遗传咨询主要内容_《妇产科》_【中医宝典大全】

遗传咨询的主要内容 诊断 对患者作出临床拟诊 根据病案确诊 熟悉罕见的遗传病 风险估算 记录家族史 识别特殊的遗传方式 与其他资料综合,估算最后风险率 交谈 充裕的时间 交谈的能力 咨询的时机 相应的措施 是否有现成治疗方法 其他预防措施 介绍有关疾病性质的知识

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侵蚀性葡萄胎_《妇产科》_【中医宝典大全】

...阴道、宫颈的转移,表现为 紫蓝 色 结节 ,溃破后可大量出血,转移至脑部者出现脑部症状(见绒毛膜癌)。转移至消化道者有 消化道出血 。 三、诊断 根据病史及临床表现结合辅助诊断方法进行判断,具体的诊断标准: (一)有组织诊断者,侵入子宫肌层或子宫外转称的切片中,可见到绒毛或绒毛的退变痕迹。 (二)无组织学检查者,葡萄胎清宫8周以后,hCG持续在正常水平以上...

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羊水过少_《妇产科》_中医妇科书籍_【岐黄之术】

...儿生长发育将受到限制,甚至影响到肺的发育。孕时胎儿肺泡吸入适量羊水有助于其膨胀和发育。 分娩时,胎儿因羊水过少易发生宫内窘迫。 新生儿窒息 及围产儿死亡率都较正常高出多倍。 二、诊断 超声检查可明确诊断。羊水暗区平均<2ml,可诊断羊水过少。 三、处理 孕足月时如确诊为羊水过少,应考虑终止妊娠。估计胎儿短时间内不能娩出,必要时在除外胎儿畸形的情况下,剖宫取胎

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咨询步骤_《妇产科》_中医妇科书籍_【岐黄之术】

(一)明确诊断 1.病史:应注意以下几点:①区别与遗传病有类似临床表现的非遗传性疾病,如妊娠期病毒感染所致的畸形,分娩损伤造成的某些后遗症。②注意患者的发病情况,某些遗传性疾病在出生时并不发病,而是在较晚的时候表现出症状。③注意患者血缘亲属与非血缘亲属的发病情况。④作家系调查与分析。 2.如多基因遗传病主要靠临床检查。 3.实验检查:如先天性代谢病和血红蛋白...

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决定分娩的三个因素《妇产科》_【中医宝典】

...环状隆起,称生理性缩复环(图46)。 图45 宫颈扩张及子宫下段形成 图46 软产道在临产后的变化 2.子宫颈的变化 (1)子宫颈管消失 临产前的子宫颈管长约2cm,初产妇较经产妇稍长些。临产后的规律宫缩,牵拉子宫颈内口的子宫肌及周围韧带的纤维,加之胎先露部支撑前羊水囊呈楔状,致使子宫颈内口向上外扩张,子宫颈管形成漏斗形,此时子宫颈外口改变不大。随后,子宫颈...

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妊娠剧吐_《妇产科》_中医妇科书籍_【岐黄之术】

...质平衡紊乱、 代谢性酸中毒 、尿中出现酮体。严重者肝肾功能损害,出现 黄疸 ,GPT升高,体温升高, 意识模糊 , 昏迷 ,甚至死亡。 三、诊断 根据病史、临床表现及妇科检查,hCG测定,可明确早孕诊断。症状严重,化验尿中有酮体,则可诊断为妊娠剧吐。注意与妊娠合并消化系统疾病鉴别。 四、治疗 尿中酮体阴性者,可在门诊治疗观察,阴性者应收住院治疗。镇静、止吐、...

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遗传咨询_《妇产科》_中医妇科书籍_【岐黄之术】

...患遗传病风险的亲属,就此病的转归、发病或遗传的概率及其预防或缓解的方法提供意见的过程。 遗传咨询是预防遗传性疾病的一种手段,它必须建立在正确诊断的基础上。通过家族中首先发现的病人即先证者着手,进行耐心细致的家系调查,作好家谱分析,估计其遗传形式和子代的发病可能性,并结合计划生育和婚姻指导给予必要的劝告。在严重的遗传性疾病中,其子代危险率如果等于或大于10%时...

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绒毛膜癌_《妇产科》在线阅读_【中医宝典】

... 昏迷 ,如引起 脑疝 ,病人可突然死亡。 4.肝、肾、消化道转移 转移灶小而未破裂出血,不易被发现,若破裂出血,则有相应脏器的症状。 三、诊断 根据临床特点,结合hCG测定、辅助诊断方法及可取得的病灶组织检查,多可获得正确诊断。 (一)有组织检查者,以组织学诊断为准。绒癌在组织学检查时仅见大量滋养细胞及出血坏死,若见到绒毛,则可排除绒癌的诊断。 (二)无...

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前庭大腺炎_《妇产科》_中医妇科书籍_【岐黄之术】

...污染外阴部时,病原体易于侵入而引起炎症。 病原体多为 葡萄 球菌、大肠杆菌、链球菌及肠球菌等,常为混合感染。多发生在生育期。 二、临床表现与诊断 急性 前庭大腺炎 首先侵犯腺管,呈急性化脓性炎症变化,局部有红、肿、热、痛。有时有坠胀及大 小便 困难的感觉及体温升高,白细胞增高等全身症状。腺管口往往因肿胀或渗出物凝集发生阻塞,脓液不能外流形成 脓肿 ,称前庭大...

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良性葡萄胎_《妇产科》在线阅读_【中医宝典】

...妊娠5个月大小仍无胎心胎动,扪不到胎体,少数患者因葡萄胎坏死退化或为部分性葡萄胎,子宫大小可能与孕期相符或较小。因此,若子宫异常增大则有助于诊断。反之,也不能除外葡萄胎。 2.盆腔检查可扪及双侧卵巢黄素 囊肿 :黄素囊肿大者可超过儿头,多为双侧、多房性。葡萄胎排出后,囊肿多逐渐缩小,数周或数月后自然消失。有时黄素囊肿可发生蒂扭转及破裂,出现腹痛(图168)。...

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