创伤 性气管、 支气管损伤 这里指由直接作用在 颈部 或 气管 的外力引起，亦可由 胸部 闭合性创伤所致的间接外力引起，常合并其他较严重创伤，使气管、 支气管 创伤的诊断被延误，往往造成患者即刻和早期死亡。 创伤性气管及主支气管损伤的病因 (一)发病原因 穿透性 创伤 、 锐器伤 和钝性创伤可以造成 气管 支气管损伤。穿透性气管损伤 伤口 一般在 颈部 ，气...
根据解剖特点，平战时鼻窦创伤机会以上颌窦最多，额窦次之，筛窦较少，蝶窦最少。鼻窦 创伤 时往往合并有颅脑、眼眶损伤，常伴有 脑脊液鼻漏 。
了解受伤过程和取得体征是诊断腹部损伤的主要内容，但有时因伤情紧急，了解受伤史和检查体征常与一些必要的治疗措施（如止血、输液、抗 休克 、维持呼吸道通畅等）同时进行。腹部创伤不论是开放伤或闭合伤，首先应确定有无内脏损伤，再分析脏器损伤的性质，部位和严重程度，同时还应注意有无腹部以外的对生命威协较大的多处损伤，以便早期作出正确诊断，及时治疗。 （一）闭合伤 1、...
中医诊断学主要包括诊法、诊病、辨证和病案四大部分。 一、诊法，是对病人进行检查，收集与病人健康有关资料的方法。四诊包括望、闻、问、切四种诊法。 根据中医学理论，人体是个有机整体。局部病变可以影响全身，内部病变能够反映于外。这就是说，外部的疾病表现可以反映内在疾病的本质。所以，中医在诊断疾病时，往往通过病人的自我感觉和医生观察到的病人的一些外在表现来推断病人内...
创伤性窒息可能并存其他并发伤，如 肋骨骨折 、血 气胸 、心脏挫伤及容易忽视的脊柱 骨折 。 当暴力作用于胸骨与脊柱之间时，应注意心脏挫伤的可能，怀疑有心肌损伤者，其临床表现从无症状到发生 心源性休克 ，有的可有 心绞痛 及各种 心律失常 ，心电图变化可从正常心电图到心肌缺血或 心肌梗死 的ST- T段的改变。有研究者提出，怀疑有心脏挫伤者，应在ICU 内进...
...肾裂伤或粉碎伤及集合系统断裂有大量 尿外渗 时，应采取手术治疗。 （二）开放伤的处理：在伤员一般情况好转后，采用手术治疗，探查肾及其它脏器 创伤 ，给以适当的治疗。术后伤处引流。 （三）手术方法：探查闭合性肾创伤宜采取腹部切口，以便能探查腹内脏器有无合并伤，并能探查对侧肾脏情况。在探查伤肾前，应先阻断肾血流以减少出血量，也可降低肾切除率。 （四） 肾动脉栓塞...
创伤性休克(traumatic shock)，是由于机体遭受剧烈的暴力打击，重要脏器损伤、大出血等使有效循环血量锐减，微循环灌注不足;以及 创伤 后的 剧烈疼痛 、 恐惧 等多种因素综合形成的机体代偿失调的综合征。因此创伤性休克较之单纯的 失血性休克 的病因、病理要更加复杂。 创伤性休克在平时及战时均常见，发生率与致伤物性质、损伤部位、致伤能量、作用时间、失...
单纯创伤性窒息预后较好，皮 肤青 紫及淤血斑，球结膜下出血可在1～3 周内吸收消退。严重的颅脑损伤可危及生命。对单纯 创伤 性窒息 采取半卧位，促进静脉回流，适当吸氧。创伤较重病人，在复苏和抢救 休克 的同时，迅速将病人转入ICU 。 对 烦躁不安 、痉挛性 抽搐 病人给予镇静止痉，对于 呼吸困难 者应保持呼吸道通畅，行气管插管或气管切开，使用机械通气，纠正...
...同时肺部有哮鸣音者，可作以下任何一项支气管舒张试验： (1)用β2 受体激动剂(β2激动剂)的气雾剂或溶液雾化吸入； (2)0.01%肾上腺素0.01 ml/kg皮下注射 ，每次最大量不超过0.3 ml。在作以上任何一项试验后15分钟，如果喘息明显缓解及肺部 哮鸣音明显减少，或一秒钟用力呼气容积(FEV1)上升率≥15%，即支气管舒张试验阳性，可作哮喘诊断。
一、诊断学原理 对于人体 疾病 的诊断过程是一个认识过程，认识的目的在于进一步指导实践。而望、闻、问、切 四诊 ，是认证识病的主要方法。 人体疾病的 病理 变化，大都蕴藏于内，仅望其外部的神色，听其声音，嗅其气味，切其脉候，问其所苦，而没有直接察病变的所在，为什么能判断出其病的本质呢？其原理就在于“从外知内”（《 灵枢 .论疾诊尺》），亦即“司外揣内”（《灵...
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