基础上出现 胃肠道症状 时,都应考虑有 消化性溃疡 可能,需作进一步检查。 鉴别 1.腹痛(abdominal pain) 腹痛是儿科临床上常见的症状,主要由消化系统器质性或功能性异常,以及其他脏器病变引起。除消化...
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