此方本列于太阳篇中,而又曰治阳明腑症者,盖以太阳之邪,服 桂枝汤 大发汗 ,表邪既解,而阳明之血液已伤。阳明乃气多血多之腑。今血液骤伤,阳明之 内热 立作。若不急用白虎以清热, 人参 以养血液,邪火益盛,即有不要扑灭之势,故白虎又是阳阴之腑方也。
按 经水 将行 腹痛 一证,诸书皆言血中有滞也,多用通滞汤,及 桃仁 四物汤 。予思此二方,皆是着重血中有滞也。如果属热滞,此二方固可治之。苟因寒邪阻滞,以及误食生冷,又当以温中行滞为主,无专以此二方为是。如此分处治去,庶不至误事。
按 经水 紫色成块一证,诸书皆称火化太过,热盛极矣。多以 凉血汤 ,及 生地 四物加芩、连之类,法实可从,其病形定是有余可征。若无有余足征,而人见 昏迷 、困倦嗜卧,少气懒言,神衰已极,又当以气虚血滞,阳不化阴,阴凝而色故紫,故成块。不得妄以清凉施之,法宜温固本元为主,如理加 香附 , 甘草干姜汤 , 建中汤 之类,方不为害。总之众人皆云是火,我不敢即云是火...
...阳虚气凝。至于处子、妇人经闭不通,皆由虚损,先宜扶阳,继须通利。通利之方, 桃核承气汤 ,不遗余力,若姑息养奸,百日而劳瘵成,不可救药矣。非医之过而何?所有带证,处子、妇人,皆多患此,不在经证之例,亦非带脉为病。非 白淫 ,即寒湿,浊恶不堪,法宜升散,不宜燥熯,致烁阴精,皆治本之决也。至于内伤外感,亦能伤太阴而有以上诸条,触类而伸之,比类而参之,有形证,有理...
太阴篇内有 桂枝加芍药汤 , 桂枝加大黄汤 ,皆是太阳误治,邪陷于太阴而设,不得谓为太阴主方。学者须知。
干呕 不止 病人二三日, 发热 不退,脉息、声音一切有神,干呕不止者,此热壅于阳明也。法宜解肌清热。 张目谵语 病人四五日,发热恶热,烦躁不宁,张目不眠,时而妄言,脉健者,此热邪气盛,气主上升,故张目不眠,谵语频临,属邪热乘心,而神昏也。法宜清热。热清而正复,张目谵语自己。若瞑目谵诘,脉空无神,又当回阳,不可养阴。 口渴饮冷不止 病人六七日,发热不退,脉洪有...
...合化育,成象成形,五官百骸具备,全赖这一团真气育周。真气无伤,外邪不入,内邪不作,何待于药,可待于补。况这团真气,也非草木灵根所能补得出来。医圣仲景,立言立法,揭出三阳三阴,是明真气育周运行之道。如邪伤太阳,则以及阳之方治之,太阳邪去,则太阳之气复。邪伤阳明、少阳及三阴,即从阳明、少阳、三阴之方治之,邪立法,则正立复。正复神安,其病立去,即是平人。予故曰,一...
...必有所因,非外寒风冷之侵,必因内阳之弱,不概以气血两虚有滞为准,又当留心审察。如系外寒风冷,必有恶风 畏寒 , 发热 身痛 ,仍宜发散,如 桂枝汤 是也。若系内阳不足,则寒从内生,必有喜揉按、热熨之情,法宜温里,如 附子 理中加 丁香 、 砂仁 之类。 予常治经后腹痛,其人面白唇淡者,以 甘草干姜汤 加 丁香 、 官桂 治之,或以 补血汤 加安桂治之,必效。
凡用此方,必须审察的确,总要知道胃家实三字提纲。何谓胃家实?如大 小便 不通是也;大便硬, 腹满 是也;狂妄奔走,叫骂不避亲疏是也; 潮热 谵语是也。种种不一,务宜斟酌,不可猛浪。
寒为阴邪,从毛窍而入,寒主静而不动,毛窍密而不疏,故见无汗 恶寒 。 邪不传经而传腑,故见口渴, 小便 不利。 五苓散 功专利水,水道利则太阳气舒,邪亦从此而解。 桂麻二方,是祛邪从上出者也。 五苓散 是祛邪从下出者。惟此三方,可称太阳首尾专主之方也。
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