骨巨细胞瘤 在我国是较常见的原发性 骨肿瘤 之一,此瘤生长活跃,对骨质侵蚀破坏性大,如得不到及时妥善的治疗,可造成严重残废而导致截肢,少数病例尚可转移而致命。 瘤组织循环丰富,质软而脆性大,似肉芽组织,易出血,有纤维机化区及出血区。细胞组成为圆细胞及梭形细胞(即间质细胞),间有较 大空 隙,隙内有出血征象,并有许多巨大型多核细胞(核数10~200个), 骨皮...
孤立性内生 软骨瘤 是较常见的肿瘤,主要见于肢体上的长管状骨和短管状骨。随着肿瘤的生长,患骨的皮质变薄和膨胀。这情况多见于指骨、掌骨或跖骨。孤立性内生软 骨瘤 可以转变为 软骨肉瘤 ,但这种恶性变多见于长管状骨内的软骨瘤,而短管状骨内者很少有恶性变。
骨产道异常 【简介】 骨盆径线过短或形态异常,致使骨盆腔小于胎先露部可通过的限度,阻碍胎先露部下降,影响产程顺利进展,称为 狭窄骨盆 。狭窄骨盆可以为一个径线过短或多个径线过短,也可以为一个平面狭窄或多个平面同时狭窄。当一个径线狭窄时,要观察同一个平面其他径线的大小,再结合整个骨盆的大小与形态进行综合分析,作出正确判断。
骨囊肿为骨的良性病变,又名孤立性骨囊肿、单纯性骨囊肿(simplebonecyst),囊壁为一层纤维包膜,囊内为黄色或褐色液体。骨囊肿好发于长骨的干骺端和骨干的髓腔,发生在椎体者甚少见。好发于20岁的青少年,男性多于女性。
(1)成骨性 骨转移 瘤:患者临床症状显著,有原发 病灶 ,常见于脊柱,长骨的近端,并且转移灶不对称分布。(2)骨蜡泪样病:病变发生于长骨骨干和干骺端的骨内和骨皮质外,呈不规则条状 骨硬化 ,常侵犯单侧肢体。(3)骨 减压病 :病变好发于长管状骨两端,很少发生于四肢短骨,成条索状 硬化 斑,并有囊状透光区。患者有潜水作业史。
诊断 1.多见于儿童及少年,好发于长骨干骺端。 2.无明显症状,或有轻微疼痛和压痛, 病理性骨折 可为最早症状和体征,或经X线摄片发现病变。 3.X线摄片显示长骨干骺端有椭圆形密度均匀的透明阴影,病变局限,与正常骨质间有明显界线,骨皮质膨胀变薄。 4.病理检查可确诊。 鉴别 本病与 骨纤维异常增殖症 影像表现相近,鉴别较困难,主要有以下的几个鉴别要点: 1、...
患腕常有明确的背伸外伤史,如行走跌倒时以手掌撑地等。 关节疼痛 、肿胀及压痛范围大于单一的腕骨骨折,但晚期也可局限在较小的区域,运动幅度及握力明显下降。月骨掌侧脱位可增加指屈肌腱张力,手指呈半屈曲状,被动伸展或主动屈曲手指时疼痛加剧。腕关节掌侧饱满,触诊可感觉皮下有物体隆凸。月骨掌侧脱位可增加腕管内压,导致正中神经受压、桡侧3个半手指感觉异常。陈旧性脱位有时...
(一)治疗 脱位一旦确诊应尽早手法复位,可在臂丛神经麻醉下施行。 月骨脱位 :腕呈背伸位,术者握患手手指及腕部加以牵引,加大头状骨与桡骨间隙,用拇指推月骨的凹面使其复位,并渐屈曲腕关节。X线透视或拍片证实复位后用 石膏 固定于腕屈曲位1周,再改中立位固定2周,尔后进行功能锻炼。 手法复位不奏效或陈旧性脱位复位困难者,可行切开复位。陈旧性脱位月骨发生 缺血性坏...
(在髀辅骨上,腰横骨下,股外之中,侧立摇动取之,筋动应手者是也)属足少阳胆经(《素问》曰∶辅骨上,横骨下为楗,楗上为机,楗后为关。又曰∶蹇膝,伸不能屈,治其楗也)。
骨、 关节液 和 关节 的软组织均可能发生 感染 ,这些感染包括 骨髓炎 和 化脓性关节炎 。
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