十二指肠 球后溃疡 具有球部 溃疡 症状 ，但 疼痛 更剧，可向右肩放射，更易出现 出血 、 穿孔 ，由于部位较下，器械检查更易漏诊。 十二指肠球后溃疡是 消化性溃疡 中比较少见的一种类型，以症状重 ， 并发症 多， 内科 治疗效果差和术前确诊较为困难为其特点。 十二指肠球后溃疡由于诊断比较困难，常被漏诊或误诊或延误诊断。文献报道，球后溃疡 发病率 占 十二...
鉴别 1.根据产后进食胃胀， 嗳腐 吞酸 ，不思饮食等证候，可诊断为“产后伤食”。 2.须与消化道 溃疡 及剖宫产术后引起的 肠梗阻 、肠黏连等鉴别。
25、胡××，男，51岁。 喉插管术后反复声音嘶哑2年，伴咳嗽痰血，曾行3次直接喉镜下左声带后部肉芽样新生物摘除术，术后不久即复发，病理报告均为“粘膜慢性炎，伴出血，部分表面见肉芽组织及炎性渗出”，已在其它医院经中西医物治疗半年未效，左声带新生物复发，惧怕再次手术痛苦而来诊。主诉声音嘶哑，发音费力，烦躁易怒，睡眠欠佳。检查见双声带慢性充血、肥厚，左声带后部边
各种的手术创伤要相鉴别和诊断，如 脊柱侧凸 手术 创伤 ，妇科盆腔手术创伤等多种创伤。
诊断 失血性休克 和 感染性休克 ，一般诊断不难，有出血和感染史。重要的是早期诊断。过去对 休克 的诊断，主要根据血压降低的指标，实际血压降低才诊断，已失去良好的治疗机会，休克已是失代偿的表现，进入抑制期。因为血压=心排血量×总外周阻力，失血和 高热 失水 后，早期心排血量虽有所下降，但小动脉收缩加强，总外周阻力升高，血压并无下降的表现，因此血液灌流量下降先...
临床上需与下列疾病相鉴别： 1. 结节病 结节 病的结节较狼疮结节坚实，有浸润感，一般不破溃。结核菌素试验阴性。 2.结节性 梅毒 疹 梅毒性结节发展较快，可成匐行状排列，质硬如软骨，铜红色，常破溃， 溃疡 呈穿凿状，愈后结疤。梅毒血清反应阳性。其病理改变主要为浆细胞浸润及血管变化。 3. 盘状红斑 性狼疮 颜色鲜红，表面附有黏着性菲薄 鳞屑 ，毛囊口扩张，...
诊断 反复 盆腔炎 症发作史、月经周期不规则、 月经过多 、放置宫腔节育器、不育等病史有助于 继发性痛经 之诊断。 通过双合诊及三合诊，可发现一些导致痛经的病因，如子宫畸形、 子宫肌瘤 、 卵巢肿瘤 、盆腔炎等。肛诊可知子宫骶骨韧带 结节 状是否增厚，对早期诊断 子宫内膜异位症 尤为重要。 其他检查：如血沉、 白带 细菌培养、B超盆腔扫描、子宫输卵管造影、诊...
1. 消化道穿孔 可突发剧烈的 腹痛 ，腹部透视可发现膈下游离气体，具有 腹膜炎 的体征。 2.肠道炎性疾病 包括 细菌性痢疾 、 溃疡性结肠炎 、 克罗恩病 等，这些疾病可出现腹痛、 腹泻 、黏液血便，结肠镜检查可资鉴别。 3. 结肠癌 两病的好发年龄相近，偶可同时存在，临床表现部分重叠，都可出现 肠梗阻 、出血、穿孔及瘘管形成等并发症。钡剂灌肠有助于鉴别...
应与各种间质性疾病和胸膜病变相鉴别。 石棉引起的胸膜斑多为双侧，而 创伤 、结核、胶原血管病等引起者多为单侧，病变大小常固定，可数月无变化，这有助于与胸膜肿瘤的鉴别诊断。 而 胸膜增厚 需与结核、胸腔手术、出血性胸腔创伤引起的炎症反应性纤维增生相鉴别，如合并双下肺间质改变，胸膜斑及 胸膜钙化 则支持石棉引起的胸膜增厚的诊断。
胸膜腔 内积气称为 气胸 。 创伤性气胸 的发生率在钝性伤中约占15％～50％，在穿透性伤中约占30％～87．6％。气胸中空气在绝大多数病例来源于肺被 肋骨骨折 断端刺破（表浅者称肺破裂，深达 细支气管 者称 肺裂伤 ），亦可由于暴力作用引起的 支气管 或肺组织挫 裂伤 ，或因气道内压力急剧升高而引起的支气管或肺破裂。 锐器伤 或 火器伤 穿通胸壁，伤及肺、...
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