形瘦脉大,胸中多气者死,泻而加汗者死,身热不为汗衰、不为泄减者死,嗽而上喘下泄者死, 股肉 脱甚者死,一边不得眠者多死,五旬以下 阳痿 者多死。痨疾久而嗽血、咽疼无声,此为自下传上,若不嗽不疼,久而溺浊脱精,此为自上传下,皆死证也。 脉候详下《续论篇》。 地黄 蒸丸 生地 汁(六升) 天冬 汁(三升) 生姜 汁 白蜜 鹿髓 黄 牛酥 红枣 肉(取膏,各三合)
荔香散 治心痛甚效,妇人尤效,服数次可以除根。 荔枝核 (一两二钱炒) 木香 (七钱不见火) 共研末。 米汤 或开水,或酒下二钱。 皂角散 治胃脘 剧痛 ,百药不效,服此即止。 牙皂 (去子弦炒紫焦研末) 每服一钱, 烧酒 送下。此可偶服,不可常服。 游山方 治胃脘痛多效。 草果 元胡索 五灵脂 (醋炒) 没药 (炒,各二钱) 共研末,酒调下二 三钱。 扫虫
曰真者,所以别乎类也。风者,八方之风邪也。中者,邪之自外入内也。有中经、中腑、中脏、中血脉之分。此数句与病机要发明,大同小异,各有语病。余从发明而订正之∶中经,外有六经之形症,中腑,内有便溺之阻隔,中脏者,性命危。中血脉者,外无六经之形症,内无便溺之阻隔。先以中经言之。中经者,现出六经形症,太阳 头痛 、脊强;阳明 目痛 、 鼻干 、身热、不得卧;少阳胸满、
膈者,阻隔不通,不能纳谷之谓也。又谓之隔言,病在胸膈之间也。上焦出胃上口主纳,中焦并胃中主腐化,下焦别回肠主济泌。此症三焦失职,百无一生。丹溪指为胃脘干枯,以 四物汤 入牛 羊乳 、 竹沥 、 韭汁 之类主之;薛氏指为怫郁伤肝,肝木克土,以 左金丸 、 逍遥散 、 六君子汤 、 归脾汤 、 六味丸 、 八味丸 之类,随症间服;易思兰本此法以治气膈,晨吞 八味
栝蒌薤白白酒汤 (方见《金匮》) 胸痹 喘息 咳唾,胸 背痛 ,短气,寸脉沉而迟,关上小紧。 方中加 半夏 二钱。名 栝蒌薤白半夏汤 。治胸痹不得卧,心痛彻背。 小建中汤 大建中汤 (各见《 伤寒 》) 治心胸大寒痛,呕不能饮食,腹中寒,上冲皮起,出见有头足,上下痛不可触近。 长孙心典按∶上中二焦为寒邪所痹,故以参姜启上焦之阳,合 饴糖 以创建中气。而又以椒
问曰∶何故得者有冷有热?答曰∶足有三阴三阳。寒中三阳,所患必冷;暑中三阴,所患必热,故有表里冷热。冷热不同,热者疗以冷药,冷者疗以热药。以意消息之,脾受阳毒即热顽,肾受阴湿即寒痹。
汗下已通仍不解,皆因不彻已传经。 内热 烦渴 甘露饮 ,甚用白虎 解毒 清。有表热烦柴葛解,表实大热三黄宁。里热 尿赤 凉天水,胃实不便大柴承。 服 双解散 ,汗下已通,而仍不解者,皆因汗之不彻,或以传经,治之不及也。若表已解,而里有微热烦渴者,用 桂苓甘露饮 ,以和太阳之里。若内热太甚,大热大烦大渴者,用 白虎汤 合 黄连解毒汤 ,以清阳明之里。若表未解,
钱院使主河间两解之法,利于实热之病,余又续景岳内托之法,利于虚寒之病。正法之外,得此两法,治 伤寒 无余蕴矣。 发表无汗病为逆,须审阴阳施补益。阳虚 再造散 如神, 小建中汤 生津液。东垣变用 益气汤 ,只缘饥饱与劳役。又有无汗属阴虚,理阴归柴二方择。若宜凉解归葛煎,阳明温暑及时疫。阴阳两 虚汗 最难, 大温中饮 当考核。仲景驱外是恒经,各家内托亦上策。 李
龙雷之火,潜伏阴中,方其未动,不知为火也。及其一发,暴不可御,以故载血而上溢。盖龙雷之性,必阴云四合,然后遂其升腾之势。若天清日朗,则退藏不动矣。故凡 凉血 清火之药,皆以水制火之常法,施之于阴火,未有不转助其虐者也。吾为大开其局,则以健脾中之阳气为一义。健脾之阳,一举有三善也∶一者,脾中之阳气旺,如天清日朗,而龙雷潜伏也。一者,脾中之阳气旺,而胸中窒塞之阴
病源,此繇风湿毒瓦斯搏于肾经。肾主水,今为邪所搏,则肾气不能宣通,水液不传于小肠,致 水气 拥溢腑脏,浸渍皮肤,故肿满也。 千金翼 温肾汤 主腰脊膝脚浮肿不遂方。 茯苓 干姜 泽泻 (各二两) 桂心 (三两) 上四味切,以水六升,煮取二升,分为三服。 又疗香港脚初发,从足起至膝,胫肿骨疼者方。 乌牛尿一服一升,日二服,肿消止。羸瘦者二分尿、一分 牛乳 ,合煮
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