痰盛身热，多是 血虚 ，入方∶ 青黛 、 栝蒌仁 、 诃子 、 海石 、 山栀 ，上为末， 姜汁 蜜丸，噙化。嗽甚者，加 杏仁 ，后以 八物汤 调理。痰带血丝出者，用 童便 、 竹沥 。先吐红，后吐痰，多是阴虚，火逆痰上， 四物汤 起料，加痰火药。 先痰嗽，后见红，多是痰积热， 降痰 火为急。肥人 咳嗽 ，发寒热，吐血，以 琼玉膏 。 一人因忧患病，咳吐血，
（丹溪）中 诃子 收， 栝蒌 海石 山栀 投。 青黛 蜜丸口噙化， 咳嗽 痰血服之瘳。〔 诃子 （煨取肉）、 栝蒌仁 （去油）、海石（去砂）、 栀子 （炒黑）、 青黛 （水飞）等分，蜜丸，嗽甚加 杏仁 。青黛清肝 泻火 ， 栀子 清肺凉心，栝蒌润燥滑痰，海石软坚止嗽，诃子敛肺定喘。不用血药者，火退而自止也。〕
中医认是，因肾虚阴火载血上行，或心经火旺血热妄行所致。 咯血 的机理主要有下面几种： 1、血管通透性增加 由于肺部的感染，中毒或血管栓塞时，病原体及其他谢产物可对微血管产生直接损害或通过血管活性物质的作用使微血管壁通秀性增加，红细胞自扩张的微血管内皮细胞间隙进入肺泡而造小量咯血。 2、血管壁侵蚀，破裂 肺部慢性感染使血管壁弹性纤维受损，局部形成小动脉 血管瘤
一、病史 询问出血为初次或多次如为多次，与以往有无不同。青壮年 咳嗽 咯血 伴有 低热 者应考虑 肺结核 。中年以上的人，尤其是男性吸烟者应注意 肺癌 的可能性;须细致询问和观察咯血量色泽，有无带痰，询问个人史时须注意结核病接触史多年的吸烟史，月经史，职业性粉尘接触史生食 螃蟹 、螬蛄史等。 咯血伴胸痛 者多见于肺梗死 肺炎 球菌性肺炎。 咯血伴呛咳 者多见
【处方】 鹿茸 1两， 灵砂 1两，白龙骨1两， 川椒 1两， 阳起石 1两， 牡蛎 粉1两， 肉桂 1两， 肉苁蓉 1两， 石斛 1两，川 巴戟 1两， 木贼 1两， 泽泻 1两， 天雄 （酒浸，炮）1两， 沉香 1两， 菟丝子 （酒浸）1两， 腽肭脐 1两， 磁石 （醋淬）半两， 麝香 半两。 【制法】 上为细末，炼蜜为丸，如 梧桐子 大。 【功效与作用
胡次丹 （图） 此丹从脐上起黄肿者．是任脉经中热与湿．内服 三黄解毒汤 ．中加 木通 赤芍 连翘 防风 荆芥 ．外以醋调 槟榔 末涂之．又用 冲和膏 酒调涂之效．
胡漏丹 （图） 此丹从阴上起黄肿或赤肿．皆厥阴肝经 虚火 发于外．内宜服 当归 龙会丸 泻青散 ．外用 羊脂 调屋漏土涂之．又以醋调制柏散涂之亦妙．
此丹功力与 延寿丹 、 中丹 同，又能壮阳治阳萎，于肾虚之人功效更多。 雄黄 雌黄 硫黄 辰砂 阳起石 各五两。制法、合法、丸法皆如前，每服三四十丸，空心米饮下。
野火丹 （图） 此丹从两腿上起赤肿．痛如火烧．是足阳明胃经 中风 热．内服 泻黄散 凉膈散 加减．外以 羊脂 调 乳香 末涂之． 火丹 草捣醋涂之．水调 白芨 末涂之更效．
鬼火丹 （图） 此丹从面上起红肿．是手足阳明经内风热．治宜 白虎汤 加 防风 荆芥 薄荷 甘草 桑皮 葛根 等类．外以 鸡子 清调 伏龙肝 末涂之即愈．又方用蜜调制柏散涂之更妙．
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