...长期卧床、胸腹部外科手术后、气管插管等患者,由于 细菌感染 后痰量较多,气道黏液纷繁复杂纤毛运载系统功能失调, 咳嗽反射 减弱等情况下,往往容易发生痰引流不畅,造成突发性一侧 肺不张 。表现为持续性呼吸困难、呼吸频率加快、吸气 三凹征 及 低氧血症 ,查体时可发现纵隔向患侧移位及患侧肺呼吸音消失等。 近年来医院获得性厌氧菌肺部感染受到了人们的普遍关注。 厌氧...
一些中老年患者没有受过伤,却出现 关节疼痛 ,尤其是膝关节和髋关节。其实,他们中的大部分患有骨性关节炎。 人在二十二、三岁以后,脑垂体分泌生长激素减少,身体也停止生长,人体的所有器官都进入一个维持期,并开始走向老化,体内的软骨细胞也从活跃期进入维持期,进而慢慢老化。所以,每个人都可能是 骨关节炎 患者的“后备力量”。患者觉得关节疼痛,其实是关节软骨 磨损 的...
...稳定 有关。而产生激惹症状:尿频、尿急。尿频是前列腺增生的病人最早出现的临床症状。正常男性每3~5h排尿1次,膀胱容量为300~500ml。老年人前列腺增生性尿频是由于逼尿肌失代偿,膀胱不能完全排空,残余尿量增加,膀胱有效容量因而减少,使排尿时间缩短,先是夜尿次数增加,每次尿量不多,随之白天也出现尿频,夜尿次数增多,可由于逼尿肌不稳定或肾脏失去产生尿夜正常节...
老年人消化性溃疡易于发生并发症,70岁以上的 消化性溃疡 病人约半数出现并发症。部分病人以并发症为首发表现。使用NSAID是并发症易于发生的原因之一。老年人消化性 溃疡 并发症的死亡率高达30%,其预后取决于病人年龄的大小,特别是伴发疾病的存在与否。 1.出血 出血是老年消化性溃疡最常见的并发症。其特点是出血最大,易于 反复出血 ,死亡率高。有研究表明,老年...
老年流感随增龄其并发症发生率明显增高。据认为这与细胞性 免疫力下降 有关。其并发症可分为肺内与肺外2类。 1.肺内合并症 (1)原发性流感 病毒性肺炎 :随着典型的流感起病过程,迅速发生持续 高热 、 咳嗽 、 呼吸困难 、 发绀 、 咯血 、 心慌 等,查体可见两肺 呼吸音低 ,细小的吸气性喀啦音,满肺 哮鸣音 ,但无 肺实变 征。X线检查,弥漫的肺门周围...
老年 自发性气胸 临床表现常不典型,往往为原发病所掩盖。约有近1/4的病例起病缓慢,逐渐加重,主要表现为原发病难以解释的 呼吸困难 加重;部分病例发病没有明确诱因可寻,表现为突然或迅速加重的 胸闷 和 气急 ;40%~60%的病例以剧烈 咳嗽 后突发显着的气急、胸闷、 心慌 及呼吸困难。少数老年病人还可因体育活动、用力排便、喷嚏、负重等原因诱发。 胸痛 ,特...
...)黄疸:一般为晚期出现。原因多为:①肝细胞广泛受损;②癌肿压迫或侵犯肝门附近的胆管;③癌组织和血块脱落引起 胆道梗阻 。 (3)肝硬化体征:老年肝癌患者多合并肝硬化,可有 蜘蛛痣 、 肝掌 、男性乳房发育、 睾丸萎缩 、脾大、腹水、 静脉侧支循环建立 等现象。 (4)腹水:为草黄色、血色。 血性腹水 多为癌侵犯肝包膜或向腹腔内破溃引起,偶因 腹膜转移癌 所致...
老年 败血症 常导致多脏器功能衰竭,水、电解质紊乱和酸碱平衡失调,DIC等。
...易迁延。 2.体征 意识模糊 、 嗜睡 及 昏睡 ,呼吸浅促,合并酸中毒时呼吸深大,合并 低氧血症 时出现 发绀 ,伴脱水时可有脱水貌及 皮肤弹性差 。典型肺部体征多于背部闻及 湿啰音 ,形成阻塞性肺炎时可有呼吸音消失。但终末期肺炎往往缺乏体征。 老年终末期肺炎大多数缺乏典型症状和体征,诊断主要依据肺部X线,有小片状阴影,结合肺部可闻及 水泡 音,即可诊断。
国内报道老年 急性胰腺炎 并发症发生率高达73%。常见的有:ARDS、 休克 、电解质酸碱平衡紊乱、 糖尿病 以及心衰、 心律失常 、肾衰、严重 消化道出血 等。
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