早期食管癌局限于食管的黏膜层或黏膜下层，在发病初期并无特异性的临床症状或无任何症状。有的病人可能有一些隐伏性的或者非特异性的症状，如 胸骨后不适 、 消化不良 或一过性的吞咽不畅，或者由于肿瘤引起食管的局部痉挛，病人可以表现为定期的或周期性的 食管梗阻 症状。 1.早期食管癌 早期食管癌症状多不明显，且多间断发生，易被忽视。据黄国俊和吴英恺(1984)对我国...
（一）治疗原则 食管损伤后可以用手术治疗或非手术治疗。不管用哪一种方法治疗基目的在于防止从破口进一步污染周围的组织，清除已存在的感染，恢复食管的完整性和连续性；恢复和维持营养。要达到这4个目的，需根据损伤食管的情况（被损伤食管处组织是否正常）；原发疾病是良性还是恶性；是否伴有穿孔远端梗阻；纵隔及胸腔及污染情况；食管损伤后到治疗的时间等选择不同的方法。 （二）...
...注意无菌操作或护理不当，病菌入侵而致。 4.气滞 由于手术扰动肠曲，术后腹胀气滞，膀胱脉络受阻，气化失畅而致。 【诊断要点】 1.病史 有下腹部手术史，或手术损伤膀胱史者，有术前、术中留置导尿管史。 2.症状 术前排尿通畅，术后出现排尿不畅或不通者，常伴尿路感染，警惕尿道损伤，前者有尿感症状，后者以血尿为主。 3.实验室检查 尿常规或尿液细菌培养，如尿常规见...
食管腐蚀伤 是由于吞服强酸、强碱等腐蚀剂后引起的 食管损伤 。轻者仅累及粘膜及 粘膜下层 组织，预后良好；重者累及 肌层 ，多有 疤痕 狭窄；严重者可破坏 食管 全层致 食管穿孔 ，可并发 纵隔炎 、 出血 或 败血症 而死亡。腐蚀剂包括强碱（如 氢氧化钠 、石灰水、氨水等）、强酸（如 盐酸 、 硫酸 、 硝酸 等）、酚类（如 石炭酸 、来苏等）、醛类（如福...
疾病 名称 先天性食管狭窄 疾病概述 先天性食管狭窄(congenital esophagostenosis，CES)是指生后即已存在的因 食管 壁结构内在狭窄的 畸形 。特征表现是进餐后的食物 反流 ，摄取半固体或固体食物时 症状 更加明显。反流物中主要为 唾液 和 消化不良 的乳汁或食物，并无酸味亦不含 胆汁 。患者可出现呛咳或 发绀 。年长儿受事物压迫...
...，舌下含服硝酸甘油后可缓解，医生一直当作心绞痛予以治疗。但经心电图监护和冠状动脉造影排除了冠心病，后经过食道吞钡透视和食道测压检查，才发现是食管病变所致。由于人的食管与心脏由共同的神经支配，食管引起的疼痛有时酷似缺血性心脏病。以下就为您介绍几种心绞痛的“模仿秀”，供临床上参考注意： 弥漫性食管痉挛：弥漫性食管痉挛（DES）是一种病因不明的疾病，病变主要在食管...
(一)治疗 食管穿孔治疗能否成功往往取决于穿孔的部位、裂口的大小、入院的迟早和治疗措施是否正确。如果治疗时间延误到24h以上，其病死率可高于早期治疗的3倍。 1.非手术治疗 治疗方案应根据每个病人的具体情况确定。 (1)适应证：以下情况适合非手术治疗： ①病人入院较晚或食管穿孔发现较晚，穿孔已局限的病人。 ②食管小穿孔和消化道内容物漏出体征极少的病人，在严密...
...两旁听诊，若闻及音调低、响度弱、柔和的收缩期或连续性杂音，为乳房杂音(参见本节上文)。 (九)左上腹血管杂音 患者取平卧位，用听诊器在其左上腹部进行听诊，可闻及一短促的收缩期杂音即是。此杂音较局限，一般不远传。此杂音的产生是由 于胰体、尾癌压迫腹腔动脉的分支，尤其是压迫脾动脉所致。被认为是胰体、尾癌早期重要特征性表现。亦可见于 脾动脉瘤 ，需借助血管造影术加...
黏膜 损伤的 症状 体征 可表现为黏膜下 血肿 ，血肿使 食管 黏膜的表层与 固有层 整个剥离，呈管筒状，自 口腔 吐出形似一带状物垂吊于口角并与咽部相连，称为“食管黏膜管型剥脱症”亦有称为“表层剥脱性 食管炎 ”、“ 创伤 性剥脱性食管炎”。 食管黏膜损伤 是常见的食管创伤之一大多数因伤情不严重而疏忽。临床上可以自愈，较少发生 感染 。其发生机制可能勱是食...
食管异物 如及时妥善处理，多无危险；如处理不当，则可产生严重 并发症 而导致死亡。成人常因苍促进食或进食时谈笑，精力不集中而发病；老人多因 义齿 松动发病；儿童多因玩耍，哭闹误咽致病。最常停留部位是 食管 入口处，其次为食管中段。异物种类以鱼刺、 猪骨 、鸡鸭骨等动物类异物最常见，其次为义齿、果核、 刀片 、针头、钱币等。 【诊断】 1．有异物误咽史：大多数...
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