...1.食管疾病 (1)反流性食管炎:由于食管下端括约肌松弛,酸性胃液反流,引起食管炎症、痉挛,表现为胸骨后或中上腹部烧灼性痛,有时可向背部放射而疑似心绞痛。但本病常于餐后平卧时发生,服抗酸药可使之缓解。 (2)食管裂孔疝:常伴胃酸反流,其...
...增宽,主动脉环扩大及主动脉瓣反流。 梅毒性轻度主动脉瓣关闭不全的血流动力学障碍很轻,不需特殊处理。诊断的重要性在于对这些病人应用抗生素治疗。但即使给予足量的抗生素治疗,经若干年后仍有可能发展为重度主动脉瓣关闭不全。 (2)中至重度主动脉瓣...
...吞咽障碍,多数经五官科治疗后,吞咽梗阻感能得到改善或解除。 2.食管疾病 治疗原则一般是积极治疗各种食管的原发病,在此基础上进行适当的对症支持治疗。 (1)反流性食管炎:可应用多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等促胃肠动力剂及胃黏膜保护剂(铋制剂、...
...施行吻合口处前壁纵切横缝,并切除狭窄处瘢痕环,将胃前壁包埋于缝合处。因此,应充分切除狭窄段食管,并注意吻合技术,以减少术后再狭窄的发生。另外,由于切除了胃食管连接部,术后易发生反流性食管炎,可采用食管胃套入吻合术或附加抗反流性措施,如幽门...
...扩张。 下段食管炎常伴随有裂孔疝及胃液反流,病人有长期烧心反酸史,体态多矮胖,炎症时间长引发瘢痕狭窄,出现吞咽障碍。X线钡餐表现下段食管贲门狭窄,粘膜可以不整,食管镜检查见到炎症肉芽和瘢痕,肉眼有时与癌不易区分。反复多点活检如一直为阴性结果...
...配合用药,尽量使排便顺畅;有腹水者积极治疗;年轻人勿紧束腰带等等。 二级预防(早诊与早治):此病发现越早,治疗越有效,主要有X线平片,钡餐检查,方便、确诊率高,宜首选,有易患因素者皆应及早检查,反流症状明显者宜作内镜检查,确诊后及早治疗,...
...食管反流性疾病有密切关系。食管下段长期暴露于酸性溶液、胃酶和胆汁中,造成食管黏膜的炎症和破坏,导致耐酸的柱状上皮替代鳞状上皮。研究证实,大多数Barrett食管病人存在反流性食管炎。临床还发现,一些外科手术后,如食管肌层切开术、全胃切除加...
...引起咽门窄小、眼闭合不全;还可能有口腔和喉干燥等一些舍格伦综合征的表现。 (3)肺:发生广泛性肺间质纤维化,有咳嗽、进行性呼吸困难,肺活量下降。 (4)食管:吞咽困难、多伴有呕吐,因有反流性食管炎而出现胸骨后灼痛感。 (5)心血管:可有不同...
...择期手术,若有嵌闭急诊手术。但一般需根据临床症状、实验室检查进行评估和术前准备。 食管裂孔疝的治疗是根据食管裂孔大小,腹腔食管及贲门胃底疝入胸腔的多少,是否合并胃食管反流及胃扭转,临床症状轻重等,具体情况而确定治疗原则。手术和保守治疗没有...
...尿路感染是神经病源性膀胱最常见的并发症,10%~15%的患者可发生尿路结石,膀胱输尿管反流在神经病源性膀胱中发生率为10%~40%,通常为可逆性,当排尿情况改善,剩余尿减少,膀胱压力减低时有自行好转的可能。还可并发肾盂肾炎,肾功能衰竭,...
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