...炎症、溃疡、损伤:如核黄素缺乏、白塞病所致口腔溃疡、炎症,烟酸胺缺乏所致舌炎,牙及牙龈病变。 2.咽、喉部炎症、结核、癌肿。 3.食管炎症或狭窄、食管贲门癌肿、责门失弛缓症或狭窄。 4.脑神经麻痹、球麻痹。 5.重症肌无力、多发性肌炎、...
...吞咽困难是食管梅毒的最常见症状,多为无痛性,病程长、进展缓慢是其特点,这与食管癌不同。当病变进展时进食流质也可发生吞咽困难并伴有胸骨后压迫感,可因摄入不足致体重下降、脱水、贫血乃至恶病质。一旦树胶样肿导致气管(支气管)食管瘘则每于进食时...
...检查确诊。 在诊断思路和诊断程序上,对于有原因未明的吞咽疼痛、吞咽困难、胸骨后疼痛、恶心、呕吐、呕血症状的患者应考虑到食管炎症性病变和肿瘤的可能性。一般均应进行常规的食管X线检查和内镜检查(包括经内镜活检病理组织学检查)。如活检病理检查未...
...是将胃内容物排出体外。参加呕吐活动的有下述部分:唾液腺增加分泌,舌骨及喉头拉向前方,软腭上举,声门关闭,食管肌壁扩张,贲门部松弛,横膈强力收缩向下压迫胃,胃底部则松弛,腹壁肌肉,如腹直肌、腹外斜肌,腹内斜肌,有力收缩而向内压迫胃部,与胃贲门...
...齿状线2cm以上食管黏膜鳞状上皮可化生为柱状上皮细胞,称为Barrett食管,这种情况因可发生癌变而受到重视。内镜下典型表现为粉红带灰白的正常食管黏膜区呈现胃黏膜的橘红色,边界清楚,形态有环形、舌形或岛状。组织学上为特殊型柱状上皮、贲门型或胃...
...食物,少吃或不吃酸菜。改良水质,减少饮水中亚硝酸盐含量。推广微量元素肥料,纠正土壤缺钼等微量元素状况。应用中西药物和维生素B2治疗食管上皮增生,以阻断癌变过程。积极治疗食管炎、食管白斑、贲门失弛缓症、食管憩室等与食管癌发生相关的疾病。易感人群...
...西医治疗 食管异物应于食管镜下取出,若异物存留时间较久,病人就诊时极度衰竭、脱水、食管炎症较重,应先纠正全身情况,抗炎治疗,待情况好转再进行食管镜检并取出异物。对特殊形状、尖锐带钩异物,如假牙等应先研究,设计取出方案后,再行手术取出,防止...
...后较好。图2-792.门奇断流术:一般包括腔内食管胃底静脉结扎术。贲门周围血管离断术,冠状静脉结扎术。贲门周围血管离断术:即脾切除,同时彻底结扎、切断胃冠状静脉,包括高位食管支,胃后支及贲门周围的血管,此手术对防止大出血较确切,操作较简便,...
...食管裂孔疝,在40岁以下少见,随着年龄的增长而发生了食管裂孔周围的支持组织的松驰,当患有慢性疾病,则更易削弱膈肌张力而使裂孔扩大。另一重要因素是腹内压力的增高,把上部胃推向松驰裂孔,导致腹压增高的各种因素如简述所提。另外,腹部钝器外伤使...
...西医治疗 只有针对病因进行治疗,才能取得满意疗效。如茎突过长、舌扁桃体肥大、环咽肌失弛缓症等经治疗后,咽异感症绝大多数可以消失。病因不明者,采取对症治疗,如戒除烟酒,服用镇静剂。对于认真检查后,确无器质性病变,则给予精神治疗,颈前封闭、...
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