...痛 ,进行性加重。肝被膜下撕裂出血一般出血量受限,常有肝区胀满不适、 胀痛 和触、叩击疼痛、无腹膜刺激征及 失血性休克 ,较深部的破裂形成的血肿,除压迫肝细胞,胆管外很容易并发感染,形成 肝脓肿 ,使右侧隔肌升高活动受限,吸气末疼痛;若肝内胆管破裂可有血液经胆道流入十二指肠,表现为 上消化道出血 ;继发胆道系统感染者,可出现严重的脓 毒血症 ,表现为 高热 ...
【概述】 典型的 急性硬脑膜外血肿 常见于青壮年颅骨线形病人,以额颞部和顶颞部最多,这与颞部含有脑膜中动、静脉,又易为 骨折 所撕破有关。 【诊断方法】 幕上急性硬膜外血肿的早期诊断,应判定在颞叶钩回疝征象之前,而不是 昏迷 加深、瞳孔散大之后。故临床观察殊为重要,当病人 头痛 呕吐 加剧、躁动不安、血压升高、脉压差加大及/或出现新的体征时,即应高度怀疑颅内...
一侧枕部着力恒于对侧额、颞部前份发生复合型硬膜下血肿,甚至同时并发脑内血肿。
1.妊娠期肝被膜下血肿破裂 发生于严重 妊娠高血压综合征 有肝脏损害者。病人有右上腹部 胀痛 、肝区压痛及反跳痛。随着病情进展,由于肝被膜的过度伸展,肝韧带的牵引,被膜破裂和出血的刺激, 腹痛 加剧,并伴有右肩部放射性痛及腹腔 内出血 ,有急性失血症状和体征。文献报道本病有发生于产后或剖宫产后者,故对有发病因素的孕妇,分娩后也应继续观察,防止漏诊。 2.肝癌...
概述: 慢性硬脑膜下血肿 系属头伤后3周以上始出现症状,位于硬脑膜与蛛网膜之间,具有包膜的血肿。好发于小儿及老年人,占颅内血肿的10%,为 硬脑膜下血肿 的25%,其中双侧血肿的发生率高达14.8%。本病头伤轻微,起病隐袭,临床表现无明显特征,容易误诊。从受伤到发病的时间,一般在1~3个月,文献中报告有长达34年之久者。 并发症: 1.伴有不同程度 意识障碍...
脊髓血肿是指漏出的血液(出血)积于脊髓周围并压迫脊髓。 血肿可由背部外伤、血管异常(动静脉畸形)、或服用抗凝剂或 出血倾向 引起。 【症状】 血肿通常引起突发疼痛和压痛,并随之出现脊髓受损平面以下 无力 和感觉丧失。尽管有时可以自行恢复,但患者可能在数分钟或数小时内发展成为完全 瘫痪 。偶尔,血液往上流入脑内可以引起更为严重的问题。脊髓顶端部位的血肿可以影响...
急性和亚急性硬脑膜下血肿都是由 脑挫裂伤 皮质血管破裂引起出血,故均属复合型硬膜下血肿,所不同者,仅是病程急缓上略有差异而已。 两者致伤因素和损伤病理亦雷同:即加速性损伤所致脑挫裂伤,血肿多在同侧;而减速性损伤所引起的对冲性脑挫裂伤出血常在对侧;一侧枕部着力恒于对侧额、颞部前份发生复合型硬膜下血肿,甚至同时并发脑内血肿;枕部中线着力易致双侧额极、颞尖部血肿;...
...脑萎缩还使颅腔相对扩大,当头部加速或减速运动时桥静脉易于撕裂或断裂而出血。老年人颅内压相对较低,一旦少量硬脑膜下出血则不易自行停止,容易形成血肿并产生包膜。包膜中新生毛细血管内皮又分泌过量的组织型纤溶酶原激活物(tPA),使局部纤溶亢进;加上抗凝、抗血小板药物的应用,易引起包膜新生血管再出血,导致血肿不断扩大。这就是老年人轻微颅脑外伤易产生明显CSDH的原因...
稽××,女,81岁。 素有高血压、冠心,类风关史,因眩晕呕吐,晨起跌仆而致前额血肿,左髋疼痛,伴有头晕作痛,恶心呕吐九小时而入院。入院检查:语音略糊,左目闭合,左手指鼻较差,左侧鼻唇沟略浅,不能左侧卧位,左侧肢体活动欠利,能曲不能伸,感觉略有下降,心电图示:“心肌损害”,血压150/100mmHg,骨盆正位片及腰椎正侧位片示:1.类风关(中央型、上行型),L...
急性和亚急性硬脑膜下血肿是指外伤后出现的硬膜下血肿,呈急性(症状在伤后3天内出现)或亚急性发病者(症状在伤后4天至3周内出现)。
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