...结扎,因此,在截除肢本松开止血带后,应衔处理骨间血管,以减少失血。 3.术中如发现桡、 尺骨 互相靠拢,特别是儿童截肢,应用薄 肌瓣 覆盖 骨端 ,以防交叉愈合,影响前臂旋转功能。 术后处理 1.断肢由于疼痛引起的肌肉 痉挛 和 关节 屈曲,可发生缝线撕裂或 关节挛缩 。术后宜用 夹板 固定于功能位,用三角巾悬于 颈部 ,次日可 离床活动 。待不痛后,应鼓励...
... 髌骨 朝向正前方向,测量 髂前上棘 至第1、2趾间连线通过髌骨中点即认为矫正满意。 2.内固定 在旋转矫正位用4孔钢板螺钉内固定股骨的侧面,使切 骨端 紧密接触。 3. 缝合 冲洗 伤口 ,按层缝合切口。用髋半人字 石膏 固定。 术后处理 1.石膏 外固定 于术后6~8周拆除,逐步锻炼活动。X线显示骨性愈合后负重行走。 2.钢板螺钉于切骨处骨性愈合后取除。
...节脱位。 (一)分类 1.按原因可分为外伤性脱位、病理性脱位、先天性脱位及 麻痹 性脱位。 2.按脱位程度可分为全脱位及半脱位。 3.按远侧骨端的移位方向,可分为前脱位、后脱位、侧方脱位和中央脱位等。 4.按脱位时间和发生次数可分为急性、陈旧性(如脱位3周以上而未复位者)和习惯性脱位(一个关节多次脱位)等。 5.按脱位是否有伤口与外界相通可分为闭合性脱位与开...
...节脱位。 (一)分类 1.按原因可分为外伤性脱位、病理性脱位、先天性脱位及 麻痹 性脱位。 2.按脱位程度可分为全脱位及半脱位。 3.按远侧骨端的移位方向,可分为前脱位、后脱位、侧方脱位和中央脱位等。 4.按脱位时间和发生次数可分为急性、陈旧性(如脱位3周以上而未复位者)和习惯性脱位(一个关节多次脱位)等。 5.按脱位是否有伤口与外界相通可分为闭合性脱位与开...
... 可引起 髋臼 和 股骨头 向骨盆内凹陷;②骨干的膜内成 骨发生 障碍可致骨干变细,但由于 软骨 钙化和软骨内成骨依然正常,而使组成关节的 骨端 相对粗大;③部分病人 骨骺 内有多数钙化点。可能由于软骨内成骨过程中软骨内钙质未吸收所致;④假性 假关节形成 ,由于多发骨折,骨折处形成软骨痂,X线片上看上去很像假关节形成。 6 骨骼 :早发型与晚发型 成骨不全 ...
...骨性破坏,也可有“肥皂泡”样改变,其扩展一般为 软骨 所限。不破入关节,少有 骨膜反应 ,肿瘤范围清楚,初发时病变在骨骺内旁侧,发展后可占 骨端 的全部, 骨皮质 膨胀 变薄,有的可以穿破,进入软组织。X线片可显示其一般特点,但仍不足以确诊。 疾病分类 骨肿瘤科 , 肿瘤内科 疾病描述 巨 细胞瘤 很可能起源于 骨髓 结缔组织 间充质细胞 ,以 基质 细胞核...
关节内相互接触的骨端表面有一层透明软骨,它光滑而富有弹性,可以传递应力,作相对运动。关节滑膜产生滑液润滑关节,减少磨擦。关节活动时,软骨相互压缩、放松,就像海绵中的水挤进挤出一样,带进营养物质,带出代谢产物。 人的关节从娘胎开始“动”,一直“动”到生命最后一息,一生中不知要经过多少次磨擦!虽说关节软骨是自然界中最耐磨的物质之一,但“水滴石穿,绳锯木断”,日久...
...无痛的关节病,应该考虑到本病.一般从神经病变发生到出现关节病之间常可隔数年. X线所见为伴有滑膜渗出的关节膨大和关节面不全脱位.通常能见到 骨端 硬化,但在 晚期 破坏性病变中也可能看不到. 骨骼畸形 ,并在邻近 皮质 的地方有明显的新骨形成.这种新骨形成开始发生在关节囊内,然后常常向上扩展到 长骨 骨干.软组织偶可出现 骨化 和 钙化 现象,然而这种现象可...
...异性尿酸盐的阳性率极高。 六、x线摄片检查 尿酸盐易于在小关节内及其附近沉积,引起慢性炎症反应和软骨、骨皮质破坏。这些部位摄片,可见关节面或骨端皮质有透光性缺损阴影,呈穿凿样、虫蚀样、蜂窝状或囊状,病变周边骨质密度正常或增生,界限清晰,有利于与其它关节病变鉴别。在孟昭亨等报告的160例中,76例(60.3%)骨皮质有上述典型改变,其中4例引起。 总之,实验室...
...常必须考虑优先处理,如遗误诊断或处理不恰当,常为造成死亡的重要原因。由于股骨骨折,常有周围软组织严重 挫伤 ,如 急救 输送时未做好固定, 骨端 活动反复刺伤软组织( 肌肉 、 神经 、 血管 ),特别是股动、 静脉 、 腘 动静脉的破裂,可以引起大出血。股骨骨折后 骨髓 腔的 出血 也常可达1000~1500毫升。因此观察和治疗 休克 是治疗股骨骨折重要的...
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