(一)发病原因 病因不详。 (二)发病机制 1.肉眼观察 肿瘤呈浸润性生长,有或无明显界线,大小不一,直径由1~25cm不等,质地软或硬或有韧性。切面鱼肉状,灰红色,有出血及坏死灶。 2.镜下所见 主要由丰富的血管腔隙外绕以增生的细胞带结构组成。血管壁薄,内衬一层扁平内皮细胞。管腔口径细如毛细血管,粗大到裂隙状血窦。瘤细胞菱形或椭圆形,胞质着色淡。胞核圆形或...
(一)发病原因 是生长在神经干处的以纤维细胞为主的良性肿瘤。 (二)发病机制 1.大体所见 神经纤维瘤 并不都与大神经干相连系,亦可起于很小的无髓纤维。有疏松透亮薄包膜,其外无或有轻反应区。在侵袭性 纤维瘤病 可浸润周围正常组织,钝性剥离很难达到囊外边缘囊块切除。如肿瘤连于主要神经干上,常侵及神经组织,在囊外分离时,可见神经纤维进入及穿出肿瘤,而不像 神经鞘...
鉴别 在影像学上,须同 纤维肉瘤 、溶骨型 骨肉瘤 、 淋巴瘤 、溶骨性 骨转移 瘤鉴别。在组织学上,须同纤维 肉瘤 (梭形细胞多,鲱骨样结构)、骨肉瘤(肿瘤性成骨)鉴别,在纤维肉瘤和骨肉瘤中见到的类似 恶性纤维组织细胞瘤 区域,须进一步研究。在恶性纤维组织细胞瘤的诊断不肯定或不明确的情况下,诊断必须基于充足而大量的组织学切片。此外,恶性纤维组织细胞瘤的组织...
恶性淋巴瘤 是指一组全身性的淋巴组织的肿瘤,其中两种肿瘤常有骨的病变,共为何杰金氏病和非何杰金氏病。 全身性恶性 淋巴瘤 可能通过3条途径产生骨的 病灶 : ①邻近的淋巴结侵犯骨骼,这可解释此病变多见于脊柱、骨盆、肋骨和胸骨的原因; ②血源性和淋巴源性转移; ③骨髓组织自身发生。 何杰金氏病; 首发症状可为骨骼的病变,而淋巴结的病变可以不显着,甚至隐匿,但最...
邻近关节的肿瘤, 生长缓慢 ,局部可有肿胀,疼痛及压痛,关节活动度常受限,瘤 内出血 或病理往往伴有严重疼痛。
与 骨恶性纤维组织细胞瘤 相对应,有骨良性纤维组织细胞瘤(benign fibrous histiocytoma of bone,BFH),BFH与 非骨化性纤维瘤 (nonossifying fibroma,NOF)及干骺端纤维性缺陷(metaphysial fibrous defect,MFD)三者在组织形态上相似,有时把其列为同一种疾病,使三病在名称上...
X线片表现:骨骺处有局限的囊性改变,一般呈溶骨性破坏,也可有“ 肥皂 泡”样改变,其扩展一般为软骨所限。不破入关节,少有 骨膜反应 ,肿瘤范围清楚,初发时病变在骨骺内旁侧,发展后可占骨端的全部,骨皮质膨胀变薄,有的可以穿破,进入软组织。X线片可显示其一般特点,但仍不足以确诊。
骨恶性纤维组织细胞瘤男性发病多于女性,其比例约为3∶2。患者发病年龄多为50~60岁。 1.症状与体征 骨 恶性纤维组织细胞瘤 发病较缓慢,通常病史为几个月至数年。疼痛和逐渐长大的肿块为常见临床症状。局部可有压痛。如关节活动受限,则有可能是肿瘤侵及关节。病人突然发生 剧痛 ,可能为 病理性骨折 ,病理性 骨折 的发生率可占全部病人的30%~50%。 2.好发...
瘤组织循环丰富,质软而脆性大,似肉芽组织,易出血,有纤维机化区及出血区。按良性和恶性程度分为三度: 一度:约有一半的巨细胞瘤属于此类,为明显良性,巨细胞很多,少有细胞分裂,注意需全部肿瘤都是一度才能判断为一度肿瘤。 二度:恶性或良性不易区别,间质细胞较多,巨细胞较一度为少。 三度:为明显恶性,发生较少,间质细胞多,细胞核大,形态如 肉瘤 ,细胞分裂多。巨细胞...
骨巨细胞瘤 在我国是较常见的原发性 骨肿瘤 之一,此瘤生长活跃,对骨质侵蚀破坏性大,如得不到及时妥善的治疗,可造成严重残废而导致截肢,少数病例尚可转移而致命。
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