①及早识别小儿呼吸道异物阻塞,一边急救,一边向120呼救。 ②如果小儿尚能说话、哭叫、咳嗽、能配合,应鼓励其用力咳嗽,试图咳出异物。 ③拍背和胸、腹部推击法反复进行,直到排出异物或急救人员到达。 ④检查口腔有无排出的异物,设法取出。 ⑤呼吸停止者,用口对口(鼻)人工呼吸进行急救。 ⑥落入呼吸道深处的异物,应尽快将幼儿送到有耳鼻喉专科的医院,用手术器械取出来。
咽部异物 (foreign body in pharynx)多由于饮食时不小心,误咽异物所致。最常见异物为鱼刺、鸡骨、 枣核 、竹刺等。异物多嵌顿于口咽及喉咽部,鼻咽部少见。 【临床表现】 异物咽入咽部后,首先感到咽部刺痛,吞咽时加重。如病人主诉疼痛点在舌骨平面以上,常与异物所在处相符合。如主诉疼痛点位于甲状软骨下缘,分不清左右侧,异物可能已进入食管。若异物...
...是 颈部 前面的方形 软骨 ,左右各一,在颈部的正前方连接在一起,下部跟 环状软骨 相连,男性的特别突出,也叫 喉结 。在 甲状软骨下可触及异物撞击震动感 ,这是 气管 有异物时的 症状 ,异物刚吸入,其症状与喉异物相似,以 呛咳 为主。以后,活动性异物随气流移动,可引起 阵发性咳嗽 及 呼吸困难 ,在 呼气 末期于气管处可听到异物冲击气管壁和声门下区的拍击...
食管异物 为食管的常见疾病,属耳鼻喉科急诊之一。由于咽肌的力量强大,能够把较大的和不规则的物体送入食管,食管上段的肌肉力量较弱,而且存在几处生理性狭窄,因此,容易发生咽入物体的嵌顿。任何能够梗于食管内的物体含均可成为食管异物。大约70%的异物位于食管入口处,多见于环咽肌下方。其次,为主动脉弓处及食管下部与胃的连接处。 一、病因 大约半数发生于10岁以下的儿童...
异物进入气管后,视异物的大小和停留于气管的部位而产生不同的症状,因气管黏膜受刺激而引起剧烈 呛咳 ,继以 呕吐 及 呼吸困难 ,片刻后症状渐减轻或缓解。如异物较大,嵌顿于喉头气管,可立即 窒息 死亡;较小、尖锐的异物嵌顿于喉头者,除有吸气性呼吸困难和喉鸣外,大部分有 声音嘶哑 甚或 失音 。异物停留时间较长者,可有疼痛及 咯血 等症状。异物居留于气管者,多随...
常见于儿童将豆类、小珠粒、火柴棒头等各种小物塞入外耳道。成人可因 创伤 、弹片、泥土、木块等,或耳病治疗时误留 棉花 、小纱条于外耳道。其它如夏季昆虫可爬入或飞入外耳道内形成异物。
西医治疗 异物已进入气管或支气管,自然咳出的几率只有1%左右,因此必须设法将异物取出。支气管镜检查不仅是非常有效的即刻诊断,又有治疗意义的方法。手术可以采用全身麻醉、局部表面麻醉或无麻。对于像笔帽、骨片、铁钉等特殊类型的 气管支气管异物 ,应在全身麻醉下进行,并应选择尽量大号的气管镜,这样可以较好地保护异物顺利出声门。全身麻醉时尽量避免单独使用氯胺酮,尽管该...
阴道异物 一般发生在幼女或儿童,常见者为小球、弹子、发卡、铅笔杆、糖球、糖纸和钮扣等,很少有边缘尖锐的异物。发生在成年人者少见,有时为子宫托未能及时更换而嵌顿、放入阴道内器械的帽头脱漏等。 除非医生有警惕,幼儿异物常易被忽略。遇不明原因阴道流浓或分泌物增多时,应作肛门检查,可能触及异物而获诊断。有时因 尿频 就诊,可误认为是 泌尿系感染 。成人则可通过询问病...
咽部异物感的机理相当复杂,目前尚未完全清楚。多数学者认为与局部病变、全身疾病和精神因素有关。局部的病变刺激由迷走神经、舌咽神经、副神经和颈交感神经的分支并有三叉神经的第二支的分支组成的咽丛,成为一个兴奋灶,而出现症状。全身疾病,特别是上消化道疾病,由于胚胎发育中咽与上消化道均由前肠形成,其感觉神经上下互相连通,因而胃及十二指肠的疾病可反射性的引起咽感觉异常。...
小儿有较大的 食管异物 时,可压迫气管后壁发生 呼吸困难 ,唾液流入气管引起刺激性 咳嗽 等症状。
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