...， 瓣膜 ， 腱索 等使之振动而在相应部位产生杂音。 1、血流加速：运动 高热 ， 甲亢 、 贫血 2、瓣膜开放口径或大 血管 通道狭窄： 二尖瓣狭窄 3、瓣膜关闭不全 4、异常血流通道： 室间隔缺损 ， 动脉导管未闭 5、 心脏 内异物或异常结构： 心室 内腱索， 乳头肌断裂 6、大血管瘤样扩张： 动脉瘤 狭窄杂音的诊断 一 心尖 区 收缩期杂音 非 病理...
风湿性心脏病 是一种进行性疾病，随着病变的进展病情加重，而妊娠后会使病情进展而发生一系列并发症。二尖瓣疾患的病人在孕期并发症发生率(表1)。 1. 心力衰竭 风湿性瓣膜病孕妇可出现 左心衰竭 、 右心衰竭 或全心衰竭，但尤以右心衰竭多见，特别在 二尖瓣狭窄 孕妇中发生率更高。 心力衰竭的发生与年龄、胎次、瓣膜病变类型及程度、心功能和促发因素有关。风湿性心脏病...
乳头肌功能不全 指房室瓣 腱索 所附着的 乳头肌 由于 缺血 、 坏死 、 纤维化 或其他原因，引起收缩 功能障碍 ，导致 二尖瓣关闭不全 ，产生 二尖瓣返流 。 病因 引起乳头肌功能不全的原因很多，Burch的病因分类为①乳头肌缺血。② 左心室 扩张。③乳头肌非缺血性 萎缩 。④乳头肌或腱索先天性异常。⑤ 心内膜 疾病（ 心内膜炎 、弹力 纤维 增生 ）。...
...音而言，是舒张早期 血液 极快的充盈到扩大的 心室 引起室壁的振动或振动房室瓣所产生的声音，常见于严重的 心肌 损害、 左心衰竭 、 瓣膜 关闭不全、大量左至右分流等。病人左侧卧位用钟型 听诊 头在心尖部听诊最清楚，是一种低调的声音。如果是右心病变则应在 胸骨 左下缘听诊最清楚，病理性第三音即使心率不快临床上也趋向于称为奔马律。也叫室性奔马律。因为它实际上是...
根据杂音的不同性质可以帮助确定不同的病变。吹风样杂音常见于二尖瓣区和肺动脉瓣区，一般呈高调。柔和的风样杂音常为功能性杂音;典型的粗糙的吹风样 收缩期杂音 ，常提示 二尖瓣关闭不全 。隆隆样杂音为低调，心尖区舒张期隆隆样杂音是 二尖瓣狭窄 的特征。叹气样杂音见于主动脉瓣区，为 主动脉瓣关闭不全 的特点。机器样杂音主要见于 动脉导管未闭 ，杂音如机器转动声样粗糙...
并发症 分类 分类“并发症”的页面 此分类包含下列8个页面，共有8个页面。 包 包膜挛缩 心 心肌梗塞并发二尖瓣关闭不全 心肌梗塞并发左心室室壁瘤 心 续 心肌梗塞并发心室间隔穿破 腹 腹膜透析 蛛 蛛网膜下出血 颈 颈肋 高 高渗性非酮症高血糖昏迷
在 二尖瓣狭窄 时 左心室 充盈减少，于 舒张 晚期 二尖瓣 位置较低，其次，由于左心室 血容量 减少，收缩期相应缩短，这时左心室内压力迅速上升，致低位的二尖瓣突然 紧张 并关闭，因而产生高调而清脆的第一心音，听起来呈拍击声，通常称为拍击性第一心音。在 完全性房室传导阻滞 时， 心房 和 心室 的搏动各不相关，形成 房室分离 现象，当心房和心室偶合地同时收缩...
关于 主动脉瓣关闭不全 的诊断，宜注意以下几点鉴别。 1.胸骨左缘二、三肋间的舒张期杂音 系主动脉瓣关闭不全或肺动脉瓣关闭不全，两者鉴别(表l)。 2.器质性主动脉瓣关闭不全与相对性主动脉瓣关闭不全的鉴别 临床上风湿性主动脉瓣关闭不全与 梅毒 性主动脉瓣关闭不全和 高血压 、主 动脉粥样硬化 所致相对性主动脉瓣关闭不全的鉴别诊断(表2)。 3.急性与慢性主动...
临床常与舒张期杂音鉴别 舒张期杂音的特点是： 1)心尖部：①器质性：主要见于 风湿性心瓣膜病 二尖瓣狭窄 听诊特点为舒张中晚期隆隆样杂音 呈递增型 音调较低 局限于心尖部 左侧卧位较清楚 常伴有舒张期 震颤 及 第一心音亢进 或开瓣音 ②相对性：见于 主动脉瓣关闭不全 引起的相对性二尖瓣狭窄 这是由于反流的血液使左心室血容量增多及舒张期压力增高 将二尖瓣前侧...
需与深 静脉血栓形成 下，肢深静脉瓣膜关闭不全相鉴别。
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