创伤 所致 肝外胆管损伤 ,是 肝门 损伤的一部分。由于肝外胆管的部位较深,周围有较多重要的 血管 和器官,在外力的作用下单纯 胆管 损伤较少见,多数伴有 门静脉 、 下腔静脉 、 肝脏 、 胰腺 、胃、十二指肠等的损伤。由于伴发 内出血 引起的 休克 或胃肠 穿孔 引起的 腹膜炎 ,易掩盖胆管损伤的表现。一旦漏诊,会酿成严重的 胆汁性腹膜炎 ,继发 腹腔感...
简介: 臀中肌损伤 是临床常见的病损之一。 臀中肌 位于 臀大肌 的深面,起于 髂嵴 外侧,止于 股骨大转子 。 臀中肌损伤的原因 病因:在日常生活中,身体的活动如行走、下蹲、弯腰等动作, 臀中肌 都起着重要的作用,日久容易损伤,出现局部 肌肉 的挛缩、结疤和粘连,使活动受限。人是不断运动的,损伤部位不断受牵拉和刺激,使局部 变性 组织 充血 、 肿胀 ,刺...
手部肌腱损伤 多为开放性,以切割伤较多,常合并 神经 血管伤或骨关节损伤,也可发生闭合性 撕裂伤 。 肌腱 断裂后,相应的 关节 失去活动功能。如 指浅屈肌 腱断裂相应指近侧 指间关节 不能屈曲; 指深屈肌 腱断裂,表现为远侧指间关节不能屈曲;指深浅 屈肌 腱均断裂,则远近侧指间关节均不能屈曲。由于手内肌仍完整, 掌指关节 屈曲不受影响。 伸肌 腱不同部位断...
...屈肌 和 长屈肌 。下行至 跟腱 与 内踝 之间,通过 屈肌支持带 ,分成足底内外侧 神经 ,支配足底 肌肉 及足底 皮肤 感觉。 胫后神经损伤的病因 (一)发病原因 胫神经 位于股部及 小腿 深部,发生损伤的机会较少。 贯通伤 时可伤及胫神经及其主要分支,常在 内踝 和 跟腱 之间受损。 (二)发病机制 胫后神经损伤的症状 1.运动 胫神经 支配 小腿 后...
喉返神经损伤 (injury of recurrent nerve)均有 声带 不同位置的 瘫痪 。多由于 颈部 外伤 及手术误伤所致,如 甲状腺 手术,特别是再次手术,引起喉返神经损伤者较为多见。其他如颈部外伤、 枪弹伤 、穿入伤、刀割伤等均可使该 神经 受伤。 喉返神经损伤的病因 (一)发病原因 1. 颈部 外伤 如 枪弹伤 、穿入伤、刀割伤等均可使该 ...
...脏器和组织供血严重不足,造成严重损害。心源性休克除上述休克表现外,还具有心脏泵功能衰竭的表现:心排心指数(CI<2.2min./㎡),肺毛细血管楔压(PCWP)>18mmHg。临床可合并或不合并 肺水肿 。心源性休克的原因大致有心输出量不足(包括心肌损伤,心脏负荷的急性增加,恶性 心律失常 ,心脏直视手术后低排血量综合征);心室充盈不全(包括外伤、炎症、栓塞...
胸腰椎损伤 主要是骨、 韧带 和 椎间盘 等组织结构的损伤和由此导致的 脊髓 神经组织的损 害。 胸腰椎损伤的原因 骨、 韧带 和 椎间盘 等组织结构的损伤和由此导致的。 胸腰椎损伤的诊断 胸腰椎损伤 由于 解剖 结构上的改变,T11、T12前面无 胸骨柄 ,两侧为游离肋,稳定性也较其它 胸椎 差;而胸椎是后凸弯曲, 腰椎 是前凸弯曲,这样易使 脊柱 的受力...
...损则所引起的肢体 坏死 率可高达80% 病发 体征 1.开放性 创伤 无论何段股动脉 出血 均可因搏动性出血而立即出现 休克 甚至死亡尤以 血管 不全断裂者严重;此种情况除战伤外主要见于交通事故 2.闭合性动脉 裂伤 如管壁断裂或部分断裂则 大腿 迅速出现进行性 肿胀 且可见与脉搏相一致的搏动(后期则无)同时出现 足背动脉搏 动消失及其他肢体 症状 其失血量...
枕颈(寰)关节损伤的临床分型主要分以下两型(图2)。 1.完全脱位型 主要引起四肢瘫及生命中枢危象,多伴有 脑干损伤 ,并在受伤当时或短期内死亡。入院后的死亡原因主要是由于自主呼吸消失,以致引起呼吸及循环系统功能衰竭。而伤后立即死亡者则系伤及脑干或延髓,生命中枢受累之故。这种病例也可合并枕骨髁 骨折 。作者曾先后遇到5例完全脱位型枕颈(寰)关节损伤,存活最长...
急性肺损伤 (Acute lung injury,ALI)是指在严重 感染 、 休克 、创伤及烧伤等非心源性疾病过程中,肺毛细血管 内皮细胞 和 肺泡上皮细胞 损伤造成弥漫性肺间质及肺泡水肿,导致的急性低氧性呼吸功能不全或 呼吸衰竭 ,损伤到一定程度可以出现 急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)。一般谈及肺损伤,都会涉及急性呼吸窘迫综合征,所以常常两者一起出现。...
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