咳衄吐泻麻之宜．热毒由斯消减时．治法 解毒 同一例．用方首尾不共施． 麻疹 初出．必要 咳嗽 ．使腠理疏通． 鼻衄 则热毒得以随衄而解．泄泻则上下热毒得出． 呕吐 均属美候．亦脾胃二经热毒所致．且麻出自肺胃．其理只以解热毒为主． 六一散 、 至宝丹 、或 四物汤 （见二十五条）．加 黄连 、 黄芩 ．仍凭择用．若麻出之后．而见咳嗽、鼻衄、吐泻等候．则又不宜用...
伤寒 皮毛 外闭，卫气莫泄，经脉郁隆，而傍无透窍，势必上寻出路，发于鼻孔。卫气升腾，冲逼营血，随而上溢，是为衄证。衄则卫泄病除，亦同汗解。但营血上溢，损伤颇重。此 麻黄 、青龙之证，失不早服，故至于此。将衄之时，必先脉浮 头痛 ，鼻燥 口干 。此际早以 麻黄 发表，则无衄理。若卫郁热盛，宜加 石膏 、 生地 ，发卫气而凉营血也。
凡 鼻衄 不过一二盏者，气欲和也，不汗而愈。若衄至升斗者，乃真气脱也，针关元入三寸，留二十呼，血立止；再灸关元二百壮，服 金液丹 。不然恐成虚劳中满。(当解、当清、当温、当补，审证施治，庶几无误。）
论曰∶产后口鼻黑气起及 鼻衄 者何？答曰∶阳明者经脉之海，起于鼻，交 中，还出颊口，交人中，左之右、右之左。产后气 消血散 ，荣卫不理，散乱入于诸经，却还不得，故令口鼻黑起及变鼻衄。此缘产后虚热，变生此证。其疾不可治，名胃绝肺败。此证不可治，故不出方。《 经验方 》云∶遇有此疾，急取绯线一条，并产妇顶心发两条，紧系中指节上即止。无药可疗，亦厌禳之一端也。《 ...
睢阳张士美病 伤寒 七八日．口燥饮水而不咽入．俄而衄血．脉浮紧．身热．医者云伤寒．脉浮紧．不发汗．因致衄血者．属 麻黄汤 ．予曰．不可．古人虽云当汗不汗．热化为血．此证亦有不可汗者．仲景云阳明病．口燥．但欲饮水而不咽者．必发衄．衄家不可发汗．发汗则额上陷．不得眠．不能 ．此只可用 犀角汤 ． 地黄汤 ．若当时行 麻黄 ．必额上陷．直视不眠也．
衄血者．血从鼻中来也． 伤寒 衄血．其因有三．太阳失表．热瘀于经而衄者．有头疼、目瞑之征．宜清解之． 羚羊角 、黑 栀子 、 连翘 、 赤芍 、 丹皮 、 元参 、 薄荷 、黑 荆芥 、 鲜生地 、 牛膝 、 泽泻 、 茅根 之属．降之清之．不可再汗也．阳明失下．热瘀于里而衄者．有漱水不欲咽之征．宜下解之． 生地 、 赤芍 、丹皮、 牛膝 、 楂肉 、 桃仁...
答曰．阳明者．经脉之海．起于鼻．交额中．入上齿．还出侠口．交人中左之右右之左．产后气 消血散 ．营卫不理．散乱入于诸经．却还不得．故令口鼻黑气起．及变 鼻衄 ．此缘产后虚热．变生此疾．其疾不可治．名曰胃绝肺败．详此一证．保庆府无方．可急服 琥珀黑散 ． 视其病患鼻黑退．衄止者．活．(方见第八十二问中）
病源 伤寒 病衄血者，此由五脏热结所为也，心主血，肝藏血热邪伤于心肝，故衄血也，衄者， 鼻出血 也，肺主气而开窍于鼻，血随气行，所以从鼻出，阳明病口燥，但欲漱水不欲咽者，此必衄，衄家不可攻其表，汗出额上，脉急而紧，直视而不能 ，不得眠，亡血不可攻其表，汗出则寒栗而振脉浮紧 发热 ，其身无汗，自衄者愈。（出第八卷中） 肘后疗伤寒大病瘥后小劳便 鼻衄 ， 牡蛎散...
郭稽中曰∶产后口鼻黑气起，及 鼻衄 者何？答曰∶阳明者，经脉之海，起于鼻，交 中，还出颊口，交人中，左之右，右之左。产后气 血虚 散，荣卫不和，散乱入于诸经，却还不得，故令口鼻黑气起，及变鼻衄。此缘产后虚热，变生此证。胃绝肺败，不可治。《病机》云∶产后见衄者，不可治。
...后身体尚好。 【按语】本例鼻衄，证属寒中少阴，外连太阳。治以表里双解，佐以温经摄血，三诊而衄止。 或问：仲景有“衄家不可汗”之戒，此例何以用 麻黄 ?因患者兼有太阳 伤寒 之表，具麻黄证。方巾重用 附子 ，温少阴之经，解表而不伤阳气；麻黄不配 桂枝 ，并重用 炙甘草 以制之，则不发汗而祛邪。临床所见，衄家并非皆不可汗；亦有用汗法而愈者。不同病情，须具体分析。
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