红细胞的主要功能是输送氧气,正常血液一克血红蛋白能携带1.34ml氧,贫血的病理生理基础是血液携氧能力减低,组织缺氧。机体对缺氧进行代偿和适应机制如下: 一、心脏搏出量增加 贫血患者因红细胞减少,血液粘度减低和和选择性的周围血管扩张,周围血管阻力减低,心率加速,循环速度加快,为防止对机体供氧量减少,心脏排血量增加。 二、增加组织的灌注 贫血时血液供应重新分配...
尿路感染 诊断要点: 1.婴幼儿常见尿臭, 尿频 ,排尿中断或啼哭,夜间 遗尿 ,顽固性 尿布疹 ,伴 发热 ,萎靡等。 2.年长儿尿频急痛,排尿困难, 腹痛 或腰痛,可有发热,尿臭和夜间遗尿。 3.慢性或反复发作者病程常>6 月,可伴 低热 , 消瘦 , 贫血 ,甚至 高血压 或肾功能不全。 4.离心尿白细胞≥5 个/HP,尿白细胞排泄率20 万~40 万...
一、病 史 确切的病史可为 贫血 的诊断提供重要线索,应全面、详尽而有重点地询问。 1.贫血表现 贫血症状表现涉及全身各个器官系统。应注意起病急缓、发展过程及其特征性表现。如急性 再生障碍性贫血 常起病较急,贫血进行性加重、慢性再生障碍性贫血、 缺铁性贫血 、慢性 溶血性贫血 则常起病缓慢,病程服。急性溶血起病急骤, 寒战 高热 , 肌肉酸痛 ,可伴酱油色尿...
① 局限性肌张力障碍 (focal dystonia):仅累及眼睑部肌群者,称 眼睑痉挛 (blepharospasm);累及口周及下颌肌群者,则称为口下颌肌张力障碍(oromandibular dystonia);疾病累及喉部肌群称为痉挛性 构音障碍 (spasmodic dysphonia);疾病累及颈部肌群称为 痉挛性斜颈 (spasmodic tor...
应该与下面的症状相鉴别: 1. 心理性性功能障碍 非器质性性功能障碍指一组与心理社会因素密切相关的性功能障碍。常见为 性欲减退 、 阳痿 、 早泄 、性乐高潮缺乏、 阴道痉挛 、 性交疼痛 等。 2. 性交困难 夫妻在性生活中因某些原因招致生殖器难于互相交接。性交难以完成,心理障碍为主要因素,还可因先天缺陷或器质性疾病、或有性交技术的原因各种因素常互为因果,...
肌张力障碍综合征 须注意与 肌阵挛 、 癔症 等鉴别。本病的肌 紧张 是中枢性较剧烈的不随意肌收缩,注意与Parkinson病肌强直不同。
...与 狼疮性肾炎 鉴别。HUS伴有 发热 及中枢神经系统症状者注意与 血栓性血小板减少性紫癜 (TTP)相鉴别,二者临床上均有微血管性 溶血性贫血 、 血小板减少 和肾功能减退,病理上均有微栓塞,但HUS主要发生于小儿,特别是婴幼儿,微血管病变主要累及肾脏;TTP常侵犯成人,病变以中枢神经系统受累为主。但两病可有重叠,也有人认为属同一种疾病的不同表现,统列入血...
诊断 在确诊为肾功能衰竭的基础上,如发现疲倦、 无力 、寡言、少动、 反应迟钝 等精神活动减退,应考虑肾功能衰竭的早期精神症状。如出现 嗜睡 、 昏睡 、 谵妄 或欣快、 抑郁 和 扑翼样震颤 、 癫痫 样痉挛发作等,则在排除其他因素后。可考虑有肾性脑病。 1.有明确的肾病史 有肾功能衰竭的症状、体征和实验室检查的阳性证据;以 意识障碍 为主的精神症状与肾功...
躯体感染伴发的精神障碍总的鉴别诊断根据是: 1.与其他疾病时的 谵妄 状态相鉴别 感染性的谵妄状态应与其他原因引起的谵妄状态相鉴别,如各种中毒性谵妄、 震颤谵妄 、 癔症 性 意识障碍 等。鉴别时注意病史、临床相及躯体病征。 2.与伴有 幻觉 妄想的 精神分裂症 相鉴别 感染性幻觉症,当出现与其相应的妄想时,应与以感染为诱因的精神分裂症相鉴别,前者多少具有一...
锥体外系疾病须注意与锥体系统疾病导致的运动功能障碍相鉴别。后者主要临床特点以 瘫痪 (肌力减退)为主,一般不难鉴别。另外,不同类型锥体外系疾病之间的鉴别更为重要。
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