临床表现 子宫破裂可发生在妊娠晚期尚未临产时，但大多数发生在临产过程中分娩遇有困难时，表现为产程延长，胎头或先露部不能入盆或受阻于坐骨棘平面或以上。子宫破裂多数可分为 先兆子宫破裂 和子宫破裂两个阶段。 1、先兆子宫破裂 在临产过程中，当胎儿先露部下降受阻时，强有力的阵缩使子宫下段逐渐变薄而宫体更加增厚变短，两者间形成明显的环状凹陷，此凹陷会逐渐上升达脐平或...
食管 全长约25cm，为肌性管道，上端在第6 颈椎 下缘或 环状软骨 下缘高度起于咽， 下端在第11 胸椎 左侧续于胃的 贲门 食管的分部 颈部 ：上起环状软骨下缘高度，下至 胸骨 颈静脉切迹 水平，长约5cm 胸部 ：上起胸骨颈静脉切迹水平，下至膈 食管裂孔 ，长约18cm 腹部 ：由食管裂孔至贲门，长约1~2cm 食管的狭窄部 第一个狭窄部：位于食管与咽...
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食管 始于 环状软骨 下缘（相当于第六 颈椎 水平），止于胃 贲门 （相当于第十一 胸椎 水平），可分颈、胸、腹三段。颈段位于 气管 之后。胸段最长，位于 后纵隔 ，又可分为三段： 主动脉弓 以上为胸上段， 肺下静脉 以下（相当第八胸椎水平）为胸下段，两者之间为中段。腹段食管在 肝左叶 之后向左下斜行入胃。成人食管宽约1.5－3cm。正常有两处 生理 性狭窄...
诊断 应根据病史、临床表现及体征三方面进行综合分析，诊断一般并不困难。凡对产妇临产后进行认真观察者，在 先兆子宫破裂 时即可明确诊断。若已发生破裂，往往有不恰当地使用缩宫素史，产程中发生 剧痛 ，患者有 休克 及明显的腹部体征，诊断可立即明确，对子宫后壁的破裂诊断较困难，可做阴道检查，必要时可借助于腹腔穿刺。凡原有剖宫产史本次拟从阴道试产者在产程中发现原切口...
食管是从咽部通向胃的一个管状器官。管壁肌肉有节律地收缩将食物推向胃内，这种收缩称为蠕动。在咽与食管交界处有一肌肉条带称为食管上括约肌。在食管与胃交界处稍上方部位有另一肌肉条带称为下食管括约肌。在未进食时，这些括约肌处于收缩状态，以防止食物和胃酸从胃返流到口腔。吞咽时，这些括约肌舒张，使食物经食管进入胃内。 食管是如何工作的 吞咽时，食物从口腔到达咽部（1）。...
食管血管瘤破裂出血。
治疗 1.治疗原则 （1） 先兆子宫破裂 ：立即采取有效措施抑制子宫收缩，如给乙醚全麻、肌肉注射度冷丁100mg等，以缓解子宫破裂的进程。最好能尽快行剖宫产术，术中注意检查子宫是否已有破裂。 （2）子宫破裂在纠正 休克 、防治感染的同时行剖腹探查，手术原则力求简单、迅速，能达到止血目的。根据子宫破裂的程度与部位，手术距离发生破裂的时间长短，以及有无严重感染而...
自1844年Abercrombie报道首例与 妊娠 有关的 肝破裂 以来，共有100余例有关 肝脏 血肿 及破裂的文献报道。该病来势凶险，预后差， 死亡率 高。临床产科医师的早期怀疑和及时诊断为有效的处理提供宝贵的时机。但是由于肝脏血肿及破裂的 发病率 很低，临床医师有关的知识和经验十分有限，给及时诊断带来了困难。因此加强 妊娠期 肝脏血肿的理解对降低孕产妇...
食管 的主要作用是将食物运送到胃。它是一个肌性管道，长约25cm，两端有 括约肌 ：即上食管括约肌（UES）和下食管括约肌（LES）。食管括约肌有助于保持 吞咽 过程中的食管排空，也可防止胃内容物 反流 至食管、喉和 口腔 。 食管在三个水平处略为狭窄（图1.5）： .上食管括约肌 .受主 动脉 和 左主支气管 压迫的食管中段 .食管通过 横膈 处。 异物如...
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