下 食管蹼 的 X线 特征既不同于中食管蹼也不同于下 食管环 ,蹼的近端(头端)呈 食管对称性膨大 ,远端( 食管 前庭 区)呈现双凹面。系 食管蹼和食管环 的 临床表现 之一。 食管蹼(oesophagealweb)和食管环(esophagealring)易与食管 肌肉 收缩和狭窄相混淆。严格讲,食管蹼是由食管腔内仅由 黏膜 和黏膜下层构成的薄(2~3mm...
食管 是从咽部通向胃的一个管状器官。管壁 肌肉 有节律地收缩将食物推向胃内,这种收缩称为 蠕动 。在咽与食管交界处有一肌肉条带称为食管上 括约肌 。在食管与胃交界处稍上方部位有另一肌肉条带称为下食管括约肌。在未进食时,这些括约肌处于收缩状态,以防止食物和胃酸从胃返流到 口腔 。 吞咽 时,这些括约肌 舒张 ,使食物经食管进入胃内。 食管是如何工作的 吞咽时,...
西医治疗 视异物的不同性质而治疗方法各异。 1.对鼻腔前部的圆形光滑异物不可用鼻镊夹取,以免将物推至鼻腔深部,甚至坠入喉内或气管中,而发生 窒息 危险。须用弯钩或曲别针,自前鼻孔伸入,经异物上方达异物后面,然后向前钩出。对小儿患者须将全身固定,以防挣扎乱动,必要时可用全身麻醉。为避免异物吸入喉和气管内,宜取平卧头低位。 2.对不能钩出的较大异物,可用粗型鼻钳...
诊断 详细询问病史。吸出鼻前庭和鼻腔内分泌物,用血管收缩剂收敛红肿的鼻腔粘膜,仔细用前鼻镜或内窥镜观察,必要时可用钝头探针触摸异物的大小、性质和所在部位。X线检查仅对金属性和矿物性异物有诊断价值。 鉴别 鼻腔异物应注意与鼻 白喉 及肿瘤鉴别。
异物绝大多数是钢、铁、磁性异物占90%。异物损伤眼内组织,可使组织发生病理性和功能性的改变。
气管 、 支气管 异物(Foreign body of trachea and bronchus)80~90%见于5岁以下的儿童,偶见于成人。异物停留的部位依异物的大小、形态和气流情况不同:较大的异物多停在喉或气管内;较小异物多进入支气管内。下叶较上叶多见,右侧较左侧多见,因为右侧 主支气管 同气管 连接较直,管腔也大于左侧,所以气流大,异物易被吸入。异物可...
食管 在其行程中经过和跨越许多结构和器官,附近结构和器官的病变可以机械地影响食管,造成外压和牵拉,从而出现异位和变形,严重时可导致 咽下困难 。 食管外压和牵拉的病因 (一)发病原因 食管 大部分位于 后纵隔 内,其上端和下端比较固定,而中间可以移动。食管在其行程中经过和跨越许多结构和器官。附近结构和器官的病变可以机械地影响食管,造成外压和牵拉,从而出现异位...
临床上把出现在胸内 食管 远端10cm范围内的 憩室 称为 膈上食管憩室 (epiphrenic diverticula of the esophagus)。 膈上憩室 绝大多数为膨出型憩室,系食管黏膜 平滑肌 层的某一薄弱处或缺损区突出或 疝出 而形成。 膈上食管憩室远比zenker憩室少见,其由小到大逐渐形成,常与食管运动功调失调有关。而且病人几乎都合并...
膈下食管憩室 (subphrenic esophageal diverticulum)是发生于腹内 食管 的 憩室 样改变,多发自胃食管结合部远端2cm内,位于腹段食管或前壁左侧膈上,憩室偶也可下垂至膈肌下方。 膈下食管憩室的病因 (一)发病原因 病因尚不明确,Cobum(1971)认为可能与 食管 远端 括约肌 (distal sphincter)不能完全...
诊断 1.外伤史。如敲击金属史,爆炸伤等。少数病人可能无自觉的外伤史。 2.临床表现。常伴有 眼球穿孔伤 的症状和体?征。根据异物的大小、性质和致伤情况,就诊的早晚,临床表现可为多种多样。 3.伤口及伤道的检查。发现穿孔伤口是球内异物诊断的重要依据。如角膜有线状伤口或全层瘢痕,相应的虹膜部位有小孔,晶体局限性混浊,表明有异物进入眼内,巩膜伤口较难发现,应根据...
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