输卵管 卵巢 切除术 ,又名附件,实际系指一侧输卵管卵巢切除。但如病变需双侧切除,一般不保留 子宫 。方法基本同于输卵管、 卵巢切除术 。 图247 输卵管卵巢切除(虚线示切除部分) 术中应注意, 骨盆 漏斗 韧带 的盆端邻近 输尿管 (图4及图250),切断时注意勿过于靠近盆壁,以免损伤输尿管。 肿瘤 较大者,韧带可变短致紧挨输尿管,必要时应先找出输尿管后...
胃大部切除后残胃与空肠吻合,在吻合口后方遗留的间隙称为吻合口后间隙(图1,2,3)。其边缘缺少弹性,类似一个疝环,若肠袢凸入吻合口后间隙,难以自然回复,就形成胃切除术后内疝(postgastrectomic internal hernia)。胃切除术后并发内疝临床较少发生,多见于BillrothⅡ式胃大部切除、胃空肠吻合术后,可发生于手术后早期或后期。疝入部...
子宫切除术后腹腔脏器或组织凸入扩大的、薄弱的盆底直肠前腹膜陷凹,称子宫切除术后会阴疝(perineal hernia caused by hysterectomy),亦可称子宫切除后盆底疝。是子宫切除术后的并发症之一,可发生在经阴道子宫切除术或经腹子宫切除术后。
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...)治疗 由于肠蠕动和重力的关系,本病一旦发生往往愈疝愈烈,迅速发生肠管绞窄、坏死,出现弥漫性 腹膜炎 和中毒性 休克 。要降低病死率,防止因切除大量坏死肠管造成的 短肠综合征 和 营养不良 状况,早期诊断和剖腹探查是治疗关键。 1.术前准备 本病患者近期内经过手术,加上内疝引起的 肠梗阻 ,一般情况多较差,术前应注意改善全身情况。迅速补 充血 容量,纠正 代...
多用于 输卵管妊娠 (图 242),有时则因 输卵管积水 或因其它病变需予切除者。 图242 右侧输卵管妊娠 图243 紧挨输卵管钳夹,以免影响卵巢血运 输卵管妊娠破裂 者,手术时常见 腹膜 呈紫兰色,表示腹腔内有大量 积血 ,可先作一小切口,将腹腔内 血液 吸入一预先准备好,置有 枸橼酸钠溶液 (每100ml血需2.5%枸橼酸钠溶液10ml)的空瓶内。如色...
...代谢的调节能力减退,当过多输液与饮水后,易发生 水中毒 性昏迷。水中毒表现为 恶心 , 呕吐 , 虚脱 ,精神错乱、抽搐与昏迷。 (五)垂体切除术后昏迷,术后神志不清,呈 嗜睡 、昏迷状态,可持续数日至数周,脉率和偏低,体温可低可高或正常,血钠、血糖正常或偏低。 (六) 垂体卒中 ,由于 垂体瘤 内急性出血所致。起病急骤, 头痛 、 眩晕 、呕吐、视力下降、...
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