食管乳头状瘤 (esophageal papilloma，EP)为良性 鳞状上皮 的 息肉 样 肿瘤 。过去一直认为EP很罕见，往往是因为其他 上消化道 症状 作内 镜检 查时偶然发现。 食管乳头状瘤的病因 (一)发病原因 EP的病因不明，其发病机制也有争论。目前认为与下列因素有关 1. 黏膜 损伤 胃食管反流、 食管炎 、 食管裂孔疝 ，机械操作等常引起E...
食管异物 为食管的常见疾病，属耳鼻喉科急诊之一。由于咽肌的力量强大，能够把较大的和不规则的物体送入食管，食管上段的肌肉力量较弱，而且存在几处生理性狭窄，因此，容易发生咽入物体的嵌顿。任何能够梗于食管内的物体含均可成为食管异物。大约70%的异物位于食管入口处，多见于环咽肌下方。其次，为主动脉弓处及食管下部与胃的连接处。 一、病因 大约半数发生于10岁以下的儿童...
本病的鉴别主要应排除其他易致胸骨后烧灼感或疼痛、咽喉部刺激症状等其他食管疾病，及呼吸、循环等系统疾病。 1. 功能性消化不良 与功能性 烧心 症 本病常有 紧张 、 焦虑 等精神因素，患者具有烧心、 早饱 、上 腹胀 等消化系统症状，但胃镜检查时食管常无炎症性病理改变，食管pH、LES压力测定均正常，亦无肝胆胰腺疾病存在。 2.少数GERD患者可伴有或仅表现...
...饭也是饥一顿饱一顿的。出车时，赵师傅总要带上一杯特别浓的茶，每天还要换上四五次 茶叶 。另外，赵师傅还特别爱喝酒。久而久之，赵师傅患上了 胃食管反流病 。 长期吸烟和酗酒可减弱食管下段括约肌的防御功能，容易造成胃食管反流或使反流症状加重。烧心、反酸、反食、胸骨后痛是该病的典型症状，这一疾病若不及时治疗，很可能引发诸如食管狭窄、食管炎(黏膜糜烂)等并发疾病，甚...
1. 食管结核 食管结核患者一般多有其他器官结核的先驱症状，特别是 肺结核 。食管本身症状往往被其他器官症状混淆或掩盖以至不能及时发现。按照结核的病理过程，早期浸润进展阶段可有 乏力 、 低热 、 血沉增快 等中毒症状，但也有症状不明显者继之出现吞咽不适和进行性 吞咽困难 常伴有持续性咽喉部及 胸骨后疼痛 吞咽时加重。 溃疡 型的病变多以咽下时疼痛为其特征。...
（一）发病原因 念珠菌性食管炎是最经常发生的食管 真菌感染 ，由酵母样真菌白色念珠菌造成。白色念珠菌在人体不是一正常致病菌，在正常人群中是口腔、咽部及粪中的共生菌。念珠菌性食管炎在无潜在疾病时亦能发生，但在免疫受损害的人群更易发生。 （二）发病机制 念珠菌病 食炎可在以下3类病人中见到。 1.慢性病 念珠菌食管炎系下列病的并发症： 糖尿病 、 甲状腺功能低下...
食管疤痕狭窄病例均有吞服酸性或碱性化学品，食管炎或食管手术病史，然后呈现 吞咽困难 症状。 吞服苛性化学品后，食管组织即受到灼伤。损伤的轻重程度与吞服化学品的种类、浓度、数量以及接触时间长短有关系。碱性化学品引致组织液化性坏死，并可穿透入食管壁深层组织，严重者可造成食管壁全层溃烂穿孔。酸性化学品引致组织凝固性坏死，对食管组织造成的损坏程度一般较碱性化学品轻些...
1. 胸痛 食管源性胸痛的特点与“ 心绞痛 ”疼痛极为相似。表现为胸骨后或剑突下挤压性绞痛，如源于 反流性食管炎 者可呈烧灼样疼痛，也可为 钝痛 。疼痛可向下颌、颈部、上肢或背部放射，部分病人疼痛发作与进食、体力活动和体位(如卧位和弯腰)有关。部分患者口服抗酸剂和硝酸甘油疼痛可缓解。食管源性胸痛患者胸痛发作可自发性，如 弥漫性食管痉挛 。反流性食管炎病人多有...
一些患者急性突发起病(flare-up)，急性期食管克罗恩病因有食管炎或 食管溃疡 常引起吞咽疼痛，疼痛多位于胸骨后。口腔、咽部可见 溃疡 ，会阴部亦可出现溃疡。经皮质类固醇治疗可能使食管溃疡愈合。一些患者可发展为慢性病变，这种全壁层的炎症和狭窄可导致 吞咽困难 和吞咽疼痛、 恶心 ，患者常伴有 食欲不振 、倦怠、 体重减轻 。可伴有 发热 、关节痛、 结节...
(一)发病原因 造成食管损害有很多因素，可概括为(图2)。 1. 食管裂孔疝 在过去40余年，关于食管裂孔疝在胃食管反流的病理发生和病理生理学方面所起的作用是一个研究的热门话题。有代表性的研究结论如(表1)。 食管裂孔疝增加胃食管反流的危险可能与以下几个因素有关：①降低酸清除能力;②存留的胃十二指肠反流物逆流入食管;③损害膈脚对食管胃连接部的括约肌样作用。流...
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