手部神经支配来自正中神经、尺神经和桡神经。 正中神经于肘窝部穿过旋前圆肌两头之间,行走在指浅屈肌和指深屈肌之间。于前臂近端发出分支至旋前圆肌、桡侧腕屈肌、掌长肌、指浅屈肌;穿过旋前圆肌时发出骨间前神经,与骨间前动脉伴行于指深屈肌和拇长屈肌之间,分支支配拇长屈肌腱和指深屈肌。腕上部于桡侧腕屈肌和掌长肌之间行走,经腕管至手掌,在腕横韧带远侧缘从其桡侧发出返支,进...
诊断 喉镜及纤维喉镜检查。单侧损伤时可见患侧声带处于旁中位,位于较低的平面,杓状软骨向前倾,并位于健侧之前。深吸气时患侧声带固定不动;双侧损伤时,声带呈旁中线位,杓状会厌襞松弛,两侧杓状软骨前倾,甲杓肌呈松弛状,深吸气及发声时,两侧声带停滞不动。
自坐骨神经分出后,沿股二头肌内侧缘斜向外下,穿过腘窝外上方,到达股二头肌腱和腓肠肌外侧头之间,经腓骨长肌深面绕过腓骨颈,分为腓深神经及腓浅神经二终支。支配腓骨长短肌、胫前肌、姆长伸肌、趾长伸肌、姆短伸肌、趾短伸肌及小腿外侧和足背皮肤感觉。
临床多见于神经元变性疾病,慢性 脱髓 鞘疾病(格林巴利), 脊椎结核 发生在下腰部痛, 脊髓肿瘤 , 脊髓血管畸形 ,脊髓炎症侵袭神经继发的缺血性 脊髓病变 ,放射性脊髓炎,亚急性脊髓联合变性,迟发性神经损害等脑脊髓及周围神经间接或直接受到损害的疾病。
(一)发病原因 桡神经损伤较常见。原因如下: 1.由于桡神经在上臂贴近肱骨,在前臂也较靠近桡骨,因而 骨折 时常同时受伤;在骨折愈合过程中也常被埋于骨痂中。 2.牵拉或压迫而使其受伤。例如上肢外展过久或头枕上臂入睡等。 3.枪弹伤,切割伤。在战时或角斗时直接致伤。 4.手术损伤:例如桡骨头切除术或肱骨手术时致伤。 5.骨痂生长过多或桡骨头脱臼也可压迫桡神经。...
(一)发病原因 1. 挤压伤 最常见,为直接暴力致伤。神经损伤往往严重,常伴有神经缺损。 2.牵拉伤如肘部 肱骨内髁骨折 ,前臂尺桡骨双 骨折 ,腕掌骨骨折都可直接牵拉尺神经致伤。 3.在肘部,尺神经可受直接外伤或为骨折脱臼合并伤。 4.腕部及肘部切割伤较常见。 5.全身麻醉时如不注意保护,使手臂悬垂于手术台边,可因压迫而引起 瘫痪 。 6.在 颈肋 或 前...
神经性毒剂 属有机磷或有机 磷酸酯 类化合物(organophosphorus compounds,organoposphates)。这类毒剂特别对脑、膈肌和 血液 中 乙酰胆碱酯酶 (acetylcholinesterase,AchE)活性有强烈的抑制作用,致使 乙酰胆碱 (acetylcholine,Ach)在体内过量蓄积,从而引起中枢和外周 胆碱能神经...
周围性面神经麻痹(简称面瘫)是由面神经管段急性非化脓性炎症所致的周围性面神经麻痹。临床以突然发生的一侧面部瘫痪、口眼歪斜为主症。为临床常见病,可发生于任何年龄,而以20岁~60岁为多,男性略多,常发生于一侧。任何季节均可发病,而以春秋两季发病较高。 中医认为劳作过度,机体正气不足,脉络空虚,卫外不固,风寒或风热乘虚入中面部经络,致气血痹阻,经筋功能失调,筋肉...
诊断 1.确定是否有舌下神经损伤 依据临床表现、体征和并发症可作出诊断等。 (1)症状:单纯舌下神经损伤的病人开始时可有一些呐吃,但无 吞咽困难 ,严重时才出现明显的言语和 吞咽障碍 。伴有后组脑神经同时损伤时表现有所不同,首先发生于快速进餐或饮水,在进餐及饮水时讲话、发笑引起咳呛,以后吞咽障碍逐渐加重,在安静与一般的情况下进餐也有困难。吞咽困难可由于面肌 ...
与 震荡性神经受累 , 休克性神经受累 , 器质性神经损害 ,病理性神经损伤, 缺氧缺血性神经损伤 ,功能性神经损伤,原发性神经损伤,继发性神经损伤,迟发生神经损伤,神经性痉挛等相鉴别。
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