对良性期前收缩与病理性期前收缩鉴别要点: (1)病理性期前收缩(器质性期前收缩):①多有先天性或后天性心脏病等基础疾病,或有代谢紊乱及 药物中毒 等病理状态。②联律性或连发性期前收缩。③多源性或多形性期前收缩。④呈并行心律的期前收缩。⑤ 室性期前收缩 QRS波群显著增宽>0.14~0.16s。⑥各型期前收缩并存。⑦期前收缩后的窦性心搏T波发生改变。⑧R-on...
(一)发病原因 1.器质性心脏病 任何器质性心脏病均可发生,多见于 冠心病 、 风湿性心脏病 、肺心病(尤其是多源性房性期前收缩)、 心肌炎 、 心肌病 、 高血压 性心脏病、 心力衰竭 、 急性心肌梗死 、 二尖瓣脱垂 等。 2.药物及电解质 洋 地黄 、奎尼丁、普鲁卡因胺、肾上腺素、异丙肾上腺素、锑剂及各种麻醉剂等的应用均可出现房性期前收缩。在酸碱平衡失...
常发生于妊娠24周以后。是全身性 水肿 的一种。其特点是:水肿较严重,且为全身性伴有 高血压 、 蛋白尿 。 全身性水肿时液体在体内组织间隙呈弥漫性分布。当液体相当多时则出现压陷性水肿。
(一)协调性子宫收缩过强 子宫收缩的节律性、对称性和极性均正常,仅子宫收缩力过强、过频。若产道无阻力,宫颈在短时间内迅速开全,分娩在短时间内结束,总产程不足3小时,称为急产。经产妇多见。 对母儿影响 (1)对母体的影响:宫缩过强过频,产程过快,可致初产妇宫颈、阴道以及会阴撕裂伤。接产时来不及消毒可致 产褥感染 。产后子宫肌纤维缩复不良易发生胎盘滞留或 产后出...
各种病理变化所引起的全身性血管损害,可见于 过敏性紫癜 、 登革热 等。
全身感染中毒症状是由于机体与病原菌相互作用中,由于机体的免疫功能薄弱,不能将病原菌限于局部,以致病原菌及其毒素向周围扩散,经淋巴道或直接侵入血流,引起全身感染。
频发和持久的房性期前收缩,特别是多源性或成对房性期前收缩的配对指数<0.5时,常可引发 心房颤动 或房性 心动过速 。
对于有器质性心脏病病人出现期前收缩的预防,主要是积极进行病因治疗,如改善 冠状动脉供血不足 ,限制AMI范围,切除室壁瘤,改善心功能,纠正电解质紊乱等。如属 药物中毒 引起者如洋 地黄 或某些抗 心律失常 药物过量者应减量或停用。若属精神 紧张 、情绪激动或过度 疲劳 引起者应精神放松、注意休息或适当应用镇静剂。
如出现频发的室性期前收缩可引起 头晕 、 乏力 ,甚至诱发 心绞痛 发生。
期前收缩亦称过早搏动,简称早搏,是由异位起搏点提早发出冲动所引起的心脏搏动。按起搏点部位可分为房性、交界区性,两者又统称室上性,还有 室性期前收缩 。
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