新生儿产伤常由困难的产科手术、产程延长或分娩处理不当所引起，因此积极提高助产技术，对防止新生儿产伤非常重要。
输卵管卵巢切除术，又名附件，实际系指一侧输卵管卵巢切除。但如病变需双侧切除，一般不保留子宫。方法基本同于输卵管、卵巢切除术。 图247 输卵管卵巢切除（虚线示切除部分） 术中应注意，骨盆漏斗韧带的盆端邻近输尿管（图4及图250），切断时注意勿过于靠近盆壁，以免损伤输尿管。肿瘤较大者，韧带可变短致紧挨输尿管，必要时应先找出输尿管后再行手术。
...瘤 示意图 图240 缝扎蒂部及缝合阔韧带前后以覆盖粗糙面 卵巢肿瘤蒂扭转者，因静脉淤血多有 血栓形成 ，为了防止 血栓脱落 进入血循环，手术中不可立即将蒂松解，而应先将蒂的根部用止血钳夹紧后再松解，然后切除肿瘤。 对小的 卵巢囊肿 ，可行剥除术，保留大部分或部分卵巢（图241）。对患有双侧卵巢囊肿者，应尽可能保留卵巢的一些健康组织，以维持其生理功能。 摘除...
输卵管结扎绝育，是目前开展计划生育工作所采取措施中的重要一环。为了避免开腹很多人都在研究新的安全可靠的方法，如输卵管粘堵、经腹腔镜行绝育术等，但传统的输卵管结扎术仍是当前最常用的方法。术式分经腹及经阴道两种，后者操作较困难，已较少应用。有人报道手术失败率为4.87～7.08%。 一、适应症 （一）已婚妇女，自愿要求做绝育手术而无禁忌症者。 （二）因病不宜再妊...
...隙的供血；用舒喘灵2.4～4.8mg，3～4次／日，效果良好。 （六）间断吸氧。 （七）纠正引起IUGR的高危因素，如治疗妊高征等。 （八）产科处理；对是否终止妊娠，要从多方面考虑：①IUGR被纠正、无合并症，胎盘功能及胎儿宫内情况良好者，继续妊娠至临产；②有并发症、如孕周＜37周，应作胎儿成熟度测定，给予地塞米松促胎肺成熟，避免出生后肺透明膜病变发生；③疗...
...病率明显增高。 图170 子宫内膜异位症的发生部位 一、病因 子宫内膜异位症为良性病变，但具有远处转移和种植能力。对于其发病原因，目前有多种学说。 （一）子宫内膜种植学说 月经期脱落的子宫内膜碎屑随经血逆流，经输卵管进入腹腔，种植于卵巢表面或盆腔其他部位。如严重的后倾后屈子宫及先天性宫颈狭窄或 阴道闭锁 者，易并发本症。剖宫取胎手术时，可将内膜碎片带至腹壁伤...
...肥皂 水灌肠，避免在分娩时排便污染，灌肠又能通过反射作用刺激宫缩，加速产程进展。但 胎膜早破 、 阴道流血 、先露部未衔接、 胎位异常 、有剖宫产史、宫缩很强、短时间即将分娩及心脏病患者等均不宜灌肠。 (3)饮食 分娩消耗体力较大，鼓励产妇少量多次进 高热 量、易于消化的食物，并注意摄入足够水份。不能进食者必要时静脉输液。 (4)活动与休息 临产后，宫缩不强...
...可引起新生儿 窒息 。 （二） 呼吸道阻塞 在产程延长过程中，胎儿吸入羊水、粘液和血液引起呼吸道阻塞。 （三）颅内损伤 由于缺氧、滞产或产钳术等可使胎头受压而引起 颅内出血 。 （四）镇静剂、麻醉剂的应用 在胎儿娩出前4小时内使用吗啡或巴比妥类药物，或产程中使用乙醚深度麻醉，可抑制新生儿呼吸中枢。 二、临床表现 根据缺氧程度可分为两类。 （一）青紫窒息 Ap...
此手术多用于切除子宫肿瘤及某些 子宫出血 和附件病变等，下面介绍经腹部切除全子宫及附件（图248）的操作法。 图248 全子宫及右侧附件切除范围示意图 图249 子宫局部解剖面观 B膀胱 Ur左侧输尿管 BL 阔韧带前叶附着处 UA左 侧子 宫动脉 Ut 子宫 ＶA左侧阴道动脉 UAu 子宫动脉上行支 R直肠V阴道 图250 切除子宫时主要血管的缝扎部位 1...
...天内新生儿死亡数 3.围产期Ⅰ死亡率＝─────────────────────×1000‰ 孕28足周以上之死产、死胎 + 活产数 （二）产科工作质量 患 妊娠高血压综合征 人数 1.妊娠 高血压 综合征发病率＝──────────────×100% 期内产妇数 产后出血 例数 2.产后出血率＝────────×100% 期内产妇数 难产 、手术产（臀牵或...
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