1.急性动脉 血栓形成 多数为 动脉粥样硬化 基础上继发血栓形成,造成急性动脉缺血。鉴别诊断要点为:①起病不如动脉栓塞急骤,肢体苍白、发冷的平面较为模糊。②既往有慢性动脉缺血的病史,如 间歇性跛行 及由动脉供血不足引起的 营养障碍 性改变。③动脉造影可见广泛的粥样 硬化 、动脉管壁不光滑、不规则扭曲、节段性狭窄或闭塞、已有较多的侧支形成等表现,与动脉阻塞同时...
肺动脉狭窄 分为 瓣膜 狭窄、瓣下狭窄、瓣上狭窄及混合型狭窄,现介绍前二者征象如下。 (一)瓣膜型肺动脉狭窄(Pulmonaryvalvular stenosis) 肺动脉瓣 膜粘连融合成圆顶形膈膜,中央或偏心型狭窄,瓣膜呈不同程度增厚。右室排血受阻压力升高,导致右室肥厚及扩张。 肺动脉干 出现狭窄后扩张。 X线 征(图4-16) 图4-15 动脉导管未闭症...
动脉导管未闭需与其他足以引起心脏连续性杂音的疾病相鉴别。 (一)先天性主动脉-肺动脉间隔缺损为胎儿期主动脉隔发育不全,使主动脉-肺动脉间隔处留有缺损所致,其临床表现类似大的动脉导管未闭,鉴别诊断极为困难。连续性机器声样杂音更响,位置较低(低一肋间)可作为鉴别诊断的参考,但并不很可靠。比较可靠的鉴别诊断方法是右心导管检查时心导管由肺动脉进入主动脉的升部。逆行升...
与 冠状动脉粥样硬化性心脏病 、 急性心包炎 、 主动脉瘤 等鉴别。
应注意与颈 动脉瘤 、肋腺 囊肿 、 淋巴瘤 、 神经纤维瘤 等相鉴别。
多伦多,4月25日(路透社医学新闻)根据星期一召开的美国外科医生协会第29届春季年会的一份报告:血管内 腹主动脉瘤 (aaa)修补不能完全取代开腹手术,但它比开腹手术有明显的优越性,如恢复快、早期并发症发生率低。但另一方面病 人血 管内aaa修补需要终身随访,这使得费用比开腹手术高。 gainesville佛罗里达大学的外科学助教anthonylee博士对目...
主 动脉粥样硬化 引起的主动脉变化和 主动脉瘤 ,须与 梅毒 性主动脉炎和主 动脉瘤 以及 纵隔肿瘤 相鉴别;冠状动脉粥样 硬化 引起的 心绞痛 和心肌梗塞,须与其他冠状动脉病变所引起者相鉴别;心肌纤维化须与其他心脏病特别是 心肌病 相鉴别;脑动脉粥样硬化所引起的脑血管意外,需与其他原因引起的脑血管意外相鉴别;肾动脉粥样硬化所引起的 高血压 ,须与其他原因的...
动脉指脉来滑数有力,应指跳突如豆,但搏动的部位较狭小,节律不够均匀。 【动脉】 脉象的一种。脉来滑数有力,应指跳突如豆,但搏动的部位较狭小,节律不够均匀。见于惊恐及疼痛的病症,亦可见于孕妇。全身经脉搏动应手之处。
鉴别 冠状动脉瘘产生的连续性杂音与 动脉导管未闭 ,主、肺动脉隔缺损,主动脉瓣窦 动脉瘤 破裂,高位 心室间隔缺损 伴 主动脉瓣关闭不全 ,胸壁或 肺动静脉瘘 等相近似,易于混淆。 对于杂音出现的时间、部位、响度、性质、传导方向以及临床症状欠典型的病例,在鉴别诊断上应考虑冠状动脉瘘的可能性。心导管检查、超声心动图、主动脉造影及选择性冠状动脉造影可以明确诊断。
需与 腹主动脉瘤 鉴别,腹 主动脉瘤 多由 动脉粥样硬化 引起,主要发生于肾动脉分支以下,常呈梭状扩大,破裂前常无明显症状。
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