...和男性更易发生食管狭窄。应用非类固醇性消炎药常易形成食管狭窄(el-Serag,1997)。我国GERD所致之食管狭窄的发生情况不明,估计不如国外报告之多。 食管狭窄是食管壁反复发作消化性溃疡所形成。炎症先从黏膜充血、水肿和糜烂开始,进一步...
...适应证· 评价食管动力障碍性疾病(a)原发性食管动力障碍(贲门失弛缓症,胡桃夹食管,弥漫性食管痉挛,LES高压)(b)非特异性食管动力障碍(c)继发性食管动力障碍——硬皮病,糖尿病,慢性特发性假性小肠梗阻(CIIP)· pH监测前LES ...
...,但有的患者可出现胸骨后疼痛、烧心感,也可发生狭窄而引起吞咽困难者。 膈上憩室往往发生在贲门食管连接处之上方,因食物易贮留而不易排出,患者常有哽噎感、烧心感、嗳气、呃逆和反胃,特别是改变体位时易引起反胃、呕吐,下胸部有气过水声,吐出物多为...
...结扎自胃小弯切迹至食管下端的所有冠状静脉,胃小弯创面作间断浆肌层缝合。③完全游离食管下端、贲门、胃底和胃小弯。④亦可用管状吻合器在食管下端和胃贲门部作切断、再吻合术,以达到完全断流的目的。 7.分流术要点为:①充分显露拟行的血管吻合区,分流用...
...坚韧者则需经剖胸切口,切除隔膜所在部位的狭窄段食管,再作食管对端吻合术。 在胚胎发育中,食管形成的空泡阶段,多余的黏膜被吸收,空泡消失,但遗留下部分或完全的食管内黏膜环状隔膜。另外有认为是由于食管发育过程中鳞状上皮取代绒毛柱状上皮细胞时...
...病变所致出血,沿胃大弯侧切开胃壁。吸出胃腔内大量积血和血凝块,仔细检查胃黏膜有无出血性病灶,若未发现胃黏膜明显病变如血管瘤等,应注意检查贲门区胃黏膜。一般情况下,迪厄拉富瓦病患者胃黏膜正常,黏膜表面无静脉曲张,仅在胃贲门区小弯侧可见活跃的...
...,可进食流质饮食1~2天,同时肌注抗生素3天,并恢复正常饮食。 ②粗糙尖形异物,24h后才取异物,食管镜下见黏膜炎症较重,取出时稍有困难,怀疑食管壁损伤者,应禁食。静脉滴注抗生素1~2天。无食管穿孔症状且胸透纵隔正常者,可逐渐由口进食。 ③...
...疼痛和食管肌肉疼痛。吞咽时疼痛可由下述原因引起:·由胃酸返流所致食管炎症,使食管内层(粘膜)破坏。·咽部的细菌、病毒或真菌感染。·肿瘤、化学物刺激或肌肉疾病,如贲门失弛缓症和弥漫性食管痉挛。疼痛可以是烧灼感或胸骨下的紧迫感,典型的是当病人...
...(一)治疗 口服黏膜保护剂硫糖铝、制酸剂、H2受体拮抗药西咪替丁或雷尼替丁,以及质子泵抑制剂奥美拉唑,均可预防和治疗食管溃疡和狭窄的形成。食管狭窄还可采用球囊或硬条扩张术,目前认为是安全、有效的治疗措施,必要时可反复进行。多数食管穿孔可...
...(一)发病原因 梅毒是由梅毒螺旋体引起的慢性传染病,属于性病的一种。初起时为全身性感染,在发展过程中可累及任何器官和组织。食管梅毒极为罕见,主要为Ⅲ期梅毒。 (二)发病机制 食管梅毒与身体其他部位梅毒病变无差异,除树胶样肿外梅毒自始至终...
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