单就 高血压 本身无论是原发性还是继发性,临床表现相似。高血压所引起的症状依高血压发生的急缓、血压增高的程度及靶器官受累的程度而临床症状差异较大。儿童 原发性高血压 多见于青少年,多为轻度高血压,常无明显症状,仅于体检或运动员筛查时发现,常伴有中、轻度 肥胖 。 继发性高血压 的血压升高可从轻度到重度。一般无症状,临床表现为原发病的症状和体征,如 慢性肾炎 ...
(一)发病原因 1.常见病因 1%~5%的 原发性高血压 可发展为急进性(恶性) 高血压 。 继发性高血压 易发展成该型的疾病有: 肾动脉狭窄 、 急性肾小球肾炎 、 嗜铬细胞瘤 、 库欣综合征 、 妊娠毒血症 等。 2.诱因 在极度 疲劳 、寒冷刺激、神经过度 紧张 和更年期内分泌失调等诱因促使下易发生该型高血压。 (二)发病机制 1.病理生理与病理解剖 ...
(一)应尽快使 血压下降 。 (二)根据病情选择用药:以适宜的速度达到降压目的。硝普钠数秒钟起作用,低压唑数分钟起作用,利血平、甲基多巴、长压定数小时起作用。其中以硝普钠最为理想,无条件用硝普钠时,可静注低压唑,如病情不十分紧急,可肌注利血平。 (三)监护。 (四)防治 脑水肿 。 (五)抗心衰。 (六)合并 氮质血症 者:应予血液透析治疗。 (七) 恶性高...
高血压肾病的早期预防十分重要,常见的预防措施有以下几点: 一、年龄在40-50岁以上, 高血压 病史5-10年以上。如果确定为微量白蛋白增加,应高度警惕。 二、 夜尿增多 ,出现 蛋白尿 或短暂性 血尿 ,要常查肾功能, 尿蛋白 定性。24小时尿蛋白定量,注意测量血压,做眼底检查。 三、保持大便通畅。 四、避免接触重金属,有毒物及可能损害肾的药物。
高血压性视网膜病 变(hypertensie retinopathy)是指全身 动脉血压 持续性升高,造成血- 视网膜 屏障破坏、 血浆 渗漏、 血管 内有形成分 渗出 ,产生 视网膜水肿 、 出血 、 缺血 或渗出斑等病变,严重者可出现 视网膜脱离 。 高血压病视网膜病变的病因 (一)发病原因 动脉 压升高,是 高血压病 主要的 病理 生理变化和 临床表现...
高血压性视网膜病 变(hypertensie retinopathy)是指全身 动脉血压 持续性升高,造成血- 视网膜 屏障破坏、 血浆 渗漏、 血管 内有形成分 渗出 ,产生 视网膜水肿 、 出血 、 缺血 或渗出斑等病变,严重者可出现 视网膜脱离 。 高血压病视网膜病变的病因 (一)发病原因 动脉 压升高,是 高血压病 主要的 病理 生理变化和 临床表现...
高血压性视网膜病 变(hypertensie retinopathy)是指全身 动脉血压 持续性升高,造成血- 视网膜 屏障破坏、 血浆 渗漏、 血管 内有形成分 渗出 ,产生 视网膜水肿 、 出血 、 缺血 或渗出斑等病变,严重者可出现 视网膜脱离 。 高血压病视网膜病变的病因 (一)发病原因 动脉 压升高,是 高血压病 主要的 病理 生理变化和 临床表现...
高血压往往使心脏的结构和功能发生改变。 由于血压长期升高,心脏的左心室泵血的阻力也上升,左心室长期处于超负荷状态,因代偿而逐渐肥厚、扩张,心肌耗氧增加,心肌重量增加,但无相应的供血增加。 同时,高血压损害冠状动脉血管,逐渐使冠状动脉发生粥样硬化,此时的冠状动脉狭窄,使供应心肌的血液减少。 两者联合作用,会导致心律紊乱、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等。 据上海、...
高血压 本身不是一种严重的疾病,但它引起的重要脏器(尤其是心、脑、肾等靶器官)的并发症己对 人类 构成严重的威胁。一些研究表明,血压升高易合并心、脑、肾的损伤,如高血压患者得 冠心病 较血压正常者高4倍,合并 心力衰竭 则增加6倍,而且是引起肾功能衰竭的首要原因,是名副其实的“无声杀手”,高血压的危害由此可见。 我国近20年来随着经济的发展,人们的饮食结构和...
最近世界卫生组织(WHO)/国际高血压联盟(ISH)(1999)公布的高血压治疗指南中建议将高血压定义为:在未使用抗高血压药物的情况下,收缩压≥18.6kPa(140mmHg,1mmHg=0.133kPa)和(或)舒张压≥12.0kPa(90mmHg);既往有高血压史,目前正在使用抗高血压药物,现血压虽未达上述水平,亦应诊断为高血压。将收缩压≥18.6kPa...
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