esophagotracheal fistula 从 气管 至 肺泡 的 呼吸器 官,最先是从前肠(后来发展为 食管 部)腹侧壁呈沟状凹陷( 肺沟 lung gro-ove)开始发生。稍后一些时期,以食管-气管间的开口被从后方延伸来的食管气管中隔全部 闭锁 ,仅保留有喉头部分。如果这种闭锁不完全,在喉头以外的部位便留下气管食管间的通口,称此为 食管气管瘘 。...
食管 是长约25厘米的肌性管。它的上端在 环状软骨 处与咽部相连,下端穿过膈肌1-4厘米后与 贲门 相接。从门齿到食管入口处长度距离为15厘米,到贲门约40厘米。 食管有三个 生理 狭窄部,是 食管癌 好发部位。 食管壁由粘膜, 粘膜下层 与 肌层 组成,缺乏 浆膜层 ,因此食管病变容易扩散延及 纵膈 。 食管的上下两端,各有一 括约肌 。在咽及食管上端交界...
...等。查体:患侧胸廓饱满,肋间隙增宽,主 气管移位 ,发生于颈部较大的重复畸形可在颈的一侧见到隆起的肿物。 2.辅助检查 提示后纵隔肿物,压迫食管和气管。Watersion 对50 例 食管重复畸形 研究指出,该类畸形在诊断学上有2 个重要表现,一是 食管重复 畸形多有胃黏膜组织,而易发生 溃疡 ,甚至可以穿透管壁进入气管,引起咯血。其次重复畸形多同时合并有 ...
食管过短 有先天性、后天性之分。 食管过短的病因 (一)发病原因 先天性食管过短可能系左或右侧胸- 腹膜 缺口闭合较迟,使 食管 下端未能固定所致。另有学者认为其基本病因是胃下降停顿及食管发育不全所致。 再则, 先天性短食管 症所伴发的部分胃无 浆膜 ,其 血管 来自 胸主动脉 ,且从未位于腹腔内正常位置,与真正的 食管裂孔疝 有别。20世纪50年代Barr...
诊断 结合临床特点及以下几项检查应当考虑为食管裂孔滑动疝: ①X线食管、胃造影检查:食管末段、胃食管交界部、部分胃经食管裂孔疝至膈上,且胃底和贲门随体位改变而上下移动,His角变钝,胃食管反流, 食管扩张 ,其裂孔开大; ②内窥镜检查:食管黏膜有 水肿 、 充血 、糜烂、 溃疡 、出血、狭窄等不同程度病理改变,贲门口松弛,胃黏膜疝入食管腔等; ③核素99mT...
Negus(1950)认为 咽食管憩室 的病因可能是环咽肌存在 解剖 上薄弱点(区)以及环咽肌远端有 食管 腔的梗阻所致。咽食管憩室,是最常见的 食管憩室 位于环咽肌后方的近侧(图2),或好发于环咽肌上方的咽食管结合部的后壁。 食管腔梗阻的原因 咽食管憩室 的病因尚不完全清楚由于咽食管憩室多见于50岁以上的病人,而发生于30岁以下者罕见,因而通常认为咽食管憩...
Bergmann(1958)等首次报告此类 畸形 ,也称 食管 壁内实质性 气管 支气管剩体(Solid intramural tracheolbronchial rests in the esophagus)或叶芽瘤(choristomas)。食管与气管均由 胚胎 前肠 发育而来,在胚胎第3周时二者为一共同管形器官,至第6周气管与食管分离过程中,食管壁内迷...
钡餐检查 是让病人 吞钡 剂来检查 食管 的一种常用方法。检查时,医生采用 X线 透视,即一种连续照射X线的技术,在钡剂经过食管时,钡能被观察到或被照像。X线透视使医生能观察到食管的收缩和任何解剖缺陷,如像梗阻或 溃疡 。通常,这些影像都会被记录为照片或录像带。 除液体状钡剂外,还可使用钡包裹的食物来检查,这样能确定梗阻部位或观察到不能正常收缩的食管部位。这...
胆管炎 胆道 炎症 以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis),以 胆囊炎 症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生,其病因、发病机制以及 病理 变化大致相同,多是在 胆汁淤积 的基础上继发 细菌 (主要为 大肠杆菌 、副大肠杆菌和 葡萄球菌 等) 感染 所致。细菌可经 淋巴 道或血道到达胆道,也可从肠道经 十二指肠 乳头逆行进...
食管 全长约25cm,为肌性管道,上端在第6 颈椎 下缘或 环状软骨 下缘高度起于咽, 下端在第11 胸椎 左侧续于胃的 贲门 食管的分部 颈部 :上起环状软骨下缘高度,下至 胸骨 颈静脉切迹 水平,长约5cm 胸部 :上起胸骨颈静脉切迹水平,下至膈 食管裂孔 ,长约18cm 腹部 :由食管裂孔至贲门,长约1~2cm 食管的狭窄部 第一个狭窄部:位于食管与咽...
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