（一）发病原因 多为间接暴力所致，偶尔有直接暴力所致脱位。 （二）发病机制 间接或直接暴力均可引起肩关节前脱位，但以间接暴力引起者为最多见，可分为： ①传导暴力：当伤员躯干向前外侧倾斜，跌倒时，手掌撑地，肱骨干呈外展姿势，由手掌传导至肱骨头的暴力可冲破肩关节囊前壁，向前脱位较多见。如暴力强大或继续作用，肱骨头可被推到喙突下或锁骨下，成为喙突下脱位或锁骨下脱位
系指受伤组织形成活瓣，吸气时，空气可以经过裂口进入胸膜腔，而呼气时活瓣团合，空气不能排出，造成胸腔内压力不断增高，故又称为高压性气胸。 【诊断要点】 （一）有明显的创伤史。注意询问受伤时间。情况和部位。 （二）病人均表现高度呼吸困难，呼吸极度急促，张口呼吸，烦躁不安。可以出现 休克 。 （三）广泛的纵隔和皮下气肿，紫钳。气管向健侧移位明显。胸部叩诊呈鼓音，听...
应与急性、胸膜下 肺大泡 、支气管 囊肿 、隔疝等鉴别。 突发的剧烈 胸痛 和 呼吸困难 ，可作胸透及人工 气胸 器测压，诊断一般不难。慢性阻塞性并发气胸，由于 肺气肿 体征影响，两肺叩诊均过度回响，语音及呼吸音减低，往往双肺体征缺乏对比，难以确定气胸部位，应及时作胸部x线检查，发现气胸部位。若患者呼吸困难不允许搬动，应在可疑气胸的部位谨慎穿刺测压。巨型肺大...
鼓膜破裂，耳内 剧痛 ， 耳鸣 、 耳聋 加重，并有 眩晕 、 恶心 、 呕吐 等，一般持续半天到两天，症状即逐渐消失。开始 鼓膜充血 内陷，锤骨柄周围 充血 ，有散在出血点，有时透过鼓膜可见出血液平面和气泡，鼓膜呈线形穿孔。
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1. 骨折 (1)大 结节 骨折：约有30%～40%合并大结节骨折。肱骨头向前脱位时肱骨大结节冲击关节盂前缘引起骨折，多数病例骨折块较大，且仍有骨膜与肱骨头相连，故脱位整复后，骨折块亦随之复位。少数复位欠佳，一般认为大结节向上移位1cm，将影响肩部的功能，应考虑手术。术后将上臂置于内旋、稍内收位，前臂横行依附在胸壁前固定。禁用外展、外旋位固定上臂的方法，因对
1.气胸 ，尤其是局限性或包裹性气胸应与巨型 肺大疱 鉴别：两者在症状、体征和X线胸片上均类似，但仔细检查，确有不同点：①巨型肺大疱病史长，症状较慢发生;而气胸病史短，症状往往突然发生;②肺大疱气腔呈圆形或卵圆形，位于肺野内，而气胸为带状气影，位于胸部外带胸膜腔内;③肺上部大泡可见基底缘向下凹陷，下缘下外方肺组织向上伸延，而上胸部包裹性气胸其外下方气影向外下...
（一）发病原因 张力性气胸指胸膜腔的漏气通道呈单向活瓣状，吸气时胸膜腔内压降低，活瓣开放，气体进入；呼气时胸膜腔内压升高，活瓣关闭，气体不能排出。 创伤性气胸 的肺、支气管，胸壁损伤创口可呈单通道活瓣膜作用， 自发性气胸 的胸膜破口也可形成这样的活瓣作用。 （二）发病机制 由于气体持续进入胸膜腔而不能排出，使胸膜腔内压力持续升高，造成以下改变：①患侧肺脏被完...
气胸是指无外伤或人为因素情况下，脏层胸膜破裂，气体进入胸膜腔导致胸腔积气而引起的病理生理状况.肺无明显病变由胸膜下气肿泡破裂形成者称特发性气胸;继发于慢阻肺肺结核等胸膜及肺疾病者称继发性气胸.按病理生理变化又分为闭合性(单纯性) 、开放性(交通性)和张力性(高压性)三类。
液气胸 ：胸膜腔内同时有积液和积气称为液 气胸 。影像学表现：立位时胸腔下部有液体致密影，液面呈水平状，液平面以上呈气体透亮影，患侧肺受不同程度压缩;液气胸液面的宽、窄、高、低视空气及液体量的多少而异，在病人体位改变时液面始终保持和地面平行。包裹性液气胸多见于胸腔外侧壁，在一包裹性胸积液的阴影上部有透亮的气体影及液平，并不和其他胸膜腔相通。多房性液气胸由 胸...
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