...穿刺。用手术活检确定最后诊断。活检所取的组织要充分,有时要用X线照片核对活检取标本的部位是否正确。冰冻切片有时是很有帮助的。 鉴别 关于本症的鉴别诊断,应考虑嗜伊红 肉芽肿 、 网状细胞肉瘤 、 恶性淋巴瘤 、溶骨型 骨肉瘤 、转移的 神经母细胞瘤 和 白血病 ,同时本症亦应与 骨髓炎 鉴别,肿瘤的退行性变类似 脓性分泌物 ,X线骨片的影像也易与骨髓炎混淆。
诊断 诊断中心性软骨肉瘤时,临床和影像学资料较其它肿瘤更重要。有同样组织学表现的软 骨肿瘤 可以是良性的,也可以是恶性的,必须参考年龄、部位、症状、影像、骨扫描、CT等特点。 中心性 软骨肉瘤 的术前诊断常很容易,然而鉴别诊断涉及大量肿瘤和瘤样病变。首先,中心性软 骨肉瘤 必须与 软骨瘤 鉴别,特别是Ⅰ级中心性软骨 肉瘤 、边界性恶性软骨肉瘤的区分。软 骨瘤...
类肉瘤 病可以侵犯人体肺、 淋巴结 、 皮肤 、 神经 、脾、肝、心、 腮腺 、 肌肉 、骨及骨关节等多种器官,眼是仅次于肺及 肺门 淋巴结的易于受害器官,当眼部患病时,一般均伴有其他器官的类肉瘤病。但也有些病例,眼病十分典型而全身检查却并无阳性发现,称为 眼类肉瘤病 。 眼类肉瘤病的病因 (一)发病原因 病因还不清楚,目前的假设认为: 类肉瘤 病是在异常的...
...手、足小骨,孤立或多发性溶骨性改变,有散在钙化,可发生 病理性骨折 ,但肿瘤不侵袭软组织。 3. 骨软骨瘤 是最常见的良性骨肿瘤,是边缘型软骨肉瘤的“癌前病变”,发生在长管状骨干骺端,为一 生长缓慢 无痛性肿块,X线有的如 鹿角 样,有的如鸟嘴样小突起,有的像山丘样隆突,压痛不明显,当肿瘤在短期内增长快,疼痛加剧,且成人软骨帽盖厚度大于1.0cm,儿童青少年...
脂肪肉瘤 (liposarcoma)是脂肪性 肿瘤 的恶性代表,由不成熟的 脂肪细胞 组成,是脂 母细胞 的恶性肿物,是成人常见的 软组织肉瘤 。在肌体内脂肪聚集的部位,如 腹部 、 腹膜 后、臀部等部位多发, 眼眶 内罕见。 眼眶脂肪肉瘤的病因 (一)发病原因 眼眶脂肪肉瘤 似乎是一种起源于原始 间质细胞 而不是成熟的 脂肪细胞 。可能来源于经历脂 母细胞...
最有效的方法为手术切除。待明确诊断后,分别按具体情况考虑作局部大块切除节段截除或截肢术。对多数 软骨肉瘤 的外科手术应以力求局部彻底切除为主,对复发性者或原发恶性程度高,发展快的病例始作截肢或关节离断术,对于低度、中度和重度恶性软 骨肉瘤 的5年生存率分别为78%、53%和22%。
肝血管肉瘤 (angiosarcoma)又称 肝脏 恶性血管瘤(malignant hemangioma of liver)、 肝血 管 内皮 肉瘤 、Kupffer 细胞 肉瘤、 血管 内皮细胞肉瘤或 恶性血管内皮瘤 ,是西方发达国家肝脏原发肉瘤中最多见的一种,是由肝窦细胞异形 增生 所形成的 原发性 恶性肿瘤 。 肝血管肉瘤的病因 (一)发病原因 肝血管...
脊索样肉瘤 :(骨外粘液样 软骨瘤 ) 这是一种十分罕见的病变。常见于下肢深部。 组织学 特点是成索与旋涡状排列的小圆形瘤 细胞 。衬有粘液样 基质 ,可相似于恶性 脊索瘤 。 免疫 组化显示 溶菌酶 阳性,但S—100 蛋白 阴性。而真正的脊索瘤相反。
软组织肉瘤来源于 脂肪 、 筋膜 、 肌肉 、 纤维 、 淋巴 及 血管 。每种都有不同的 组织学 、 生物学 特性和不一样的局部 浸润 、血行和淋巴转移倾向。肺转移是较常见行为,按身体不同部位发病的机率排列:躯干、 下肢 、头颈、 上肢 ,后 腹膜 也常出现脂肪和 纤维肉瘤 。 软组织肉瘤 发病率 约3/10万,无性别倾向,一般中、老年人发病率较高,病因很...
网状细胞肉瘤 (primary reticulum-cell sarcoma of bone)是起源于 骨髓 或 松质 骨的原发性 骨肿瘤 ,形态虽与弥漫性 淋巴瘤 型网状细胞肉瘤一致,却是两种不同的 疾病 ,网状细胞肉瘤为局限性、孤立性的 骨病 灶,占原发 恶性肿瘤 的5%。发病年龄以20~30岁为最多,儿童少见,50%的病例关系在40岁以下,也有40岁以...
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