(一)发病原因 食管腐蚀伤由于吞服腐蚀剂引起的 食管损伤 和炎症。腐蚀剂一般为强酸或强碱,食管腐蚀伤以吞服碱性腐蚀剂最多见,是酸性腐蚀剂的11倍,但酸和碱浓度较高时均可造成食管及胃的严重损伤。来苏儿和碘则主要作用于黏膜层,故造成狭窄机会较少。 (二)发病机制 食管腐蚀性损伤的程度与吞服的腐蚀剂种类、剂量、浓度及食管的解剖特点有关。强酸和强碱的食管灼伤一般都严...
食管憩室切除术 Diverticulectomy of Esophagus 适应症 食管 任何部位或任何类型的 憩室 ,只要囊袋发展到已引起临床 症状 者,均应切除 术前准备 1. 食管钡餐透视 或 食管镜检查 病变部位和大小。 2.口服食管 消炎 药。 3.术前1~2天进流质饮食。术前置 胃管 。 体位 侧卧位。 麻醉 气管内插管 全麻。 手术步骤 (一)...
胸导管 位于后胸 壁胸膜 外,无论 胸部 穿透伤 或钝性 创伤 均可损伤胸导管。 胸导管损伤的病因 (一)发病原因 1.颈 胸部 开放性损伤 颈、胸部的刀刺伤、子弹、弹片的穿通伤可造成 胸导管损伤 ,较少见且往往合并更严重的其他损伤,早期被掩盖不易发现。 2.颈胸部闭合性损伤 胸部 钝挫伤 、爆震伤、 挤压伤 或剧烈 咳嗽 ,均可损伤 胸导管 。由于胸导管相...
...性炎 症,病变呈节段性分布,可累及从 口腔 到 肛门 整个 消化道 的一段或可同时侵犯若干段,病变部位分布中小肠、 回肠 末段约占90%。 食管克罗恩病 (Crohn’s disease of esophagus)广义地讲,是指克罗恩病累及 食管 ,食管病变是整个克罗恩病的一部分,大多数伴发有广泛的胃肠道克罗恩病,并有胃肠道外表现。 食管克罗恩病的病因 (一...
食管 的 鳞状上皮 对 放射性物质 比较敏感,因此,在 放疗 过程中有可能发生 放射性 食管损伤,尤其当放疗与 化疗 同时进行时,这种 食管损伤 会更加严重。这种因 放射线 所引起的食管损伤,称之为 放射性食管炎 (radiation esophagitis)。 放射性食管炎的病因 (一)发病原因 辐射 可使 生物 机体产生 电离作用 ,并引起一系列 病理 ...
食管异物 为食管的常见疾病,属耳鼻喉科急诊之一。由于咽肌的力量强大,能够把较大的和不规则的物体送入食管,食管上段的肌肉力量较弱,而且存在几处生理性狭窄,因此,容易发生咽入物体的嵌顿。任何能够梗于食管内的物体含均可成为食管异物。大约70%的异物位于食管入口处,多见于环咽肌下方。其次,为主动脉弓处及食管下部与胃的连接处。 一、病因 大约半数发生于10岁以下的儿童...
食管蹼(oesophageal web)和食管环(esophageal ring)易与食管肌肉收缩和狭窄相混淆。严格讲,食管蹼是由食管腔内仅由黏膜和黏膜下层构成的薄(2~3mm)而脆的蹼状隔膜,可见于食管的任何部位。食管环常指由食管黏膜层和肌层所组成的一层厚而韧的狭窄环。两者X线表现难以区分,因此应依据症状、体征、X线征象、食管测压及内镜下活检等鉴别食管蹼和...
胃食管反流病 (gastroesophageal reflux disease,GERD)是指过多胃、十二指肠内容物 反流 入 食管 引起的 疾病 ,常有 烧心 、 反酸 等 症状 ,并可导致 食管炎 和咽、喉、 气道 等食管以外的组织损害。 老年人胃食管反流病的病因 (一)发病原因 1. 食管 下括约肌(LES)功能降低。 2.胃及十二指肠功能障碍致使 胃...
食管梗阻 为其并发症之一,如反复发作,引起 食管扩张 ,可导致食管自发性破裂。
主动脉 和 肺动脉 及其大分支以及腔静脉和 无名静脉 ,均可因穿透性和钝性伤而损伤破裂。破裂发生在心包内者引起 心包填塞 ,发生在心包外者引起大出血。病人多迅速死亡,仅约2%者能够到达 医院 。临床上所见多为主动脉及其分支的损伤,绝大多数为交通事故引起,少数为 坠落伤 和 挤压伤 。致伤机制可能为主 动脉弓 部较为固定,当 胸部 遭受挤压、撞击和突然减速时,...
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