...后 心悸 气促,常发 上呼吸道 和 肺部感染 ,甚至发生 心力衰竭 。 症状在3岁以后逐趋明显,凹胸,凸肚, 消瘦 ,发育差. 漏斗胸 常是先天性 畸形 ,不仅累及患有不良影响,应积积治疗。 诊断依据 1.胸前壁正中凹陷。 2.严重者心肺功能受影响。 3.X线检查可见 胸骨 下部向后凹陷,心影移向一侧。 治疗 有些症状不明显的患儿是因心理因素或 美容 因素而...
预后 十二指肠腺癌总的预后较胰头癌与胆总管下段癌好。其手术切除率70%以上,根治性切除后5年生存率为25%~60%。但不能切除的十二指肠癌预后差,生存时间一般为4~6个月,几乎无长期生存病例。而十二指肠癌根据发生的部位不同其预后亦有差异,一般认为发生于十二指肠第3、4段的腺癌预后比发生于第1、2段者预后好,其原因认为有如下3点: ①生物学特征不同,第3、4段...
先天性胆管扩张症 (Congenital Biliary Dilatation,CBD)也成为先天性胆总管囊肿。肝内胆管、肝外胆管任何部分都可以发生扩张,因为绝大部分都是发生于胆总管,所以也成为 先天性胆总管囊肿 (congenital choledochus cyst)。本病发病率与性别有关,男女发病率比例为1:3-4。好发于青少年,报道年龄最大的为78岁...
先天性胆管扩张症 (Congenital Biliary Dilatation,CBD)也成为先天性胆总管囊肿。肝内胆管、肝外胆管任何部分都可以发生扩张,因为绝大部分都是发生于胆总管,所以也成为 先天性胆总管囊肿 (congenital choledochus cyst)。本病发病率与性别有关,男女发病率比例为1:3-4。好发于青少年,报道年龄最大的为78岁...
1. 消化不良 症状可有上腹饱胀、反酸、 嗳气 、 恶心 、 呕吐 等症状。部分患者可无症状及体征。 2.上 腹痛 类似于十二指肠壶腹部 溃疡 ,多为饥饿痛、夜间痛,进食后缓解。 3. 上消化道出血 是糜烂性十二指肠炎的一种并发症,可有 黑便 或 呕血 。 4.常见的体征有上腹部轻度压痛,部分患者可有 舌炎 、 贫血 和 消瘦 等。 确诊有赖于内镜下所见和内...
十二指肠腺癌(adenocarcinoma of duodenum)是指 起源于十二指肠黏膜的腺癌。多为单发,可由腺瘤恶变而来。组织学上可见腺瘤-腺癌转化及腺癌中的残存腺瘤组织。
消化不良 症状需与 消化性溃疡 鉴别,有时两者也可并存。十二指肠外的肿瘤如胰头癌或巨大 胰腺囊肿 压迫而引起十二指肠淤积,经内镜检查或逆行胰胆管造影术可予以区分。偶也可因 腹主动脉瘤 压迫十二指肠引起本症。本病也需与十二指肠内的结石、毛粪石、 蛔虫 团、异物所致十二指 肠梗阻 相区别。
十二指肠外瘘(external duodenal fistula)是一种十分常见的肠外瘘,也是上腹部手术和腹部外伤后较为严重的并发症。由于十二指肠大部分深居腹膜后,又有胆管和胰管与之交汇,再加上病因不同,同样是十二指肠外瘘,表现形式与转归可有极大的不同。有的极易治疗,如十二指肠残端瘘。有的并发症繁多,治疗复杂,预后极差。
...盐,从而削弱中和球部内酸性液体的能力。 (3)吸烟可影响幽门括约肌关闭功能而导致 胆汁 反流,破坏胃黏膜屏障;吸烟可使 胃排空延缓 和影响胃十二指肠运动功能。 (4)吸烟可影响胃十二指肠黏膜内前列腺素合成,减少黏液量和黏膜血流量,从而降低黏膜的防御功能。 2.饮食控制 酒、 咖啡 、浓茶、可口可乐等饮料能刺激胃酸分泌增多,易诱发溃疡病。吃精制低纤维素食物者比...
诊断 由于本病早期无特殊症状、体征,故诊断主要依赖于临床辅助检查,其中以十二指肠气钡双重造影和纤维十二指肠镜是术前确诊十二指肠肿瘤的主要手段。 鉴别 需与十二指肠腺癌相鉴别的疾病繁多,但根据主要临床征象不同,考虑不同疾病的鉴别: 1.表现为梗阻性 黄疸 者,需与胰头癌、 胆管癌 、胆管结石、十二指肠降部憩室等疾病其鉴别。 2.表现为 呕吐 或梗阻者,则应与 ...
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