盐山李××,年六旬,于季冬患 伤寒 兼脑膜生炎。 病因 素有 头昏 证,每逢上焦有热,精神即不清爽,腊底偶冒风寒病传阳明,邪热内炽,则脑膜生炎,累及神明失其知觉。 证候 从前医者治不如法,初得时未能解表,遂致伤寒传里,阳明腑实, 舌苔黄 而带黑,其干如错,不能外伸,谵语不休,分毫不省人事,两目直视不瞬。诊其脉两手筋惕不安,脉象似有力而不实,一息五至,大便四日...
(一)治疗 由于金葡菌对不少抗生素都有耐药性,而 脑膜炎 又是严重的感染,因此应尽力培养出细菌,作药敏试验,以指导合理用药。培养结果尚未出来时,宜采用耐酶青霉素如苯唑西林或氯唑西林,成人12g/d,儿童150~200mg/(kg·d),静脉注射或静脉滴注。由于此两品种透过血脑屏障均较差,故应辅以鞘内注射,亦可换用头孢唑林、头孢噻吩、去甲万古霉素和利福平等。去...
...表现,周围环以 红斑 ,皮疹出现后48~72h,中心呈灰黑色坏疽或有 溃疡 。患者 高热不退 及 毒血症 持续,中枢神经系统症状加重,出现 脑膜刺激征 ,因 颅内压增高 、 呕吐 频繁,血压可增高而脉搏减慢, 感染性休克 和 昏迷 发病率高。在不伴有败血症时,特别是在 免疫缺陷 者或肿瘤患者中,起病缓慢,有时可隐匿起病,缺乏系统的症状及体征。 应及时做血培养...
...重病情。但若仅补入无盐溶液,即使并未过量,亦易引起 水中毒 。 病儿就诊时或在治疗过程中,若有频繁 惊厥 或 颅内压增高 ,必须做紧急处理。频繁惊厥如不控制,将引起 脑缺氧 及 呼吸衰竭 。对颅内压增高者应用 脱水 疗法。若因硬脑膜下积液较多,而发生颅内压增高时,应及时做硬脑膜下腔穿刺放液减压。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。
有明显的 脑膜刺激征 出现以前应与一般非神经疾患相鉴别,包括上呼吸道感染、、 消化不良 、 蛔虫 病、 伤寒 、手足搐搦症等,此时做腰椎穿刺检查 脑脊液 即可明确诊断。在出现 脑膜刺激症状 及体征后,甚至在脑脊液检查后仍需与一系列中枢神经系统疾患相鉴别。 1、 化脓性脑膜炎 其中最易混淆者为嗜血流感杆菌 脑膜炎 ,因其多见于2岁以下小儿,脑脊液细胞数有时不甚...
曾有报告妊娠早期感染本病,与 自发性流产 有关。晚期妊娠感染,可能亦有严重的后果。一位母亲在分娩前8天感染本病,孩子出生12天死亡, 脑脊液 分离到淋巴细胞性脉络丛脑膜炎病毒。
(一)发病原因 淋巴细胞性脉络丛脑膜炎病毒属于RNA病毒。1934年虫媒病毒性脑炎流行期间,1例曾被诊断为St.Louis脑炎的患者死亡后,从中枢神经系统采集到的标本接种到猴子,经连续传代后分离出这种病毒。1年之后,在2例 病毒性脑膜炎 患者的 脑脊液 中,也发现这种病毒。它对 人类 的病因学作用的地位,很快就得到确定。目前,它在病毒分类学上属于沙拉病毒属(...
最好的治疗莫过于预防。既然绝大多数的 急性弥漫性腹膜炎 是继发性的,则对引起 腹膜炎 的原发 病灶 如能及时予以正确处理,便可使 急性腹膜炎 的病例减至最少限度。例如在 急性阑尾炎 或 急性胆囊炎 的初期就将病灶切除,有 肠梗阻 时及早予以解除,有胃肠道穿孔者尽早予以修补,都可以大大减少腹膜炎发生的机会。在施行胃肠道手术时,应该竭力避免其内容物外溢,并防止胃...
症状视患儿年龄及就诊早晚而异。有明显前驱症状者较多,常见流涕、 咳嗽 等,经数天或1~2周方出现 脑膜刺激征 。临床表现大致与各种细菌所致的化脑相仿,为中枢感染表现,颅压增高症状及脑膜刺激征,但各年龄组表现亦不一样。 1.儿童期 脑膜炎 与成人临床表现相似,起病急、 高热 、 头痛 、 呕吐 、 食欲不振 、 精神萎靡 ,起病时神志清楚,病情进展可发现 嗜睡...
诊断 依据临床特点,结合流行病学资料,新生儿、婴幼儿、年长儿童的发病特点等,加上实验室等检查结果,可做出诊断。 鉴别 大肠杆菌K100与嗜血流感杆菌可有交叉反应抗原存在,应注意鉴别。并应注意与其他病原引起的 脑膜炎 相鉴别。
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