...常发生在运动时,休息片刻可缓解,同时心绞痛作心电图和运动试验可有阳性发现,而食管滴酸试验阴性,须注意伴碱反流的反流性食管炎,食管滴酸试验也为阴性,应结合内镜、钡餐等检查。一般情况下,应在除外心源性胸痛后,再进行有关食管性胸痛的检查。本病有...
...积液者应在B超引导下穿刺引流。随着抗生素及全胃肠外营养疗法的进展,可选择保守治疗的条件比以前更宽,如下述情况: (1)新近发生的穿孔或食管壁外周被包裹者。 (2)食管穿孔被充分地包裹在纵隔内或在纵隔和壁层胸膜之间,没有造影剂漏入邻近的体腔。...
...1.化脓性食管炎 化脓性食管炎以异物所致机械损伤最为常见。细菌在食管壁繁殖,引起局部炎性渗出、不同程度的组织坏死及脓液形成,也可呈较为广泛的蜂窝织炎。 2.食管结核 食管结核患者一般多有其他器官结核的先驱症状,特别是肺结核。食管本身症状...
...异物肉芽肿为异物引起的一种过敏反应,多发生于有异物过敏素质者,通常异物进入机体到皮疹出现的时间较长,可由数月到数年不等,如硅化物(水泥、砂石、玻璃等)可于10年左右方可出现皮疹反应。皮损表现因异物的种类、性质及侵入方式不同而异。常见有丘疹...
...儿童肺部有局部性的病变,长期不愈或时好时犯者,所谓“三不像”症状,即既不象肺结核,又不象典型的支气管肺炎,更不象其他肺部疾病,凡遇此情况,均应考虑呼吸道异物的可能,应予以重视,作细致的体格检查及X线检查是诊断异物的重要手段。...
...24小时动态食管测压主要用于研究间歇性胸痛、吞咽困难,及烧心等症状与食管动力改变的关系。24小时动态测压能获得大量食管运动的资料,与pH检测联合应用,就能更好地研究睡眠、清醒状态及进餐等各种生理情况下食管运动功能的改变。下列疾病,若行静态...
...试镜 了解屈光状态。 4.眼压及眼球突出度的测量 青光眼的眼压测量是必不可少的,但对诊断难以明确者,尚需进一步做24 h昼夜眼压曲线、房水流出易度C值测定以及眼压激发试验。 三、实验室检查 为了明确诊断或追究病因,血压、血、尿常规、红细胞...
...食管镜检查(esophagoscopy)是将食管镜插入食管内对病变进行检查和治疗的一种方法。与支气管镜一样,食管镜亦有硬管和软管两种类型。对严重心血管病、严重食管静脉曲张、食道腐蚀伤急性期及危重患者,不宜进行检查。(一)器械准备:目前多...
...出现上消化道出血症状时,医生应当意识到有发生食管(胃)主动脉瘘的可能,立即进行必要的检查。急疹手术是惟一可能挽救患者生命的方法。尽管如此,患者被抢救成功的可能性很小。 mochiauki等[2]报道1例食管次全切除术后胸胃消化性溃疡穿孔导致...
...水溶性碘造影剂即可显示上段食管盲端的位置和长度,并可判明上段食管和气管之间有无瘘道。腹部x线检查发现胃肠道内含有气体,则说明下段食管和气管相通,存在食管气管瘘。食管无闭锁,但有食管气管瘘的5型病人,临床上虽无流涎和不能进食的症状,但进食时尤其...
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