...活动，以完成咀嚼等功能。详见表1－1。 表1－1 口腔颌面部咀嚼肌 肌肉 起端 止端 功能 神经支配 升颌肌群 咬肌 上颌骨颧突及颧弓下缘 下颌升支下颌角外侧面 提下颌向上 三叉神经肌支 颞肌 颞骨骨面 下颌骨喙突 提上颌向上，后部肌纤维可拉下颌骨向后 三叉神经颞肌支 翼内肌 翼外板内侧面 下颌升支及下颌角内侧面 提下颌向上，并有前伸及侧颌功能 三叉神经翼内...
初诊:1993年8月6日。主诉上午打呵欠后双侧面部疼痛,下巴不能活动,无法吃饭与讲话。检查:两下颌骨下垂,口张开不能闭合,流涎不止,酸痛难受。诊断为:颞下颌关节双侧脱位.脉细,苔薄白,舌质红,证属气阴两虚,肝肾不足。 治疗:助手一人捧住头部,医者双手拇指插入口腔内,置于两侧下颌臼齿上,其余手指控制下颌骨外侧,复位时两拇指用力向后下方按捺,当骨头有下陷声音时,...
咀嚼肌 （图10-13、14）包括 咬肌 、 颞肌 、 翼内肌 、 翼外肌 ，配布于下颌 关节 周围，主要参与 咀嚼运动 。 1．咬肌：masseter 浅部 纤维 起自 颧弓 前2/3，深部纤维起于颧弓后1/3及其内面，为强厚的 方形肌 肉，纤维行向下后方，覆盖于下颌支外面，止于 下颌支 外面及 咬肌粗隆 。 2．颞肌temporalis 起于 颞窝 ，为...
多数分块的 颅骨 ，以直接连结的形式结合，只有 下颌骨 与 颞骨 之间形成活动的 颞下颌关节 。 1．直接连接 主要是颅骨之间的缝，如 颅顶 各骨间的缝，呈锯齿状，叫齿状缝，包括 冠状缝 、 矢状缝 和 人字缝 ；在 颞骨鳞部 和 顶骨 之间，则形成重叠的鳞片状缝，叫鳞状缝；在 鼻骨 和鼻骨之间，两侧 腭骨 水平板之间，缝较直，叫直缝。 在颅骨的直接连结中，...
突发的大笑不止，笑声高亢，下颌抖动，但病人神志清醒，思维不乱，应答如常。伴随 头痛 、 呕吐
...鼻增大，舌胖大， 喉头 厚大，故常有语音低沉与模糊不清。 头部 骨骼 变化，常有 颅骨 面部增宽增长，上颌、前额、 眉弓 、 枕骨 粗隆、 下颌骨 及 颧骨 突出与增大，牙缝加宽，牙列稀，患者容貌逐年变丑。患者生长较正常人快速，身高增长迅速，手足肥大， 脊柱骨 增宽，因伴有 骨质疏松 可发生骨 畸形 呈后凸，甚或 病理性骨折 。由于 视神经 受 腺瘤 压迫引...
颏下三角为两侧二腹肌前腹所复盖的区域，其深面为下颌舌骨肌及其筋膜，下颌舌骨肌深面为颏舌骨肌。三角内有数个小淋巴结，叫颏下淋巴结submentallymph nodes位于下颌舌骨肌的浅面，收纳颏部、下唇内侧部、舌尖、下切牙及口腔底部的淋巴，其输出管注入下颌下淋巴结和颈深淋巴结（图6－9、10）。
颏下三角为两侧二腹肌前腹所复盖的区域，其深面为下颌舌骨肌及其筋膜，下颌舌骨肌深面为颏舌骨肌。三角内有数个小淋巴结，叫颏下淋巴结submentallymph nodes位于下颌舌骨肌的浅面，收纳颏部、下唇内侧部、舌尖、下切牙及口腔底部的淋巴，其输出管注入下颌下淋巴结和颈深淋巴结（图6－9、10）。
颞下窝位于颧弓下方，下颌支的内侧，前方为上颌骨体，后下方敞开。窝中有咀嚼肌填充，还有重要神经血管穿行其间。有三叉神经第三支（下颌神经）经卵圆孔进入窝内，然后向不同方向发出分支，其中下牙槽神经经下颌孔入下颌管至下牙及颏孔。另外，颌内动 脉经 颞下窝至翼腭窝，其分支中有脑膜中动脉穿棘孔入颅腔。
又称翼下颌间隙，位于翼内肌与下颌支之间，其前界为颞肌及下颌骨冠突；后界为下颌支后缘与腮腺；内侧界为翼肌及其筋膜；外侧界为下颌支的内板及颞肌内面；上界为翼外肌；下界为下颌支与翼内肌相贴近的夹缝。 图10-21 舌咽神经分支 间隙内有舌神经、下牙槽神经、下牙槽动、静脉穿行，下牙槽神经阻滞术即将局 麻药 物注入此间隙内。牙源性感染常累及此间隙。翼颌间隙的感染可向上...
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