血小板疾病 (platelet disorders),因 血小板 量或质的缺陷而引起的 出血性疾病 。正常的初期 止血 需要外周血的 血小板计数 值大于100000/mm 3 (100×10 9 /L)和血小板功能正常。血小板数代表生成率和丢失率或外周分布之间的平衡。因为 骨髓 增产血小板的潜力是正常的8~10倍,循环中血小板的生存时间为8~10天,因此在丢...
(一)发病原因 病因不明。血小板计数大于平均值的两倍标准差(±2SD)以上称为 血小板增多 (thrombocytosis)。关于儿童期血小板增多的原因。 通常情况下,体内1/3的血小板滞留于脾脏。外科切除脾脏或功能性脾缺失的患者,虽然全身血小板总数趋于正常,但是血小板计数可增多。因而对于这类脾缺失的患者,出现血小板计数增多属正常,无需进行治疗。与此类似,若...
进入老年期后,由于机体各器官结构及功能的改变,容易发生多种疾病,如感染、肾脏病、恶性肿瘤、消化道疾病等,均可通过不同的途径使骨髓的原核细胞受损,导致血小板生成减少。此外,为了治病服用某些药物后,由于药物的作用,可使大约25%的老年患者出现轻度或无症状的血小板减少。如某些抗菌素、奎尼丁、阿斯匹林等均可通过免疫机制抑制巨核细胞的成熟 ......
(一)治疗 对无症状的原发性血小板增多症是否采用降低血小板计数的治疗仍有争论。一般而言,很少有证据表明长期降血小板治疗能改善无症状患者的预后。与预防性降血小板治疗无症状患者以防止止血并发症发生存在争论的情况相反,对有出血或 血栓形成 的患者降低血小板可以改善症状已有共识。患者有指、趾微血管缺血或脑血管缺血症状时,应积极进行降血小板治疗。目标为降低巨核细胞增殖...
因病因尚不明确, 原发性血小板增多症 尚无确切的预防措施。
特发性或 原发性血小板增多症 (primary thrombocytosis,简称ET)又名出血性血小板增多症,是一种以巨核细胞系增殖为主的骨髓增生性疾患,临床以出血、 血栓形成 及持续性血小板增多,伴有其他造血细胞系的轻度增生为特点。临床上凡原因不明的血小板数持续增多,>1000×109/L,排除其他骨髓增生性疾病后,就可考虑本病。
病人需经常就诊,监测外周血象变化,及时调整用药,并了解疾病演变过程。注意自我保护,防止外伤出血。服用小剂量肠溶阿司匹林,可降低血小板及血小板的聚集。
人类 免疫缺陷 病毒感染( 艾滋病 )常伴 血小板减少 ,原因可能是抗体破坏血小板,治疗类似于 特发性血小板减少性紫癜 ,但血小板数量更低些时才开始积极治疗,因为艾滋病患者似乎能耐受更低数量的血小板,减慢艾滋病病毒复制的药物齐多夫定(AZT)常使血小板增高。 还有些病能引起血小板减少, 系统性红斑狼疮 通过抗体破坏血小板, 弥漫性血管内凝血 时全身形成微血栓...
严重时可并发 颅内出血 而危及生命,故应及早发现及时治疗。
本症本身可并发 胃肠道出血 、肺出血、 颅内出血 、 血尿 ,甚至并发 急性肾功能衰竭 ,常为致死的原因。其他视疾病不同而并发症不同。
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