吞咽困难 是食管梅毒的最常见症状,多为无痛性,病程长、进展缓慢是其特点,这与 食管癌 不同。当病变进展时进食流质也可发生吞咽困难并伴有胸骨后压迫感,可因摄入不足致体重下降、 脱水 、 贫血 乃至 恶病质 。一旦树胶样肿导致气管(支气管) 食管瘘 则每于进食时发生 呛咳 。此外,也可出现食管炎和梗阻的其他症状。 食管 梅毒 的诊断根据病史、化验、X线、内镜活检...
食管 静脉曲张 应与中或下段增殖型 食管癌 鉴别 (l)食管增殖型癌皇 息肉 状或分叶状充盈缺损,管壁僵硬,不能扩张,病变范围短并与正常食管分界清楚。(2)食管静脉曲张呈广泛的 蚯蚓 状或串珠状充盈缺损,管壁凹凸不平,柔软可扩张。(3)钡剂检查:食管增殖型癌钡剂通过狭窄段受阻,其上端 食管扩张 ;食管静脉曲张钡剂通过食管延缓,无梗阻。
由于咽喉黏膜萎缩,如果进食时因 嗜酒 贪杯或情绪不佳,则易发生食道痉挛而使 食物误入气道 引起噎食。也可见于 弥漫性食管痉挛 。弥漫性食管痉挛是以高压型食管蠕动异常为动力征的原发性食管 运动障碍疾病 ,病变主要在食管中下段,表现为高幅的、为时甚长的、非推进性的重复性收缩,致使食管呈串珠状或螺旋状狭窄,而上段食管及食管下括约肌常不受累。
食管扩张分为原发性及继发性两种。发生在食管狭窄部上方的扩张属于继发性扩张,原发性扩张分为广泛性扩张及限局性扩张两种。广泛性扩张又称先天性扩张,发病原因不明,食管神经肌肉功能障碍引起全段食管扩张。食管全段扩张又称巨大食管症。限局性扩张是由于憩室膨出所致。
在某些病人, 食管狭窄 是先天性的,而另一些病人,则是胃酸反复返流损伤 食管 所致。狭窄还可由食管外的压迫引起,例如,肥大的 左心房 、 主动脉瘤 、异常的 锁骨下动脉 、异常的 甲状腺 、从 脊柱 长出的 骨刺 ,或癌肿,最常见为 肺癌 。梗阻的最重要原因是 食管癌 。由于所有这些疾患都可使食管 内腔 直径变小,因此它们通常造成 吞咽 固体食物,特别是肉和...
吞入带有乳胶气囊与套网的乙烯塑料管,充气后缓慢将充盈的囊从食管内拉出,用套网擦取物涂片做细胞学检查,这是 食管癌 高发区进行普查的主要手段。
吞入带有乳胶气囊与套网的乙烯塑料管,充气后缓慢将充盈的囊从食管内拉出,用套网擦取物涂片做细胞学检查,这是 食管癌 高发区进行普查的主要手段。
食管可以被多种不同的原因引起损伤,根据损伤的原因大体上分为机械性损伤和化学性损伤。机械性损伤中又可分为腔内损伤和腔外损伤。近年来随着在食管腔内用仪器进行诊断和治疗的病例迅速增加,医源性食管损伤在这类疾病中占的比例也不断无病增大,另外根据食管损伤的部位又分为颈部食管损伤、胸部食管损伤和腹部食管损伤。 1.腔内损伤? 采用腔内医疗器械诊断和治疗食管疾病在当今是相...
(一)发病原因 许多临床资料表明痰菌阳性的空洞型 肺结核 病人中,很少并发食管结核,即使大量结核菌经食管吞入到消化道,但食管的直接被接种却罕见。其原因可能与食管黏膜对于结核杆菌有较强的抵御能力有关,且食管呈垂直位走向,结核菌通过迅速,又有食物、唾液的不断冲刷,不易滞留于食管。此外,食管的黏膜由垂直走向的复层 鳞状上皮 细胞组成,有利于对结核菌侵袭的防御。 结...
食管重复畸形 (esophageal duplication)是指附着于食管壁的一侧具有与消化道某一部分相同的组织形态,呈球形或管状的空腔结构。
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