(《素问·脉解篇》全。本篇所解,大略皆出前章《经脉篇》之义,其中稍有不同者,盖互为发明也,当并求之) 太阳所谓肿腰 痛者,正月太阳寅,寅太阳也。 (所谓者,引古经语也。 ,尻臀也。正月建寅,三阳月也。三阳者,太阳也。故足太阳病为肿腰 痛者,应正月三阳之候。 音谁。) 正月阳气出在上,而阴气盛,阳未得自次也,故肿腰痛也。 (正月之候,三阳虽出,而时令尚寒,阴气
足太阳膀胱经禁下,若下之太早,必变证百出。足阳明胃经禁发汗、禁利 小便 ,犯之则重损津液,脉必代结。足少阳胆经禁汗、禁下、禁利小便,汗则犯阳明,下则犯太阳,利小便则使生发之气陷入阴中。太阳经一禁,阳明经二禁,少阳经三禁,此定禁也。至三阴经则无定禁,但非胃实仍禁下耳。(喻嘉言)
太阳 发热 恶寒 ,头项痛,腰背强,脉尺寸俱浮。若阳浮而阴弱,为 中风 自汗;若骨节疼而喘,脉浮紧,为中寒;或者下之太早,阳发为 结胸 ,阴发为 痞气 。不渴, 小便 清,知邪气未入,本禁利小便。下后脉促,为阳胜阴,故不作结胸,为欲解。脉紧,邪传少阴,令人 咽痛 。脉弦,邪传少阳,令人胁拘急。脉细数,为邪未传里而伤气也。脉沉紧,邪传阳明,为里实,必欲呕也。脉
心风先传肺经,外证损目。 煎方一 防风 细辛 南星 白茯苓 薄荷 大茴香 桔梗 山栀 (各二两) 当归 首乌 羌活 牛膝 牙皂 蝉蜕 枳实 元参 川芎 附子 (各一两) 加姜枣,水煎服十剂,如有痰,再加 薄荷 一两,均作十服。 丸方二 羌活 防风 黄连 柴胡 独活 全蝎 (去头足用土炒) 白芷 (各一两) 当归 谷精 地骨皮 (各二两) 白 茯苓 芍药 熟地
太阳属膀胱寒水,非发汗不能愈,亦有 桂枝 、 麻黄 以助阳祛邪。此膀胱寒水之经,有标本之作。 风寒初客,仍在表,宜用辛温之剂以发散之。若无 头痛 恶寒 ,或非冬时,皆不可用。 阳明属胃,非通泄不能痊,必用 大黄 、 芒硝 以疏利阳热。此言表证已罢,头痛恶寒已除,则热归阳明之本矣,宜 承气汤 寒剂以泄热。若恶寒未除,则为表,寒邪尚在,不可下也。冬时亦宜用,不可
头项痛,腰脊强, 发热 恶寒 , 恶心 ,是足太阳膀胱经受证。假如先起恶寒者,本病。已后发热者,标病。若有一毫 头痛 ,恶寒身热,不拘日数多少,便宜发散,自然热退身凉,有何变证?
疹家六日经尽,血热外发,而见 红斑 。其在三日之前,早服表药,一汗解矣,营郁既泄,不至发斑。若三日之后,以至经尽,而服表药,血热已深,虽有汗出,犹发斑点。治法总宜发表,前三日则加清金 泻热 之药,后三日则加 凉血 滋阴之品。要以表邪透发,经热肃清为主。发之不透,余热缠绵,淫渍种种诸疾,为害非小也。
太阳证,顶背腰臀加 羌活 、 川芎 、 藁本 ;外臁足踹加 防己 、 黄芩 。 阳明证,额前眉眶加 葛根 、 升麻 ;胸乳牙龈加 白芷 、 石膏 。 少阳证,左右头角加 川芎 、 黄芩 ;耳前两胁加 柴胡 、 青皮 。 太阴证,中脘四肢加 桂枝 、 白芍 ;两手足肘加 防风 、 升麻 。 少阴证,脐腹手足心加 桂枝 、 木通 ;足跟内臁加 黄连 、 独活 。
太阳小肠,阳明大肠,少阳三焦,太阴肺,少阴心,厥阴心包络。
足太阳膀胱经,乃诸阳之首,故多传变受病者为先,其脉起于目内皆,从头下后项,连风府,行身之背,终于左足外踝,故头项痛,腰脊强。 发热 恶寒 ,尺寸俱浮者,太阳经受病也。若 头痛 发热,汗出恶风是风伤?气,乃表虚,宜解肌, 桂枝汤 主之。若头痛发热,无汗恶寒,是寒伤营血,乃表实,宜发散, 麻黄汤 主之。头痛、发热、恶寒者,此太阳表症,标病也。不拘日数多少,便宜发
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